Is é an cheist choitianta a d'iarr daoine a bhfuil stair ailléirge peanicillin orthu más féidir leo cephalosporin a ghlacadh. Is é seo toisc go bhfuil peitilíníní agus cephalosporiní antaibheathaigh atá struchtúrtha cosúil lena chéile.
Sula ndéanfaidh tú an cheist seo a fhreagairt, áfach, tá sé tábhachtach a chinneadh an chéad rud a bhfuil duine fíor-ailléirgeach le peinicilín nó nach ea - míthuiscint choitianta a d'fhéadfadh tionchar a bheith agat ar do chúram.
Penicilín: Antaibheathach Beta-Lactam
B'fhéidir gurb é Penicillin an comhalta is cáiliúla de ghrúpa antaibheathaigh ar a dtugtar beta-lactams. Tá struchtúr ar leith ag gach ceann de na antaibheathaigh beta-lactam (ar a dtugtar an fáinne béite-lactam) laistigh dá n-ionaid mhóilíneach.
Chomh maith le penicilín, bíonn beta-lactams eile:
- Díorthaigh pheanicilín mar amoxicillin
- Cephalosporins cosúil le Keflex (cephalexin)
- Carbapenems cosúil le Primaxin (imipenem)
Ailléirge Peanicilín: Freagra Idirghabhála IgE
Is é an imoibriú ailléirgeach is coitianta a bhaineann le peinililín ná freagairt imoibrithe meabhraithe (Cineál 1) IgE. Ciallaíonn sé seo go bhforbróidh córas imdhíonachta duine (má tá ailléirgeach) anticuerpí IgE nuair a bheidh sé faoi lé peinicilín. Taistil na antasubstaintí seo agus ceangail siad le cealla áirithe laistigh de chorp duine, agus is cúis leo ceimiceáin a scaoileadh. Is iad na ceimiceáin seo ná cúis le hairíonna imoibriú ailléirgeach.
De ghnáth, tosaíonn comharthaí agus comharthaí ailléirge peanicilín laistigh de nóiméad go dtí uair an chloig nó dhó de dhroim an druga a ghlacadh agus féadfaidh ceann amháin nó níos mó díobh seo a leanas a áireamh:
- Itching craiceann agus / nó crainn
- Itching nó tingling na liopaí nó an teanga
- Angioedema (swelling an bhéal, na súl, an liopa, nó an teanga)
- Wheezing agus giorra anála
- Deacracht shlogtha
- Brú fola íseal
- Lightheadedness
- Ráta croí tapa
Cén fáth a bhfuil sé tábhachtach go bhfuil Ailléirge Fíor-Peililín á Chinneadh
De réir na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair , thuairiscíonn thart ar 10 faoin gcéad de na Meiriceánaigh go léir ailléirge ar antaibheathach sa rang peannilín, ach tá níos lú ná aon faoin gcéad fíor-ailléirgeach (bunaithe ar thástáil craiceann).
B'fhéidir go ndearnadh iad a lipéadú go earráideach mar ailléirgeach peinicilín ina gcairt nó a n-ailléirge a réitíodh le himeacht ama - caillfidh thart ar 80 faoin gcéad de na daoine a bhfuil ailléirge peinililín a n-athsheasmhacht tar éis 10 mbliana (rud a chiallaíonn nach bhfuil ailléirgeach orthu).
Ós rud é nach bhfuil go leor daoine a cheapann go bhfuil siad ailléirgeach le peinililín, tá sé tábhachtach duit féin agus do dhochtúir an míthuiscint ionchasach seo a bhaint amach. Tá sé seo mar gheall ar minic a thugtar antaibheathaigh speictrim leathan mar mhalairt ar pheinicilín.
Féadfaidh antaibheathaigh leathan-speictrim an baol a d'fhéadfadh a bheith agat maidir le frithsheasmhacht antaibheathach sa todhchaí agus is minic a bhíonn sé níos costasaí. Chomh maith leis sin, ní fhéadfadh an t-antaibheathach eile a d'fhorbair do dhochtúir an ceann is fearr do d'ionfhabhtú.
Ailléirgeacht Penicilín a Dhaingniú: Tástáil Skin An Caighdeán Óir
D'fhonn a chinneadh an bhfuil ailléirge peanicilín agat nó nach bhfuil, déanfaidh do dhochtúir stair ailléirge drugaí agus bunaithe ar an bhfaisnéis sin a chinneadh an bhfuil gá le tástáil craicinn peinililín (a éilíonn atreorú ailléirge).
Mar shampla, d'fhorbair tú nausea nó ionfhabhtú giosta nuair a thógann tú peinicilín. Ní fíor-ailléirge é seo, ach taobh éifeachtach neamhthráchrach.
Nó b'fhéidir nach ndearna tú peinililín riamh ach tá ball teaghlaigh agat a bhfuil ailléirge peanicilín agat.
Ní hailléirge ar do chuid é seo arís. Sna cásanna seo, is dócha go dtiocfaidh do dhochtúir chun cinn agus déileálfaidh sé le do ionfhabhtú le peinililín nó cephalosporin (más infheidhme).
Ar an taobh smeach, mura bhfuil tú cinnte faoi d'imoibriú roimh ré le peinililín, nó má tá dochtúir fós cinnte nach raibh an t-imoibriú ailléirgeach nó nach ea, ba chóir meastóireacht a dhéanamh ar ailléirgeoir.
Sábháilteacht ar Chephalosporin a Thógáil Le Ailléirge Peanicilín
Deirimid go bhfeiceann tú ailléirgí, agus go bhfuil do thástáil craiceann dearfach do ailléirge peanicilín. Sa chás seo, ba cheart duit gach peanilillín a sheachaint.
Mar sin féin, b'fhéidir go mbeifeá in ann cephalosporin a ghlacadh faoi dhlúth-threoir do ailléirgí.
Tá sé seo toisc go n-imríonn ach céatadán beag daoine (thart ar 3 faoin gcéad) le hailléirge peanililín le cephalosporin-áfach, is féidir leis an imoibriú a bheith dian.
Déanfar an cineál cephalosporin a ghlacann tú a mheas freisin. Tá sé seo toisc go léiríonn taighde go bhfuil riosca íseal ann le cephalosporin a imoibriú i ndaoine a bhfuil ailléirge peanicilín ann, tá cephalosporin eisceacht-ghlúin den chéad ghin mar cephalexin (Keflex) agus cefazolin (Ancef) ina chúis le rátaí níos airde d'imoibrithe ailléirgeacha i ndaoine le ailléirge peanicilín ná daoine gan ailléirge peanicilín.
Ar an taobh smeach, tá ceaphalosporiní dara agus tríú glúin, mar shampla cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), agus cefpodoxime (Vantin), le feiceáil go bhfuil imoibrithe ailléirgeacha níos mó i measc daoine a bhfuil ailléirge peanililín .
Focal ó
Is é an bunlíne cé gur féidir le daoine is mó a bhfuil stair ailléirge peinicilín acu cephalosporins a fhulaingt, go n-úsáideann go leor dochtúirí rabhadh nuair a fhorordaítear ceann amháin, mar go bhféadfadh an t-imoibriú a bheith tromchúiseach.
Ina theannta sin, tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil go leor fachtóirí i gceist leis an gcinneadh cephalosporin a fhorordú, cosúil leis an gcineál ionfhabhtaithe a gcaithfear a chóireáil agus le hoiriúnacht / infhaighteacht antaibheathaigh neamh-peinicilín / neamh-cephalosporin a d'fhéadfaí a úsáid.
> Foinsí:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Éifeacht ar chlár oideachais ailléirge drugaí agus treoirlínte forordaithe antaibheathaigh ar eolas forordaithe antaibheathach ar sholáthróirí cliniciúla othair chónaitheacha. J Ailléirge Clin Immunol Pract . 2014 Iúil-Lúnasa; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, Meastóireacht ailléirge maidir le hailléirge peanicilín láithreach: Straitéisí diagnóiseacha bunaithe ar thástáil craicinn agus tras-imoibriú le antaibheathaigh béite-lactam eile.
> D ePestel DD et al. Úsáid cephalosporin i gcóireáil othair le hailléirgí peinicilín. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Iúil-Lúnasa; 48 (4): 530-40.