Neamhord Similar to Parkinson's but With Key Differences
Nuair a d'éag an t-aisteoir agus an t-aisteoir Breataine Dudley Moore an 27 Márta, 2002, liostaítear an chúis bháis oifigiúil mar niúmóine. Ach, i bhfírinne, bhí Moore ag dul i ngleic le riocht neamhghnách ar a dtugtar pairilis supranuclear forásach (PSP) a chuireann cúis leis an gcodarsnacht de réir codanna den inchinn a rialaíonn cothromaíocht, rialú muscle, feidhm chognaíoch, agus gluaiseachtaí áirithe deonacha agus neamhdhíobhálach, mar shampla shlogadh agus súl gluaiseacht.
Cúiseanna le Parilis Supranuclear Forásach
Cé gur mó anaithnid an chúis a bhaineann le pairilis supranuclearach forásach, is cosúil go raibh baint aige le mutation ar chuid shonrach de ghéine ar a dtugtar crómasóim 17.
Ar an drochuair, níl sé seo go léir go neamhchónaí le sóchán. Cé go bhfuil an aimhrialtacht ghéiniteach seo ag beagnach gach duine le PSP, mar sin freisin, déanann dhá thrian den daonra i gcoitinne. Dá bhrí sin, feictear go bhfuil an mutation mar fhachtóir amháin seachas an t-aonord. Is féidir páirt a bheith ag tocsainí comhshaoil agus ar shaincheisteanna géiniteacha eile.
Níl eolaithe fós cinnte go hiomlán cé chomh mór agus a bhaineann PSP le galar Parkinson nó Alzheimer lena mbaineann sé le hairíonna áirithe.
Meastar go ndéanfaidh PSP difear do cheann amháin de gach 100,000 duine beag beann ar rás, tíreolaíocht nó áitiú. Is minic go mbíonn tionchar ag mná beagán níos mó ná mná. Is minic a thagann comharthaí idir 50 agus 60 bliain d'aois.
Comharthaí PSP
Ar cheann de na comharthaí "insint scéalta" is mó a bhaineann le PSP tá rialú gluaiseachta súl, go háirithe an cumas chun breathnú síos. Is cúis leis an gcoinníoll, ar a dtugtar ophthalmoparesis, lagú nó pairilis na matáin áirithe timpeall an tsúil súl. Tá tionchar coitianta ar ghluaiseacht ingearach na súl.
De réir mar a théann an riocht i bhfeidhm, d'fhéadfadh tionchar a bheith ag an gcéad dul chun cinn freisin.
Mar gheall ar an easpa rialú fócasach, déanfaidh daoine a bhfuil ophthalmoparesis gearán orthu go minic faoi fhís dhúbailte , ar fhís dhúshlán agus ar íogaireacht éadrom. D'fhéadfadh rialú bochtaineachta a bheith ann freisin.
De réir mar a dhéantar difear do chodanna eile den inchinn, léireoidh PSP le raon comharthaí coitianta a bhíonn níos measa le himeacht ama. Áirítear orthu seo:
- Éagothroime agus caillteanas cothromaíochta
- Gluaiseacht ghinearálta ar ghluaiseacht
- Leathú focal
- Deacracht shlogtha (dysphagia)
- Caillteanas cuimhne
- Spasms muscle facial
- Tilt an ceann ar ais mar gheall ar mhothú na matáin muineál
- Neamhchoinneálacht urinary
- Athruithe ar iompar, lena n-áirítear caillteanas ar chosc agus eascanna tobann
- Malartú smaointe casta agus teibí
- Cailliúint na scileanna eagrúcháin nó pleanála (amhail airgead a bhainistiú, dul ar chailliúint, gealltanais oibre a choinneáil suas)
Diagnóis PSP
Is minic a dhéantar diagniosadh ar PSP i gcéimeanna tosaigh an ghalair agus is minic go gcuirtear ionfhabhtú cluas inmheánach, fadhb thyroid, stróc air nó galar Alzheimer (go háirithe daoine scothaosta) go mí-úsáid.
Déantar an diagnóis bunaithe go mór ar athbhreithniú na hairíonna. Is próiseas í a gcaithfidh dochtúirí cúiseanna féideartha eile a eisiamh. Is féidir scanadh íomháithe athshondais maighnéadach (MRI) den brainstem a úsáid chun tacú le diagnóis.
I gcásanna PSP, de ghnáth beidh comharthaí ann go bhfuil an t-ionfhabhtaithe (atrophy) sa chuid den inchinn a nascann an inchinn leis an gcéad dromlaigh. Ar MRI, d'fhéadfadh dearcadh taobh den choin inchinn seo a thaispeáint cad a thugann cuid de "comhartha" piongainne "nó" coilínín "orthu (ainmnithe amhlaidh toisc go bhfuil a cruth cosúil le hean).
D'fhéadfadh sé seo, chomh maith le comharthaí, imscrúduithe difreálach, agus tástáil ghéiniteach, an fhianaise a theastaíonn chun diagnóis a dhéanamh.
Conas PSP Differs ó Galar Parkinson
D'fhonn idirdhealú a dhéanamh ar PSP ó Parkinson's, cuirfidh na dochtúirí san áireamh rudaí cosúil le staidiúir agus stair leighis.
Mar shampla, is gnách go gcoimeádfaidh daoine a bhfuil PSP postas ingearach nó bogtha orthu, agus go mbeidh post níos mó ar aghaidh ag daoine le Parkinson.
Thairis sin, tá daoine níos mó seans maith go dtagann daoine le PSP mar gheall ar easpa cothromaíochta forásach. Cé go bhfuil riosca suntasach ag daoine le Parkinson freisin titim, bíonn siad siúd a bhfuil PSP ag dul i gcúl orthu mar gheall ar riosca tréithrithe an phoist mhuineál agus an chúláin.
Agus é á rá, measfar go bhfuil PSP mar chuid de ghrúpa de ghalair neurodegenerative ar a dtugtar Siondróm Parkinson-móide lena n-áirítear Alzheimer freisin.
Roghanna Cóireála
Níl aon chóireáil shonrach ann do PSP. D'fhéadfadh roinnt othar freagra a thabhairt ar na drugaí céanna a úsáidtear chun cóireáil le Parkinson, mar shampla levodopa , cé go bhfuil an freagra bocht (difreálach eile a úsáidtear chun an galar a dhiagnóiseadh).
Is féidir le míochainí antidepressant áirithe, mar shampla Prozac, Elavil, agus Tofranil cuidiú le roinnt de na hairíonna cognaíocha nó iompraíochta a d'fhéadfadh duine a bheith ag fulaingt. Chomh maith le cógais, is féidir le spéaclaí speisialta (bifocals, priosmaí) cabhrú le fadhbanna amhairc, agus féadann áiseanna siúil agus feistí oiriúnaitheacha eile soghluaisteacht a fheabhsú agus titim a chosc.
Cé nach bhfeabhsóidh teiripe fisiceach fadhbanna móra de ghnáth, féadfaidh siad cuidiú leis na hailt a choinneáil agus cosc a chur ar mheath na matáin mar gheall ar neamhghníomhaíocht. I gcás dysphagia tromchúiseach, d'fhéadfadh go mbeadh gá le feadán beathaithe.
Ní chruthaigh éifeacht leictrodes ionchlannnaithe agus gineadóirí pulse a úsáidtear i teiripe domhain a spreagadh inchinn do Parkinson i gcóireáil PSP.
Focal ó
In ainneoin an easpa tuisceana faoi PSP agus na roghanna cóireála teoranta, tá sé tábhachtach cuimhneamh nach bhfuil aon chúrsa leagtha ag an ngalar agus go bhféadfadh sé go mór athrú ó dhuine go duine. Le maoirsiú liachta comhsheasmhach agus dea-chothú, is féidir le duine le PSP, i ndáiríre, beo le blianta, agus fiú blianta fada, tar éis diagnóis.
I gcás daoine aonair agus teaghlaigh atá ina gcónaí leis an ngalar, tá sé tábhachtach tacaíocht a lorg chun aonrú a sheachaint agus rochtain níos fearr a fháil ar fhaisnéis agus atreoruithe atá dírithe ar othair. Ina measc seo tá eagraíochtaí den sórt sin mar CurePSP bunaithe i Nua-Eabhrac a thairgeann grúpaí tacaíochta in-duine agus ar líne, eolaire de lianna speisialtóirí, agus líonra de lucht tacaíochta piaraí oilte.
> Foinse:
> Ling, H. "Cur Chuige Cliniciúil ar Palsy Proranuclear Forásach." Iris Neamhoird Ghluaiseachta. 2016; 9 (1): 3-13.