Níl siad Díreach le haghaidh Storm
De na cóireálacha go léir le haghaidh fibromyalgia (FMS) agus siondróm tuirse ainsealach ( ME / CFS ), b'fhéidir gurb é an frithdhúlagráin is deacra do dhaoine tuiscint a fháil orthu. Tá sé coitianta go gcuirfí daoine ar dhaoine eatarthu faoin bhfáth go bhfuil na cógais seo forordaithe le haghaidh coinníollacha seachas dúlagar.
Mar sin féin, léiríonn comhlacht fianaise atá ag fás go bhfuil cóireálacha éifeachtacha ag frithdhúlagráin ar FMS, agus ar leibhéal níos lú, ME / CFS.
Athraíonn na frithdhúlagráin ar an mbealach a oibríonn neurotransmitters áirithe i do inchinn, agus baineann na neurotransmitters céanna i FMS, ME / CFS, agus neamhord tromchúiseach.
Is iad seo a leanas an dá chineál antidepressants a léirítear a bheith is éifeachtaí i gcoinne comharthaí FMS:
- Toirmeoirí Roghnacha Reitíochta Serotonin (SSRIanna)
- Breisitheoirí Reuptake Norepinephrine Serotonin (SNRIs)
Cad iad na SSRIs & SNRIs
Is iad na serotonin agus norepinephrine ná neurotransmitters-cheimiceáin san inchinn a chuireann teachtaireachtaí ó aon néaróin (cille inchinne) ar aghaidh chuig ceann eile. Déileálann gach ceann le feidhmeanna éagsúla.
I measc na bhfeidhmeanna a bhaineann le Serotonin tá próiseáil pian agus an chuid buan den timthriall codlata. Úsáideann do inchinn serotonin chun melatonin a chruthú, rud a chabhraíonn leat a chodladh.
Tá baint ag Norephinephrine le freagra strus, follasacht agus cuimhne an chomhlachta. Úsáideann d'inchinn norepinephrine chun an dopamine neurotransmitter a chruthú a dhéileálann le fócas meabhrach, spreagadh agus comhordú.
Creidtear go bhfuil neamhghnáchaíochtaí i serotonin agus norepinephrine le roinnt cásanna de FMS agus ME / CFS. Déanann SSRIs / SNRIs níos mó díobh a chur ar fáil trí athchúrsáil a mhaolú, is é sin nuair a bhíonn siad á n-ionsú tar éis iad a úsáid ionas gur féidir iad a athchúrsáil. (Faigh tuilleadh eolais: Tuiscint ar Athchúrsáil .)
As na drugaí FDA-cheadaithe le haghaidh FMS, is iad SNRIanna as dhá cheann as gach cinn díobh.
(Níl FDA-cheadaithe le haghaidh ME / CFS ar aon druga). Is iad seo a leanas:
Tá SNRIanna eile ar an margadh agus féadfar iad a lipéadú lasmuigh de na galair seo. Ina measc tá:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
I measc na SSRIanna, atá forordaithe uaireanta lasmuigh den lipéad, tá:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Na Rioscaí: Siondróm Serotonin
Is féidir le SSRIs, SNRIs, agus le míochainí eile a mhéadaíonn serotonin riocht a d'fhéadfadh a bheith marfach a dtugtar siondróm serotonin orthu. Méaduithe ar an riosca nuair a ghlacann tú níos mó ná substaint amháin atá ag méadú ar serotonin, a fhéadfaidh míochainí oideas, drugaí áineasa agus fiú forlíonta áirithe a chur san áireamh.
Chun an baol a bhaineann le siondróm serotonin a ísliú, tá sé tábhachtach duit do dhochtúir agus do chógaiseoir a rá faoi gach rud a bhfuil tú ag glacadh.
Is féidir leat níos mó a fhoghlaim faoi shiondróm serotonin, lena n-áirítear drugaí agus forlíontaí a bhaineann le serotonin agus cad iad na comharthaí atá ag breathnú orthu, anseo: Siondróm Serotonin
Na Rioscaí: Féinmharú
Déanann an FDA sainordú ar SSRIs, SNRIs, agus na frithdhúlagráin eile go léir chun rabhadh dubh-bhosca a dhéanamh - an rabhadh is tromchúisí atá ag an ngníomhaireacht - faoi riosca méadaithe féinmharú nó smaointe agus iompar féinmharaithe.
Tá sé tábhachtach go mbeadh duine ar bith ag glacadh na ndrugaí seo ar an eolas faoin mbaol, agus tá sé tábhachtach freisin do chairde agus do bhaill teaghlaigh eolas a bheith acu faoi. B'fhéidir gurb iad na cinn a thugann na comharthaí rabhaidh i láthair.
Má fhaigheann tú féin smaointe féinmharaithe, faigh cabhair ar shiúl. Is féidir leat glaoch ar 1-800-273-8255 ó áit ar bith sna Stáit Aontaithe.
Is línelíne VA é sin, ach tá fáilte roimh dhuine ar bith glaoch. Ba chóir duit labhairt le do dhochtúir freisin faoi na smaointe seo agus cibé acu ba chóir duit stop a chur leis an gcógas.
Seo acmhainní níos mó féinmharaithe a chosc:
- Faisnéis FDA do Ghairmithe Cúram Sláinte
- Hotlines Géarchéime Féinmharú (US): 1-800-784-2433 nó 1-800-273-8255
- Comharthaí Rabhaidh Féinmharaithe
- Conas Cabhair le Duine Féinmharaithe
Na Rioscaí: Scor
Déanann rioscaí féin a bheith ag dul as SSRIs / SNRIs. Féadfaidh stopadh ró-tapa a chur faoi deara an siondróm scoir a thugtar air, mar sin ba chóir duit labhairt le do dhochtúir mar gheall ar an mbealach ceart chun an druga a chaitheamh amach de réir a chéile.
I measc na comharthaí siondróm scoir tá:
- Tuirse
- Pian muscle
- Nausea
- Pian muscle
- Insomnia
- Imní agus brú
- Meadhrán
- Meabhráin
- Fís blurred
- Irritability
- Bríghtheachtaí
- Aisling beoga
- Sweating iomarcach
- Braithintí turraing leictreacha
Is féidir le hairíonna scoite a bheith éagsúil ó mhíbhuntáiste. Ós rud é go bhfuil go leor de na comharthaí seo coitianta i FMS agus ME / CFS, d'fhéadfá iad a mheabhrú le haghaidh comharthaí do bhreoiteachta atá ag méadú mar a théann tú as an gcógas. Déan teagmháil le do dhochtúir má tá aon imní ort.
D'fhéadfadh roinnt rudaí cabhrú le hairíonna scoir a mhaolú. Is féidir leat a fhoghlaim mar gheall orthu san alt seo ón suíomh Storma: Leideanna chun Comharthaí Scor a Laghdú
Na Rioscaí: Éifeachtaí Taobh agus Idirghníomhaíochtaí
Tagann na drugaí seo le liosta fada d'éifeachtaí féideartha. I measc cuid de na cinn is mó contúirteacha tá ionghabháil, easpórtáil agus gníomhaíochtaí lasmuigh de rialú.
Is féidir le SSRIs / SNRIs idirghníomhú go diúltach le drugaí seachas iad siúd a mhéadaíonn serotonin. D'fhéadfadh go mbeadh frith-inflammatóirí (NSAID), folaithe fola, agus roinnt eile.
Athraíonn iarmhairtí agus idirghníomhaíochtaí le drugaí. Chun seiceáil ar dhrugaí ar leith, is féidir leat iad a fheiceáil ag Drugs.com nó RxList.com. Tá siad ar fáil i gcoitinne ar fhaisnéis phacáistithe.
Laghdú Do Riosca
Is é an bealach is fearr duit na rioscaí a bhaineann le SSRIs / SNRIs a laghdú ná do threoracha do dhochtúir agus do chógaiseora a leanúint go cúramach le haghaidh dosage agus imithe araon. I gcás éigeandála, b'fhéidir gur mhaith leat liosta do chuid míochainí a choinneáil i do sparán.
Is féidir leis cabhrú le liostaí de na fo-iarsmaí féideartha a phriontáil agus iad a choinneáil áit ar bith atá le feiceáil, go háirithe nuair a thosaíonn tú cógais nua. Ar an mbealach sin, beidh tú in ann a fheiceáil go tapa an bhféadfadh na hairíonna nua atá agat a bheith ceangailte leis an druga.
An bhfuil SSRIs / SNRIs ceart duitse?
Is fearr leat féin agus do dhochtúir an cinneadh chun SSRIs nó SNRIanna a dhéanamh, agus tú ag smaoineamh ar do dhiagnóis, na hairíonna, na sláinte ar fad, agus na fachtóirí stíl mhaireachtála.
B'fhéidir go gcaithfidh tú roinnt drugaí a thriail sa rang seo sula dtagann tú ar cheann a oibríonn go maith duit féin agus gur féidir leat a fhulaingt. Féadfaidh sé seo a lán ama a ghlacadh. Bí cinnte go gcoimeádfar na línte cumarsáide le do dhochtúir ar oscailt le linn an phróisis seo.
Foinsí:
Arnold LM, et al. An iris chliniciúil pian. 2009 Iúil-Lúnasa; 25 (6): 461-8. Comparáidí maidir le héifeachtúlacht agus sábháilteacht duloxetine le haghaidh cóireáil fibromyalgia in othair a bhfuil sé in aghaidh neamhord neamh-éadromach.
Choy EH, et al. Reumatology Cliniciúil. 2009 Meán Fómhair; 28 (9): 1035-44. Sábháilteacht agus tolerability duloxetine maidir le cóireáil othar le fibromyalgia: anailís chomhcheangailte ar shonraí ó chúig thriail chliniciúil.
Doire S, et al. Bunachar sonraí Cochrane de athbhreithnithe córasacha. 2012 Márta 14; 3: CD008244. Milnacipran le haghaidh pian neuropathic agus fibromyalgia i ndaoine fásta.
NIH Foilsiú NÍL. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Pian mhóilíneach. 2011 21 Meán Fómhair; 7: 69. Faoiseamh buan ó phian neamhghnácha mar thoradh ar strus-fhuar-spreagtha a bhfuil strus fuar aige trí athbhrúiteoirí a chur ar aghaidh go leanúnach.
Saxe PA, et al. Taighde agus tuairim leighis reatha. 2012 Márta 19. Éifeachtaí gearrthéarmacha (2 sheachtain) deireadh a chur le Milnacipran in Othair le Fibromyalgia.
Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe. "Maireachtáil le Fibromyalgia" Rochtain ar Mhárta 2012.
Warner, Christopher H, et al. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá. 2006 Lúnasa 1; 74 (3): 449-56. Siondróm Díscaoilte Antidepressant.