Is féidir le Víris Áirithe Airtrialgia nó Airtríteas a chur faoi deara
Is airtríteas géar é airtríteas víreasach a tharlaíonn ionfhabhtú víreasach. De réir an Leigheas Cliniciúil , tá baint ag thart ar aon faoin gcéad de na cásanna go léir de airtríteas géar le gníomhaire cúiseach víreasach. Tuairiscíodh go leor víris mar chúis airtríteas víreasach. Ba chóir breithniú a dhéanamh ar chúiseanna víreasacha dóibh siúd a bhfuil géarmhíochaine polaarthritis acu .
Ní chreidtear go gcuirfear víris faoi deara na cineálacha athlastacha millteach athlastach airtríteas , mar airtríteas réamatóideach . Ach is féidir le víris comharthaí réamatacha a thionscnamh trí mheicníochtaí éagsúla.
Conas a Fhorbróidh Airtríteas Víreasach
Is féidir le víris dul i ngleic go díreach le haon ionfhabhtú ar an sionóimiam nó comhfhíocháin a bhaineann leis. Féadfaidh cáithníní víreasacha (virions iomlána nó antigen víreasacha) gníomhú mar an antigen i gcoimpléisc imdhíonachta atá mar fhreagra ar ionfhabhtú víreasach. I gcásanna den sórt sin, féadfar na coimpléisc imdhíonachta a thaisceadh sna hailt. Is éard atá i gceist leis an meicníocht gníomhaíochta eile ionfhabhtuithe víreasacha leanúnacha a eascraíonn le díthrialú imdhíonachta agus imoibrithe athlastacha ailse.
Tréithe Airtríteas Víreasach
I measc na hairíonna tipiciúla a bhaineann le airtríteas víreasach tá rannpháirtíocht chomhpháirteach siméadrach a d'fhéadfadh a fhorbairt mar airtrialgia (pian comhpháirteach) nó airtríteas (comh-athlasadh) a imíonn galar reumatach , go minic le breá tréith.
Is féidir leis na comharthaí comhpháirteacha dul i ngleic le comharthaí cliniciúla agus le hairíonna ionfhabhtaithe víreasacha nó i gcomhthráth leo.
De ghnáth, bíonn baint ag comhpháirteachas a bhaineann le airtríteas víreasach:
- forbairt go tobann
- a bheith ar feadh tréimhse ghearr (ie, ní leanann sé)
- ní athchúrsáil
Mar sin féin, déantar roinnt ionfhabhtuithe víreasacha a leanúint nó a athshlánú. Mar sin féin, ní bhíonn airtríteas ainsealach leanúnach i gceist le airtríteas víreasach i gcoitinne le scrios comhpháirteach - ach amháin i gcás chikungunya .
Diagnóis Airtríteas Víreasach
Is féidir le diagnóis airtríteas víreasach a bheith beagán deacair toisc nach bhfuil aon léiriú aonair ar na hairíonna a mheastar a bheith tipiciúil. Tá na comharthaí agus na hairíonna is gnách-fiabhras, breá agus pian comhpháirteach chomh maith le galair agus coinníollacha eile. Ós rud é go bhféadfadh airtríteas dul i gcomparáid le comharthaí an ionfhabhtaithe víreasacha, géilleann sé sin an próiseas diagnóisigh freisin.
Is é an tástáil seandálaíochta an bealach is éifeachtaí chun diagnóis airtríteas víreasach a bhunú nuair a bhíonn ionfhabhtú víreasach ann nó bíodh an chúis a bhaineann le airtríteas nó airtrialgia de bhunadh anaithnid a mhúnlú beag beann. Má tá amhras ann go bhfuil ionfhabhtú víreasach ann, ba cheart go mbeadh seandálaíocht láithreach agus arís tar éis 2 go 3 seachtaine.
- Dearbhaíonn frithghníomh antibody IgM géar agus antasubstaintí IgG i gcoinne víreas sainiúil ina chúis víreasach.
- Tá méadú (4 huaire nó níos mó) in IgG le himeacht ama le hionfhabhtú le déanaí, rud a tógadh an sampla fola tosaigh ró-dhéanach chun IgM a bhrath, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh sé in ann athneartú nó atarlú.
- Ní thacaíonn leibhéil IgG Cobhsaí diagnóis ionfhabhtaithe víreasacha le déanaí. D'fhéadfadh sé a bheith táscach d'aois ionfhabhtú víreasach nach mbaineann leis an airtríteas a d'fhorbair níos déanaí.
De ghnáth déantar tástálacha fola a ordú d'fhonn cúiseanna eile a d'fhéadfadh a bheith ann do na comharthaí a chomhlíonadh.
Mar shampla, de ghnáth, d'ordaigh fachtóir réamatóideach , frith-CCP , ráta sed , agus CRP .
Víris Choitianta a bhaineann le hAirtríteas Víreasach
Áirítear ar na víris is coitianta a nascadh le artraire nó airtríteas:
- Parvovirus - tagann comharthaí comhpháirteach i 60 faoin gcéad d'aosaigh ionfhabhtaithe
- Déanann heipitíteas B - 10 go 25 faoin gcéad airtríteas a fhorbairt
- Déanann heipitíteas C - 2 go 20 faoin gcéad airtríteas a fhorbairt
- Rubella - tá suas le 30 faoin gcéad de na boireanta atá ionfhabhtaithe ag airtríteas agus 6 faoin gcéad de na fir
- Alphaviruses - víris RNA múnlaithe atá ag iompar mosquito ag éirí níos coitianta i lucht siúil go dtí limistéir endemic
- Víreas Epstein-Barr - coitianta in othair ag glacadh drugaí bitheolaíocha
Mar gheall ar infhaighteacht vacsaínithe ar leith (eg, mumps) nó forbairt míochainí antiretroviral (eg, le haghaidh VEID), tá sé níos lú coitianta chun airtríteas víreasach a bhaineann le víris áirithe a fheiceáil. I measc na víris eile a d'fhéadfadh a bheith bainteach le airtríteas víreasach, ach níos lú go coitianta, tá Heipitíteas E, víreas T-lymphotrophic an duine cineál-1, enterovirus, agus an víreas dengue.
Tá an víreas chikungunya, alfavirus a d'fhág galar san Afraic agus san Áise go príomha, scaipthe le mosquitoes Aedes. Maireann géarmhíochaine chikungunya de ghnáth ar feadh seachtaine, ach tá baint aige le airtríteas a leanann ar feadh suas le 36 mí. De ghnáth, bíonn an airtríteas siméadrach de chikungunya i bhfeidhm ar mhéara, ar fhórsaí, ar ghlúine, agus ar rúitíní. Tagann comharthaí a thagann ar ais agus a thagann faoi deara i 60 go 80 faoin gcéad díobh siúd a bhfuil tionchar acu orthu, de réir Leigheas Cliniciúil . Is dócha go dtiocfaidh méadú ar líon na gcikungunya a tharla sa Mhuir Chairib leitheadúlacht an chineál seo airtríteas víreasach ós rud é go bhfuil sé ina láthair te do thaistealaithe.
Cóireáil Airtríteas Víreasach
Díríonn an airtríteas víreasach ar fhaoiseamh ar shíomptóim, chomh maith le comhfheidhm a chothabháil. Is féidir anailísithe agus drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAIDanna) a fhorordú. Seicear corticosteroids i gcoitinne, go háirithe ós rud é gur féidir leo an galar víreasach bunúsach a mhúscailt nó a dhíscaoileadh. Is féidir le teiripe fisiceach agus le teiripe saothair cabhrú le comhghníomh a chaomhnú. Ba chóir a thabhairt faoi deara áfach go bhfuil an chuid is mó de na airtríteas víreasach féin-theorannú (ie, réitíonn gan cóireáil).
Focal ó
Is fearr leat comharthaí luath a ghlacadh chuig do dhochtúir le haghaidh diagnóis chuí agus cruinn. Is gá an cineál airtríteas a chinneadh ionas gur féidir é a bhainistiú i gceart. I gcás airtríteas víreasach, níor thionscnófaí DMARD (drugaí frithreamatach a mhodhnú galair) toisc go minic go gcóireáil sé airtríteas réamatóideach nó cineálacha athlastacha eile airtríteas. Aithníonn bunús na hairíonna luath agus déan teagmháil le do dhochtúir.
> Foinsí:
> Marcanna, M. agus Marcanna, Airtríteas Viral JL. Leigheas Cliniciúil. Aibreán 2016.
> Moore, Terry L. MD. Pathogenesis agus Diagnóis Airtríteas Víreasach. Suas chun dáta. Nuashonraithe 18 Aibreán, 2017.
> Moore, Terry L. MD agus Syed, Reema MD. Víris Sonracha a Dhéanann Airtríteas Uaslódáil. Nuashonraithe 3 Márta, 2016.
> Vyas, Jatin M. MD, PhD et al. Airtríteas Víreasach. MedlinePlus. Athbhreithnithe 12/10/2015.