Tá Éiginnteacht ann faoi IBS agus IBD atá ag teacht ar an othar céanna
Is minic go bhfuil mearbhall ann maidir le siondróm bputóg irritable (IBS) agus galar inflammatory bowel (IBD) : dhá choinníollacha coitianta den chonair díleá. Is féidir le IBS agus IBD araon a bheith ina chúis le hairíonna buinneach , bloating agus pian, ach is é sin an méid is mó a bhaineann leo. Ar an chuid is mó de bhealaí eile, tá na coinníollacha seo ar leith go hiomlán óna chéile agus déileálfar leo le modhanna difriúla.
Mar sin féin, mar gheall ar a n-ainmneacha dá samhail agus a n-athshuim a dhéanamh ar a gcuid comharthaí is mó a labhair, úsáideann roinnt daoine IBS agus IBD go míchothrom go hidirmhalartú.
Tá coinníollacha éagsúla ag IBS agus IBD, ach is féidir go mbeadh an dá choinníoll ag an am céanna? Chinn staidéar amháin go bhféadfaí roinnt daoine a diagnóisíodh le IBS den chéad uair sula ndearnadh diagnóisíodh IBD ina dhiaidh sin (bhí sé seo fíor níos minice le galar Crohn ná colitis ulcerative). Cén chaoi a dtosódh othar agus a gcúramóir amach an bhfuil IBS ina chúis nó má tá IBD ina chúis leo?
IBS Roimh Diagnóis IBD?
Tá easpa taighde ar an ábhar, agus tá an smaoineamh gur féidir leis an dá choinníoll a bheith ann sa duine céanna go fóill faoi dhíospóireacht agus go n-éilíonn sé go forleathan. Thug meta-anailís amháin faoi deara go raibh comharthaí díleácha ag roinnt daoine le IBD fiú amháin nuair a aimsíodh go raibh an IBD féin i loghadh. Ní raibh athlasadh níos faide ag na hothair sa staidéar seo ina gcóras díleá a d'fhéadfadh comharthaí IBD a mhíniú.
Cén fáth go leanann na hothair sin ar aghaidh le buinneach agus le práinne? Tháinig na húdair chun críche go bhféadfadh na hothair sin a leanúint ar aghaidh le hairíonna a bheadh comhsheasmhach le IBS leas a bhaint as cóireáil a chuireann san áireamh an dá choinníoll san áireamh. Fuarthas amach go raibh níos mó seans ann go bhfaighfeadh na hothair sin a raibh galar gníomhach Crohn níos mó comharthaí IBS orthu.
Bhí baint ag IBD gníomhach freisin le hairíonna níos coitianta IBS.
Fuair staidéar eile a rinneadh i Manitoba go ndearnadh comharthaí IBS cosúil le 3 bliana nó níos mó sula ndearnadh a diagnóisíodh le IBD. Measann na húdair gurb ionann agus a raibh 14% de na hothair 396 IBD ina staidéar "dócha nó is féidir" go mbeadh IBS acu freisin. Bhí na comharthaí díleácha ag na hothair sin a d'fhéadfadh IBS a bheith acu freisin ar feadh tréimhse níos faide sula bhfuair diagnóis IBD orthu. Tháinig na húdair i gcrích go bhféadfadh ráta IBS in othair a bhfuil IBD a bheith cosúil leis an ráta IBS sa phobal i gcoitinne.
IBS, Nó Athlasadh?
Teoiric eile faoi na comharthaí IBS in othair IBD i loghadh ná go bhféadfadh athlasadh "iniamh" a bheith ann. I bhfocail eile, d'fhéadfadh an IBD a bheith ina chúis le leibhéal íseal athlasadh nach bhféadfaí modhanna measúnaithe tipiciúil a úsáid, mar shampla Innéacs Gníomhaíochta Galar Crohn . Fuair taighdeoirí amach go bhfuil leibhéil intomhaiste calprotectin ag na hothair seo, próitéin atá bainteach leis an gcineál athlasadh is cúis le IBD. D'fhéadfadh leibhéal íseal athlasadh a bheith ina chúis le comharthaí áirithe, mar shampla iad siúd a léiríonn IBS.
Ar chóir IBS a bheith faoi Chóireáil I othair IBD?
Díreach mar go bhfuil easpa taighde maith maidir le cibé an bhféadfadh IBS IBS a bheith acu d'othair le IBD, tá fiú níos lú léargas ar an gcaoi ar chóir déileáil le hothair a bhfuil diagnóis féideartha IBS orthu.
Caithfear a chóireáil a chur in oiriúint do gach othar ag a gastraenterolaí. Tá roinnt tuairimíocht ann go bhféadfadh frithdhúlagráin tricyclic , a d'fhéadfaí a úsáid chun IBS a chóireáil, a bheith cabhrach in othair a bhfuil comharthaí IBS agus IBD acu.
Tá go leor ann fós nach bhfuil sé soiléir faoi fhéidearthacht IBS in othair le IBD, agus conas a chuireann sin isteach ar dhiagnóis agus ar chóireáil sa todhchaí. Tá an cúrsa fós á chartáil, agus tá taighde á dhéanamh chun ró-fhorlíonadh na hairíonna IBD agus cosúil le IBS a dhíthuiscint i roinnt daoine. Go dtí go bhfuil an pictiúr níos soiléire, is é an gastroenterologist an fhoinse is fearr faisnéise maidir leis na coinníollacha díleácha - go haonarach nó i gcomhchionól.
Foinsí:
Barratt SM, Leeds JS, Robinson K, et al. "Féadfaidh siondróm bputóg prodromal irritable a bheith freagrach as moill ar dhiagnóis in othair a bhfuil galar Crohn gan aithint agus galar celiach, ach nach bhfuil colitis ulcerative." Dig Dis Sci . 2011 Samhain; 56 (11): 3270-5. doi: 10.1007 / s10620-011-1783-y. 17 Márta 2014.
Burgmann T, Clara I, Graff L, et al. "Staidéar Coirp Galar Imbhríocha Máinneog Manitoba: comharthaí fada roimh dhiagnóis - cé mhéad atá siondróm bputóg irritable? " Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Bealtaine; 4 (5): 614-620. 17 Márta 2014.
Halpin SJ, Ford AC. "Leitheadúlacht na gCumptóirí a Chruinniú ar Chritéir maidir le Siondróm Irbhruthaithe Bputóg sa Galar Éanlaithe Imréitigh: Athbhreithniú Córasach agus Meiteashonrú 401." Amer J Gastroenterol . 2012: 107; 1474-1482. doi: 10.1038 / ajg.2012.260. 17 Márta 2014.
Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L, et al. "Comharthaí siondróm bputóg irritable in othair a bhfuil galar inflammatory bowel: comhlachas fíor nó machnamh ar athlasadh ocultach? " Am J Gastroenterol . 2010 Lúnasa; 105 (8): 1788, 1789-94; tráth na gceist 1795. doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 Márta 2014.
Quigley EM, Bernstein CN. "" Comharthaí bputóg irritable "i ngalar inflammatory bowel: éilíonn an neamhchinnteacht dhiagnóiseach réaltacht phaiteolaíoch." Am J Gastroenterol . 2012 Deireadh Fómhair; 107 (10): 1483-5. Doi: 10.1038 / ajg.2012.263. 17 Márta 2014.
Sydora MJ, Sydora RC, Fedorak RN. "Bailíochtú gléas barr deasc pointe-cúraim chun calprotectin fecal a chainníochtú agus galar inflammatory bowel a aithint ó shiondróm bputóg irritable." J Crohns Colitis . 2012 Mar; 6 (2): 207-14. doi: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008. 17 Márta 2014.