An Nasc Idir Aspirin agus Asma
Ní dhéanann an chuid is mó daoine smaoineamh faoi dhó faoi aspirín nuair a bhíonn tinneas cinn orthu. Ach do dhaoine le plúchadh , is féidir an leigheas simplí seo a bheith marfach.
Céard atá asma Aspirin-spreagtha?
Fuarthas go raibh aspirin agus drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal eile (NSAIDS), mar shampla ibuprofen , naproxen, agus diclofenac chun ionsaithe asma a spreagadh i ndaoine a bhfuil plúchadh acu.
Is minic a bhíonn na hionsaithe asma a spreagann aspirin agus NSAIDS go minic agus is féidir iad a bheith ina mbaol saoil. Is cosúil go dtiocfaidh méadú ar íogaireacht an aspirin mar aoise daoine, agus tá sé níos measa i ndaoine le asma níos déine.
Aithníodh an siondróm seo le blianta fada, ach ní raibh sé soiléire cé mhéad duine a raibh an plúchadh i mbaol agus na míochainí a úsáidtear go coitianta á dtógáil go dtí go ndearnadh staidéir air.
Rinne staidéar mór 2004 athbhreithniú ar na staidéir a rinneadh ar asma a spreagadh aspirin (AIA le haghaidh gearr). Bhí iontas ar na taighdeoirí go raibh 5 faoin gcéad de na leanaí a raibh asma agus 21 faoin gcéad de dhaoine fásta a raibh asma inghlactha don AIA.
Tá torthaí an staidéir seo tábhachtach mar go raibh na daoine a bhí i gceist "dúshlánach" i ndáiríre le aspirín i suíomh rialaithe, rud a rinne meastachán ar leith ar cé mhéad duine a bhfuil tionchar ag AIA orthu. Laghdaigh an bealach seo an staidéar a dhéanamh ar an dóchúlacht go gcuirfeadh daoine a n-ionsaí asma ar an mbreoiteacht a raibh siad ag glacadh leis an aspirín, rud a tharla an taighdeoirí i gcrích go minic.
Go deimhin, fuair na himscrúdaitheoirí nuair a iarradh ar dhaoine tuairisc a thabhairt ar ionsaithe asmair a bhí mar thoradh ar asmair, ní raibh ach 2,7 faoin gcéad ar na freagraí dearfacha.
Cén fáth a mbíonn Aspirin Uaireanta mar gheall ar ionsaithe asma?
Chreid na dochtúirí agus na taighdeoirí ar dtús gur freagra ailléirgeach é an feiniméan seo ar aspirín.
Mar sin féin, creidtear anois go dtugann aspirín cúis le hionsaithe asmair i roinnt daoine toisc go n-oibríonn an aspirín mar dhí-rialálaí leukotrienes. Tá leukotrienes substaintí sa chorp a chuireann athlasadh agus go leor de na hairíonna asma.
An bhfuil Ionaid Aspirin ann atá slán do dhaoine le AIA?
Tá daoine ag a bhfuil AIA i mbaol imoibrithe asmaiticiúla ar NSAIDS, a dhéanann na dochtúirí míochaine a fhorordú go minic do dhaoine a bhfuil ailléirgeach acu ar aspirín. Fuair staidéir go bhfuil imoibriú diúltach ag NSAIDS go mór le gach duine ar fad - is é sin a bhfuil AIA acu. Bhí an dóchúlacht go raibh ionsaí asma ag fulaingt níos mó i measc daoine a d'imoibrigh le dáileoga fiú aspirin.
Rinneadh tástáil freisin ar othair leis an AIA chun a fheiceáil conas a d'fhreastail siad ar acetaminophen (Tylenol), ina n-ionadódh aspirin coitianta eile. Leis an gcógas seo, ní raibh ach 7 faoin gcéad de na daoine a raibh AIA imoibriú uiscí. Arís, b'éigean dóibh siúd a bhí an-íogair d'aspirín freagairt a dhéanamh ar acetaminophen chomh maith.
Déantar gníomh eile de chógas athlónaithe pian, cosc a chur ar choscóirí frith-inflammacha cyclooxygenase-2 (COX-2), mar shampla celecoxib (Celebrex) ar bhealach frith-athlastach níos sainiúla ná mar aspirín agus NSAIDS. Ós rud é go bhfuil sprioc níos cúinge ag na drugaí seo sa bhealach inflammatory, ní cosúil go bhfuil an éifeacht chéanna acu ar dhaoine le asma.
Cé nach bhfuil drochthionchar ag coscóirí COX-2 maidir le hionsaithe asma a spreagadh, mar shampla aspirin agus NSAIDS, is féidir leis na drugaí coisctheacha COX-2 an baol a bhaineann le hionsaithe croí agus stróc a mhéadú. Ba chóir do dhaoine a bhfuil AIA agus a bhfuil cógas frith-athlastach de dhíth orthu labhairt lena ndochtúir faoi na rioscaí agus na buntáistí a bhaineann le celecoxib.
Asma agus As Cosc ar Asmair
Is minic a bhíonn daoine ag AIA ag comharthaí a fhorbairt laistigh de 30 nóiméad go 2 uair an chloig tar éis aspirin nó NSAIDS a ghlacadh, agus d'fhéadfadh an deacracht a bhaineann leis an anáil a bheith ag tarlú uair an chloig. Tá an chóireáil mar an gcéanna le haon ionsaí géar asma - ionanálaithe tarrthála mearfhabhtaithe, agus ocsaigine agus stéaróidigh le haghaidh comharthaí tromchúiseacha.
Is éard atá i modhnóirí Leukotriene cineál eile cógais asma a d'fhéadfadh feabhas a chur ar na hairíonna in othair a bhfuil íogaireacht aspirin acu. Mar gheall ar na míochainí seo a stopadh le gníomhartha leukotrienes, a léiríodh go bhfuil ról mór acu i AIA, tá na drugaí seo, chomh maith le stéaróidigh ionanálaithe, forordaithe go coitianta do dhaoine le AIA.
Is é an bealach is fearr chun cosc a chur ar ionsaithe asma a bhfuil leigheas a spreagadh ná aspirín agus NSAIDS a sheachaint go hiomlán. Ní mór do dhaoine a bhfuil plúchadh orthu agus nach bhfuil siad cinnte má thug siad imoibriú orthu le aspirín san am atá thart a iarraidh ar a ndochtúir má tá sé sábháilte tástáil le haghaidh íogaireacht le aspirín agus le NSAIDS. Níor chóir é seo a dhéanamh ach amháin i suíomh rialaithe mar gheall ar an mbaol go bhfuil frithghníomhartha tromchúiseacha ann.
Moltar go gcuirfí daoine a bhfuil an-íogaireacht ar a dtugtar aspirin / NSAID ar gá dóibh aspirín nó míochainí frith-athlastacha a ghlacadh chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha eile, mar shampla galar croí nó galair reumatacha, a dhéanamh faoi dhíscaoileadh aspirin. Is féidir le dochtúir é seo a dhéanann speisialtóireacht i ailléirgí agus imdhíoneolaíocht. Nuair a dhéantar an próiseas seo, tá sé tábhachtach go leanann an duine aspirin gach lá, agus mar sin deimhinfidh sé de dhíth.
Foinsí:
Gyllfors, P., et al. Fianaise bithcheimiceach agus cliniciúil go n-fhulaingíonn ábhair asmair-inlerantacha asmais an druga cclooxygenase 2-selective analgesic celecoxib. J Ailléirge Clin Immunol . 2003 Bealtaine; 111 (5): 1116-21.
Jenkins, C., Costello, J., & Hodge L. Athbhreithniú córasach ar leitheadúlacht asmair a spreagadh asma agus a impleachtaí maidir le cleachtas cliniciúil. " BMJ. 2004 21 Feabhra; 328 (7437): 434.
Macy, E., et al. Dúshlán aspirin agus desensitization le haghaidh galar riospráide aspirin-meath: Cleachtas. As ailléirgeas Asma Immunol. 2007 Feabhra; 98 (2): 172-4.
An Chroí Náisiúnta na Scamhóg agus an Fhuil Institiúid. Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe, Institiúidí Sláinte Náisiúnta. (Lúnasa 2007). Tuarascáil Phainéil Saineolaithe 3: Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Bainistiú Asma: Tuarascáil Iomlán 2007 .