Cén fáth a bhfuil Bevyxxa Forordaithe
Is é Bevyxxa, ar a dtugtar betrixaban, a fhulaingeann fola ag an Riarachán Bia agus Drugaí le húsáid in othair leighis san ospidéal. Ag labhairt go teicniúil, is é seo an cógas ina inhibitor Fachtóir Xa, rud a chiallaíonn go mhoilleann Bevyxxa an próiseas folaithe fola chun cosc a chur ar fhulaingt.
Tá sé ríthábhachtach don saol gur foirmeacha fola clóidí, nó ar shlí eile ba mhaith linn bleed a bhás tar éis papercut nach scoirfidh sé fuil, nó ó shrón fuilteach.
Mura n-éireodh leis an fhuil ní rachadh linn maireachtáil ar an laghad is lú díobhálacha, ach is féidir le fola go bhfuil clúpaí ró-mhaith fadhbanna tromchúiseacha ann freisin.
I gcás othar san ospidéal, is minic go bhfuil an baol clotanna fola i bhfad níos airde ná an baol a bhaineann le fuiliú an iomarca. Ar an gcúis sin, tugtar cógas don fhuil "tanaí" agus déanann sé an fuil a ghlacadh níos faide chun clot. D'fhéadfadh sé seo cosc a chur ar fhoirmiú clóidíní sa chorp.
Cad é Bevyxxa An bhfuil
Úsáidtear fáinneoirí fola chun an fhuil a dhéanamh níos faide chun clóidíní a fhoirmiú, rud a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar an mbaol go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha agus bagairtí saoil mar thoradh ar clots fola. Cé go nglacann go leor daoine tuilteoirí fola ar bhonn laethúil mar gheall ar choinníoll croí ar a dtugtar clots, is é Bevyxxa a úsáid chun cosc a chur ar chineál difriúil clóide a bhíonn i gcoitinne i rith na n-ospidéal ar feadh tinneas.
Is minic a bhíonn na clúdaigh fola seo sna extremities - is minic a bhíonn na cosa - coinníoll ar a dtugtar thrombosis domhain vein (DVT) .
I gcásanna áirithe, déanfar clot a chruthaigh sa chos nó sa lámh a bhriseadh saor in aisce agus tosóidh sé ag taisteal tríd an sruth fola, a thaisceadh sa scamhóg nuair a thiocfaidh chun bheith ina bhagairt saoil ar a dtugtar emobolism scamhógach nó PE.
I gcás othar san ospidéal nach bhfuiltear ag súil go mbeidh máinliacht orthu, cuirtear Bevyxxa in iúl do chúnáin fhola a chosc san ospidéal agus tar éis iad a urscaoileadh.
Roimh cheadú Bevyxxa, bhí dhá chógais a úsáidtear chun na críche céanna, Heparin agus Lovenox (enoxaparin). Úsáidtear an dá cheann de na míochainí seo san ospidéal, ach tugtar iad mar shruthlínte ionas go gcaithfear na hothair a aistriú chuig cógas difriúil lena n-úsáid sa bhaile.
Murab ionann agus Heparin agus Lovenox, is féidir Bevyxxa a úsáid san ospidéal agus tar éis é a scaoileadh chun clots a chosc, mar go ndéantar an cógais mar phíopaí, seachas mar instealladh.
Cén fáth a úsáidtear Bevyxxa
Tá Bevyxxa ceadaithe ag an FDA a scaoileadh don phobal agus beidh sé le feiceáil in ospidéil agus i gcógaslanna le húsáid i ndaoine aonair atá i mbaol clot fola a dhéanamh. Tá baol níos mó ann d'othair ospidéil a bheith ina gclúdach fola, agus is é an t-othar an t-othar, de ghnáth, is airde an baol. Ar an gcúis sin, is minic a thugtar cógas chun cosc a chur ar fhoirmiú clotanna fola.
Conas atá Bevyxxa Difriúil
I staidéir, bhí Bevyxxa beagán níos éifeachtaí ná instealltaí Lovenox (enoxaparin). Is é an difríocht idir Bevyxxa agus na míochainí atá á n-úsáid faoi láthair ná minicíocht an dáileadh agus an bealach riaracháin.
Déantar heparin a riar de ghnáth dhá nó trí huaire sa lá agus is instealladh é. Is instealladh é Lovenox agus tugtar uair sa lá.
Ina theannta sin, ní féidir instealltaí a leanúint de ghnáth sa bhaile agus ní mór an t-othar a aistriú chuig cógas difriúil-próiseas a bhféadfadh ospidéil níos faide a thabhairt i gcásanna áirithe - mar sin is é an leas is fearr do Bevyxxa gur féidir leis an othar an t-ospidéal agus sa bhaile.
Níor fógraíodh praghsáil ar an gcógas seo fós ó mhí Iúil 2017, mar sin níl sé soiléir má tá an praghas iomaíoch le drugaí Hepatin agus Lovenox othar cónaitheach iomaíochta. Ní dócha go mbeidh an leigheas nua níos costasaí ná Coumadin (warfarin), atá ar fáil i gcoitinne.
Táthar ag súil go mbeidh Bevyxxa praghais iomaíoch le míochainí nua a dhúnadh fola a ghlacfar i bhfoirm phíopaí lasmuigh den suíomh ospidéil, mar shampla Eliquis, Pradaxa agus Xarelto.
Conas a Béitear Bevyxxa
Glacann Bevyxxa le béal i bhfoirm phíobáin, b'fhearr le bia, uair amháin sa lá. Is fearr an leigheas seo a ghlacadh ag an am céanna le haghaidh na dtorthaí is fearr.
Rioscaí Bevyxxa
Cosúil le gach fíochán fola, tá Bevyxxa ag dul chun na seans go bhfuil fuiliú á mhéadú. D'fhéadfadh sé seo a chiallaíonn go ndéanfar breá gnáth, mar shampla papercut, bleed níos faide ná níos faide ná mar a bheadh aige roimh an gcógas seo a ghlacadh. D'fhéadfadh gearrtha beag agus bearradh a bheith mar thoradh ar fhuil níos mó ná mar is gnách, agus tá sé mar an gcéanna fuiliú míosta nó díobháil. Is baol aitheanta é seo maidir le gach fíochán fola a thógáil agus níl sé faoi leith ag Bevyxxa.
Níl gníomhaire aisiompú ag Bevyxxa, rud a chiallaíonn nach bhfuil aon leigheas ar a dtugtar a chuireann stad ar iarmhairtí Bevyxxa láithreach i gcás fuiliú. Is féidir é seo a dhéanamh deacair stop a chur le fuiliú má tá díobháil traumatach ann, fuiliú inmheánach nó cineálacha eile de cheisteanna fuilithe. Má tá fuiliú tromchúiseach nó bagairt saoil, is é an t-aistriú chun caillteanas fola a chur in ionad an chóireáil is éifeachtaí.
Is féidir le bruis a bheith i bhfad níos suntasaí freisin nuair a thógann Bevyxxa nó aon chineál cógas tanaithe fola. I measc na n-imoibrithe eile nach mbaineann le fuiliú le linn na dtrialacha drugaí don chógais seo bhí:
- Ionfhabhtú conradh urinary (UTI)
- Constipation
- Potaisiam íseal
- Brú fola ard
- Tinneas cinn
- Nausea
- Buinneach
Nuair a Glaoch ar Do Dhochtúir
Cé go bhfuil níos mó fuiliú níos gnách le fuilteoirí fola, ní gnáth go bhfuil fuil i do stól, coinníoll ar a dtugtar melena. Níl sé gnáth freisin fola a fheiceáil i do fhual, rud eile a léiríonn go bhfuil fuiliú ar siúl nár chóir a bheith. Chomh maith leis na comharthaí sin, tá samplaí eile thíos le linn dochtúir a fheiceáil maidir le húsáid fola níos déine:
- Tinneas cinn tromchúiseach
- Meadhrán nó laige gan mhíniú
- Pian neamh-mhíniú, lena n-áirítear pian comhpháirteach
- Nosebleeds go minic
- Gúnaí bleeding
Má ghlacann tú Bevyxxa an iomarca, glaoch ar do dhochtúir nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire.
Má bhíonn stóilí dorcha nó foraoiseacha agat, caithfidh tú a fheiceáil agus a fheiceann sé mar thacaí caife, nó fuil i do fhual (fionn bándearg, dearg nó donn), ba cheart duit do sholáthraí cúram sláinte a ghlaoch láithreach.
Ba chóir tuairisciú a dhéanamh ar aon díobháil ar cheann, mar shampla titim a d'fhágfadh an ceann a bhuail. Tá sé i bhfad níos éasca eachtra a bheith ag fuiliú ar an inchinn nuair a bhíonn an cineál cógais seo á dhéanamh, agus is é an toradh deiridh a thosaíonn níos fearr ar an gcóireáil níos tapúla.
Cé nár chóir a ghlacadh Bevyxxa
- Cosúil le gach míochaine a dhúnadh fola, níor cheart go mbeadh Bevyxxa ag glacadh le fuiliú gníomhach.
- Níor rinneadh staidéar ar an gcógas seo le húsáid in othair phéidiatraiceacha.
- Níor rinneadh staidéar ar Bevyxxa le húsáid i mná torracha nó le mná a chothú. Níor cheart úsáid a bhaint as mná atá ag iompar clainne nó altranais ach amháin nuair a bhíonn na buntáistí a bhaineann le taneadh na fola níos mó ná na rioscaí a bhaineann le déanamh amhlaidh. Ós rud é nach ndearnadh staidéar ar Bevyxxa i mná a chothú, tá sé níos sábháilte ná an leanbh a nochtadh ar an gcógas agus bainne forlíontach a úsáid ina ionad.
- Níor chóir go dtógfadh othair a bhfuil deacracht acu fulaingt fola an cógas seo.
- D'fhéadfadh go n-éileodh othar le galar duáin dáileog laethúil laghdaithe.
- Níor cheart go n-úsáidfeadh daoine aonair le galar ae ar a dtugtar an cógas seo. Is féidir le galar ae laghdú a dhéanamh ar chumas an chomhlachta clotáil agus is féidir go dtarlóidh sé deacrachtaí tromchúiseacha nuair a dhéantar an cógais seo.
- Níor rinneadh staidéar ar othair le comhlaí croí shaorga, mar sin níl a fhios an bhfuil an leigheas seo éifeachtach do na daoine sin.
- Beidh riosca níos airde le hematoma ag othair atá ar Bevyxxa agus beidh ainéistéise spinal nó epidural, bailiúchán mór fola ag an suíomh puncture. Cé nach bhféadfadh sé seo a bheith mar cheist shuntasach, i gcásanna tromchúiseacha is féidir go dtarlódh sé seo damáiste néaróg nó fiú parailis.
- Ba chóir go mbainfeadh mná faoi aois aoise an cógas seo a úsáid le rabhadh mar go bhféadfadh fuiliú menstrual a bheith suntasach leis an gcógas seo. D'fhéadfadh mná le fuiliú trom anemia a fháil nó fiú hemorrhage a fháil leis an gcógas seo nó le haon fhuil níos déine. Má tá tú ag pleanáil a bheith torrach, pléigh le do dhochtúir do mhianta.
- Tá othair a bhíonn ag glacadh míochainí eile a bhfuil a fhios acu an baol fuilithe a mhéadú, mar shampla aspirin, roinnt míochainí dúlagar, ibuprofen agus naproxen , agus tinneoirí eile fola ag baol níos mó i gcás fadhbanna fuilithe tromchúiseacha.
Dosáil Bevyxxa
Is é an dáileadh tipiciúil Bevyxxa an chéad dáileog de 160 milleagram (mg) ina dhiaidh sin dáileog laethúil 80 mg. Ba chóir dáileoga a laghdú d'othair a bhfuil galar duáin dhian orthu. Rinneadh staidéar ar an gcógas seo le húsáid ar feadh 5 go 7 seachtaine, agus is féidir fad níos faide úsáide a úsáid, ach níl eolas ar fáil fós.
Tá Bevyxxa ar fáil i neart dáileog 40mg nó 80 mg. Beidh othair níos ísle de Bevyxxa ag teastáil ó othair a chuireann na cógais choitianta seo a leanas, a bhfuil cosc ar choscóirí P-glycoprotein,
- Amiodarone (Cordarone)
- Azythromycin
- Clarithromycin
- Cyclosporine
- Colchicine
- Diltiazem
- Erythromycin
- Felodipine
- Ketoconazole
- Lansoprazole (Roimhe Seo)
- Omeprazole (Prilosec)
- Nifedipine (Procardia)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
- Quinidine
- Tamoxifen
- Verapamil
Má Dhéanann tú Dáileog Bevyxxa
Má chailleann tú dáileog ar an gcógas seo, agus go bhfuil ocht n-uaire nó níos mó ar do chéad dáileog eile, gabh an dáileog caillte. Seachas sin, ba chóir duit an dáileog a scaipeadh agus do chéad dáileog eile a ghlacadh mar atá sceidealta.
Focal ó
Is cógais branda nua é Bevyxxa a d'fhaomh an FDA i mí an Mheithimh 2017 lena n-úsáid in othair neamh-máinliachta ospidéil le linn a n-ospidéil agus le linn a n-aisghabhála. Ag an am seo den scríbhneoireacht seo, níl Bevyxxa ar fáil go fóill don phobal i gcoitinne. Cé go bhfuil na torthaí tosaigh ó na staidéir a rinneadh ar an gcógas seo geallta, beidh níos mó eolais maidir le húsáid fhadtéarmach, fo-iarsmaí, rioscaí agus sochair ar fáil nuair a úsáideann níos mó othair an cógais.
Ag an am seo, léiríonn taighde go gcuireann an cógas seo cosc ar chlóidíní in othair le linn a n-ospidéil agus sna seachtainí athshlánaithe a leanann, agus tá sé chomh héifeachtach nó níos éifeachtaí ná míochainí eile dá samhail.
> Foinse:
> Bevyxxa. Buaicphointí ar Eolas Forordaithe. Riarachán Bia agus Drugaí. Rinneadh rochtain ar Meitheamh, 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf