An bhfuil mo chuid comharthaí ó COPD, Teip Croí, nó an dá cheann?

Tá go leor othair le COPD chomh maith le cliseadh croí congestive agus vice versa

Is éard is giorra anála ina phríomhshomptóim de ghalar ainsealach bacainn scamhógach (COPD) . Is minic a bhíonn an othar leis an COPD ná téigh go dtí an seomra éigeandála nó tabhair cuairt ar dochtúir. Léiríonn an chuid is mó tubaistí de COPD le géarchéim shuntasach anáil, rothaí agus casacht Má tá othar agat le COPD, is dócha go bhfuil a fhios agat go bhfuil na hairíonna seo ró-mhaith, agus b'fhéidir go dtógfadh tú féin nó do dhochtúirí go bhfuil baint ag na comharthaí go léir le COPD.

Mar sin féin, tá sé tábhachtach a choinneáil i gcuimhne go bhfuil galar croí congestive (CHF) ag 30 faoin gcéad d'othair a bhfuil galar ainsealach bputógach (COPD) acu. I bhfocail eile, ba cheart othair a bhfuil COPD acu a bhfuil comharthaí a bhfuil droch-rialú orthu, mar shampla shortness an anáil nó wheezing, a mheas freisin maidir le teip croí congestive (CHF).

Cosúlachtaí idir COPD agus CHF

1. Comharthaí: Tá galar beagnach comhionann ag an dá COPD agus CHF: giorra anála, cough , agus / nó wheezing. Ina theannta sin, féadfaidh CHF a chur faoi deara cos, nach comhartha de COPD é, ach níl na costais go léir ag othair le CHF.
2. Breisithe: Is galair iad go minic COPD agus CHF a bhíonn níos measa, ansin níos fearr, níos measa fós. Glactar le 'meathlúcháin' mar gheall ar dhíscaoileadh agus is saintréith iad an dá chúrsa galar seo. D'fhéadfadh ionfhabhtuithe, fuar (víris), deataigh agus múch a bheith ag tarlú ar chontúirtí COPD. De ghnáth, tá athruithe ar aiste bia (ag ithe níos mó salann nó uisce) ag iompar CHF, ag dearmad míochainí a ghlacadh, agus athruithe ar stádas sláinte (mar shampla, fadhbanna croí-ionsaí nó duáin). Sa dá chás, má tá tú ag fulaingt ó chontúirt COPD nó CHF, féadfaidh tú a rá go bhfuil do chuid comharthaí níos measa. D'fhéadfadh sé gur féidir leat níos mó a chothú, nó d'éisteacht leat féin a chosc. Uaireanta tá sé an-deacair an difríocht idir meathlú COPD agus tubaiste CHF a insint, go háirithe d'othair atá ag fulaingt ó na galair araon.

1. Laghduithe i bhfeidhm na scamhógach: Má tá COPD agat, ní bhíonn tú níos coigríche ná tástálacha análaithe, nó tástálacha feidhm scamhógach. Baineann an tástáil seo le séideadh i meaisín a bheartaíonn do fheidhm riospráide, agus is é an FEV-1 (méid éigeandála iachall) an príomhleibhéal úis. Nuair a bhíonn tromaithe ag othair le COPD nó CHF, titeann an líon seo, rud a léiríonn laghdú ar fheidhm na scamhóg. Nuair a fheabhsaíonn an tubaiste, ba cheart go bhfeabhsódh an líon seo chomh maith. Is é an rud is measa an titim i bhfeidhm na scamhóg, is é an deacracht is mó ná sin - agus tá sé seo fíor le haghaidh dianuithe COPD agus CHF araon.

Conas a Deir Dochtúirí COPD agus CHF Seachas?

1. Scrúdú Fisiceach: Am ar bith tá tú ag dul in olcas ar na comharthaí, tá sé tábhachtach cuairt a thabhairt ar dhochtúir ionas gur féidir leo scrúdú fisiceach iomlán a dhéanamh. Go háirithe, féachfaidh cliniceoirí comharthaí a insíonn COPD agus CHF óna chéile. Maidir leis an scrúdú scamhóg, is féidir le dochtúirí rothaí a bhrath (a tharlaíonn le linn an dá chontúirt COPD agus an CHF). Mar sin féin, má tá an fhadhb CHF go príomha, ansin d'fhéadfadh torann ar a dtugtar "crackle" (a chiallaíonn go bhfuil tógáil sreabhach) ina fhuaim is mó. Is dóichí go ndéileálfaidh dochtúirí do chosa freisin chun measúnú a dhéanamh maidir le swelling, rud a bhfuil fadhb choitianta ann sa CHF ach níos lú ná sin i gcás tubaistí COPD. Féadfaidh an scrúdú cairdiach dúnmharú nua a nochtadh, rud a tharlaíonn níos minice nuair is féidir leis an CHF an fhadhb agus is féidir le veins muineál a bheith ina bhféadfadh cúltaca sreabhach a shíniú. Is iad na torthaí seo go léir, áfach, agus ní dheimhníonn aon cheann díobh go bhfuil galar amháin freagrach as do chuid comharthaí i gcoinne an duine eile.
2. Ciste-xrays: Is é bealach galar an cófra ná bealach eile d'fhéadfadh lianna a bheith ag súil leis an difríocht idir meathlú COPD a chinneadh agus meathlú CHF in othair a bhféadfadh an dá ghalar a bheith acu. Nuair a bhíonn tinneas CHF ag othar, tógann sreabhach i nó timpeall na scamhóga, agus is féidir é seo a fheiceáil ar x-gha cófra. Mar sin féin, má tá na hairíonna mar gheall ar COPD amháin, ní fheicfear an sreabhach seo.

1. Echocardiograms: Is é ultrafhuaime an chroí echocardiogram. Tugann sé deis do chliniceoirí breathnú ar struchtúr an chroí, ar shreabhadh na fola, agus ar fheidhm caidéalaithe na matáin chroí féin. Má laghdaítear feidhm an chroí (uaireanta ar a dtugtar codán íseal ejection), d'fhéadfadh sé seo go gcuirfí amhras ar an dochtúir gurb í an CHF an fhadhb is mó. Má tá an croí ag feidhmiú de ghnáth, d'fhéadfadh sé seo a dhéanamh gur dóigh leis an dochtúir gurb é COPD an fhadhb is mó, ina ionad sin. Cuimhnigh, áfach, go mbeadh fadhbanna ar bith ag othair, agus mar sin ní mór na torthaí seo go léir a ghlacadh i gcomhthéacs.
2. Tástálacha fola . Mar fhocal scoir, d'fhéadfadh tástáil fola ar a dtugtar an BNP, nó peptide natriuretic bunúsach a bheith an-ardú le linn meáchan CHF. Is féidir an tástáil seo a bheith an-chabhrach nuair atá sé íseal, toisc go dtugann sé sin le fios nach bhfuil an croí ró-oibrithe.

Cad iad na difríochtaí atá á gcóireáil?

I gcás tromaithe COPD , bíonn bronchodilators nó stéaróidigh ionanálaithe móide stéaróidigh ó bhéal (mar shampla prednisone) nó uaireanta IV stéaróidigh i gceist leis an gcóireáil . Ba chóir othair a bhfuil imní COPD acu freisin nebulizers nó inhalers albuterol a fháil. Go minic, forordaítear antaibheathaigh chomh maith.

I gcás meáchainí CHF , baineann diuretics (an nós Lasix nó Bumex) sa phríomhchóireáil. Ba chóir go gcuirfeadh an t-éagmais CHF nua cuairt ar do chártaíolaí ar pras chun a chinntiú nach dtarlódh aon fhadhbanna croí nua a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le do chuid comharthaí a dhíscaoileadh. Is féidir míochainí eile a choigeartú nó a fhorordú le linn meáchain CHF freisin, agus mar sin tá sé i gcónaí smaoineamh maith a bheith agat labhairt le do dhochtúir má tá comharthaí nua agat.

Nuair a bhíonn COPD agus CHF ag othair is minic a bhíonn sé deacair iad a insint óna chéile - agus go leor uaireanta, d'fhéadfadh go mbeadh galair dá n-othar ag an am céanna go minic. Is minic a chóireoidh na dochtúirí araon comharthaí COPD agus comharthaí CHF ag an am céanna mura bhfuil sé soiléir go hiomlán cé go bhfuil galar ag cur leis na hairíonna is mó a thugann na treoirlínte le hothair leanúnacha a bhfuil galar croí orthu ar a gcóras reatha cógais (lena n-áirítear bacóirí béite) agus go mholann siad freisin cógais COPD a leanúint más rud é tá an dá ghalar ag cur le comharthaí.

An Líne Bottom

Tá COPD agus CHF an-chosúil i dtéarmaí na hairíonna agus na dtorthaí eile, agus fulaingt go leor othar ó ghalair araon. Dá bhrí sin, níl sé neamhchoitianta do dhochtúirí chun tú a chóireáil le haghaidh COPD agus CHF araon ag an am céanna mura bhfuil sé soiléir cé hé an galar atá an culprit.

> Foinse
Tionscnamh Domhanda maidir le Galar Scamhóg Ainsealacha Bacainní (Treoirlínte GOLD) 2016