Tá cuid de na antaibheathaigh is sine agus is coitianta a úsáidtear ar fáil i bpeicilín agus antaibheathaigh a bhaineann leo. Tá siad gníomhach i gcoinne éagsúlacht leathan ionfhabhtuithe, tá siad saor, agus táthar ag glacadh go maith leo go ginearálta. Ar an drochuair, tá ailléirge peanicilín an-choitianta, agus tuairiscíonn 10% den daonra ailléirge ar an gcógas seo. Taispeánann staidéir, áfach, nuair a dhéantar tástáil ar dhaoine a thuairiscíonn ailléirgeach le peinicilín don ailléirge, níl ailléirgeach beagnach 90%, agus go bhfuil siad in ann an leigheas a dhéanamh ach fíneáil.
Is minic a bhíonn an ailléirge seo go sealadach go minic.
Tá tástáil le haghaidh ailléirge peanicilín ar fáil, is nós imeachta sách simplí é, agus is minic a thugann duine a cheap go raibh siad ailléirgeach le peinililín chun a fháil amach nach bhfuil siad ailléirgeach i ndáiríre leis an antaibheathach, nó nach bhfuil ailléirgeach a thuilleadh. Tá an chumas ag an chuid is mó de ailléirgeoirí tástáil ailléirge peilicilín a dhéanamh.
Is féidir le Penicillin a Sheachaint Fadhbanna Eile a threorú
Is é an chuid is mó de dhaoine a bhfuil ailléirge peanicillín ná a sheachaint ag cur pionicilín agus antaibheathaigh a bhaineann leo, mar go bhfuil éagsúlacht mhór de antaibheathaigh eile ann má tharlaíonn ionfhabhtú. Ach is é seo an cur chuige ceart a ghlacadh? Taispeánann staidéir éagsúla nuair a dhéantar lipéadú ar dhuine mar ailléirgeach peinililín, d'fhéadfadh deacrachtaí iomadúla a bheith ann mar thoradh ar antaibheathaigh eile a thabhairt.
Ar dtús, téann an costas a thógann antaibheathaigh neamh-peinililín i bhfeidhm go mór. Taispeánann staidéir go bhfuil meánchostas antaibheathaigh i duine a bhfuil ailléirge peanicilín 63% níos airde ná iad siúd gan ailléirge peanicilín.
Sa dara háit, cuireann úsáid na n-antaibheathaigh neamh-peinililín, go háirithe i suíomh ospidéil, duine i mbaol d'fhorbairt ionfhabhtuithe ag baictéir atá ag frith-antaibheathacha, mar shampla enterococcus-resistant vancomycin (VRE) . Ar deireadh, d'fhéadfaí úsáid a bhaint as antaibheathaigh neamh-peinililín a chur ar dhuine a bhfuil baol níos airde acu chun colitis Clostridium difficile a fhorbairt, ionfhabhtú contúirteach de na intestí a d'fhéadfadh antaibheathaigh láidir a úsáid.
Taispeántar úsáid a bhaint as tástáil ailléirge peanicilín i ndaoine a thugann tuairisc ar stair ailléirge peinicilín i go leor staidéir chun úsáid a bhaint as antaibheathaigh níos láidre, níos daoire ag níos mó ná leath. Léirigh staidéir eile, trí úsáid a bhaint as tástáil ailléirge peanicilín, go dtiteann costas antaibheathaigh chun ionfhabhtuithe a chóireáil ag níos mó ná 30%.
Tá Peinilínín Dea-Mhéadaigh ag Frithghníomhartha Ailléirgeacha
Is féidir le Penicillin frithghníomhartha ailléirgeacha a spreagadh go héasca i ndaoine mar gheall ar a gcumas ceangail a chur le próitéiní san fhuil agus ar chealla sa chorp chun an córas imdhíonachta a spreagadh. Mar thoradh ar an bpróiseas seo, ar a dtugtar haptenization, go bhfuil córas imdhíonachta an chomhlachta níos fearr ag aithint an pheinililín mar ailléirgin. Tarlaíonn bratú , nó forbairt antasubstaintí ailléirgeacha, go bhfuil peinililín ann, rud a d'fhéadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith ann nuair a bhíonn duine faoi phionicilín sa todhchaí.
Comhpháirteanna an Tástáil Ailléirge Peililínín
Baineann tástáil ailléirge Peilicilín le teicnící éagsúla tástála craiceann a úsáid, lena n-áirítear tástáil chraiceann agus tástáil craiceann intradermal , go meitibilítí peinicilín agus peinicilín. Déanann an chuid is mó de na lianna ailléirgeacha tástáil ar an gcraiceann le penicilín G (foirm injectable de pionicilín atá i bhfoirm leachtach), Piolaitín Réamh-Peann (biseilíticileilileilín) - an meitibileacht mór de pheinicilín tar éis don chomhlacht an druga a bhriseadh, agus meascán mion-chinntitheach (MDM ) ina bhfuil meitibilítí "mionaoiseach" eile.
Níl MDM ar fáil go tráchtála ag an am seo, cé go ndéanfaidh roinnt ailléirgí - mar shampla iad siúd atá ag obair i suíomhanna ollscoile - leagan "baile". Cuireann tástáil pheanicilín go n-áirítear úsáid MDM le cruinneas na tástála.
Tá tástálacha fola ailléirge ar fáil freisin do thástáil ailléirge peanicilín, ach níl siad an-chruinn, agus níor chóir iad a úsáid mar ionadach do thástáil craiceann ailléirgeacha pionicilín.
Conas a dhéantar Tástáil Ailléirgeacha Penicilín a dhéanamh
Go ginearálta, déantar tástáil craiceann prick ar dtús, atá in ann na daoine penicillin-ailléirgeacha is íogaire a aithint.
Má tá tástáil chraiceann dearfach dearfach, measfar go bhfuil an duine ailléirgeach le peinililín, agus ní dhéantar tástáil bhreise. Más rud é go bhfuil tástáil prick diúltach, déantar tástáil craiceann intradermal leis na hábhair chéanna. Aithníonn tástáil craiceann intradermach níos mó daoine le hailléirge peanicilín ach is féidir a bheith contúirteach sna daoine is íogaire. Is é seo an fáth go ndéantar tástáil craicinn ar dtús.
Má dhéantar tástáil craiceann ar pheinicilín agus meitibilítí gaolmhara a bheith diúltach ag baint úsáide as teicnící prick agus intradermal, ansin tá an seans go bhfuil an duine ailléirgeach le peinililín níos lú ná 5%. Braitheann an chuid is mó de na lianna compordach a fhorordaíonn antaibheathaigh peinicilín agus pheannicilín leis an duine sin, cé go mholann roinnt lianna (lena n-áirítear mé féin) an chéad dáileog de pheinicilín faoi mhaoirseacht leighis, agus monatóireacht a dhéanamh orthu ar feadh uair an chloig nó dhó. Téann mé céim níos faide agus déanfaidh mé dúshlán ó bhéal d'antaibheathach peinililín (amoxicillin de ghnáth) faoi mhaoirseacht leighis chun a chinntiú go bhféadfaidh an duine an antaibheathach a fhulaingt.
Má tá aon cheann de na tástálacha thuasluaite dearfach, ansin ba cheart do dhuine smaoineamh féin nó í féin ailléirgeach le peinililín. Sa chás seo, ba chóir peannicilín agus antaibheathaigh a sheachaint, mura bhfuil gá speisialta le peinililín - agus ní leor antaibheathaigh eile a úsáid. Is féidir dícheadú a dhéanamh ar pheinicilín a dhéanamh, uaireanta i suíomh oifigí leighis, ach de ghnáth i suíomh ospidéil, ionas gur féidir le duine cúrsa peinicilín a fhulaingt. Tá sé tábhachtach a thuiscint, áfach, go maireann an dífhostaíocht ach ar feadh cúpla lá, agus mar sin níl leigheas ailléirge mar thoradh ar dhíghabhrú, ach gan caoinfhulaingt ghearrthéarmach ar an gcógas.
Léigh níos mó faoi cad ba cheart antaibheathaigh a sheachaint le hailléirge peinicilín .
> Foinsí:
> Isteach Pacáiste Réamh-Peann. ALK-Abello. Rochtain ar an Láithreán Gréasáin 31 Eanáir, 2016.
> Fox S, Páirc M. Penicillin Tástáil Skin i Meastóireacht agus Bainistíocht Ailléirge Penicilín. As ailléirgeas Asma Immunol. 2011; 106: 1-7.
> Nugent JS, Quinn JM, McGrath CM, et al. Cinneadh ar Mhinicíocht Mothaithe Tar éis Tástáil Skin Peinililín. As ailléirgeas Asma Immunol. 2003; 90: 398-403.