Ceart nó Mícheart?
Ós rud é go mbíonn tionchar ag cineálacha Alzheimer agus cineálacha eile na néaltrú ar chumas na hinchinne cinntí a dhéanamh agus eolas a mheabhrú , is minic a chuireann siad aincheisteanna eiticiúla éagsúla ar fáil do bhaill teaghlaigh agus do chúramóirí. Áirítear orthu seo na nithe seo a leanas:
1. An Diagnóis Dementia a Phearsanú agus a Mhíniú
Fuair roinnt taighde amach nach n-inisnítear níos mó ná leath na ndaoine a bhfuil néaltrú orthu faoi dhiagnóis na néaltrú.
Féadfaidh liosna a bheith buartha faoi imoibriú an duine agus gan a bheith ag iarraidh anacair mhothúchánach a chur chun cinn ina n-othar, d'fhéadfadh siad dul i ngleic leis an diagnóis a phlé, nó an tionchar a laghdú, ag rá, "Tá deacracht beag ort le do chuimhne."
Cé gur féidir an t-othar agus a dteaghlach a thuiscint go dtiocfadh an t-othar agus a dteaghlach a thuiscint, ní féidir linn dul in iúl don ailse a rá go bhfuil meall olc acu agus nach bhféadfadh sé a bheith inoibrithe. I néaltrú, cuireann na céimeanna luath an deis cúram dlíthiúil agus airgeadais a thabhairt don todhchaí, agus roghanna leighis a phlé leis an teaghlach.
Léitheoireacht mholta: 12 Buntáistí Brath Luath i Dementia
2. Cinntí Tiomána
I gcás go leor againn, is comhartha cinnte neamhspleáchais é tiomána. Is féidir linn a fháil nuair is gá dúinn dul, agus é sin a dhéanamh aon uair is gá dúinn nó a theastaíonn uainn. Mar sin féin, i néaltrú, tagann am nuair nach bhfuil an tiomáint sábháilte níos mó.
Cathain a chinneann tú go bhfuil sé ró-chontúirteach?
Má ghlacann tú an cumas agus an neamhspleáchas sin, tá tú ag dul i bhfad ar shiúl ón duine sin. Ach, má tá aon leisce ort ná go dtiocfaidh deireadh le do mhuintir, ní mór duit duine a mharú toisc go ndearna sí droch-rogha mar a thiomáin sí, go bhfuil na torthaí go soiléir do gach duine atá i gceist.
3. Sábháilteacht sa Bhaile
D'fhéadfadh sé go n-éilíonn do grá amháin leanúint ar aghaidh ag maireachtáil sa bhaile, ach an bhfuil sí fós sábháilte é sin a dhéanamh?
Tá roinnt réamhchúraimí ann ar féidir leat a dhéanamh chun an tsábháilteacht sa bhaile a fheabhsú, agus is féidir leat daoine eile a thabhairt chun cabhrú leat sa bhaile freisin.
B'fhéidir gur shocraigh tú go bhfuil sí sábháilte má úsáideann sí locator GPS, nó má tá ceamara agat sa bhaile. Nó, b'fhéidir go n-úsáideann tú dáileoir cógais atá cláraithe go leictreonach chun cabhrú léi a leigheasanna a ghlacadh go sábháilte.
Cén bpointe a chuirfidh tú an fonn ar maireachtáil sa bhaile leat i d'iarracht a chosaint?
Léamh Molta: Leideanna a Fhiosrú Nuair atá sé Am le Cúram Baile Altranais
4. An Cumhacht Aturnae a Choiste
Bíonn ceart ag ár neamhspleáchas ár gcinntí féin a dhéanamh. Is mian linn go léir é, agus, i gcúram atá dírithe ar an duine , is mian linn é seo a chothú agus a chosaint i measc daoine eile freisin. Mar sin féin, de réir mar a théann an néaltrú chun cinn, déantar deireadh leis an gcumas seo agus bíonn sé in am breithniú a dhéanamh ar chumhacht aturnae (nó a ghníomhachtú). Ciallaíonn sé seo go dtabharfar cinntí míochaine an duine don duine a d'aithin siad ar dhoiciméad cumhachta aturnae.
De ghnáth, caithfidh dochtúir agus síceolaí, nó beirt liana, a chinneadh nach féidir leis an duine aonair páirt a ghlacadh i gcinntí míochaine. Athraíonn uainiú an chinnidh seo, agus an líne a tharraingíonn lianna agus síceolaithe ó dhuine go duine, le roinnt dochtúirí ag caomhnú an chinnteoireachta i bhfad níos faide ná daoine eile.
5. Toiliú le haghaidh Trialacha Cóireála agus Trialacha Cliniciúla
I gcéadchéime na néaltrú, is dócha gur féidir le do bhall teaghlaigh tuiscint a fháil ar rioscaí agus ar mhaithe le cóireáil. Ach, de réir mar a laghdaíonn a chuimhne agus a fheidhmiú feidhmiúcháin , bíonn an cumas seo i bhfeidhm. Bí cinnte go dtuigeann sé na saincheisteanna seo i ndáiríre sula síníonn sé foirm cead.
6. Míochainí Folaithe i mBia
I gcéimeanna lárnacha na néaltrú , is féidir go bhféadfadh an néaltrú a chur faoi deara an duine a bheith resistant míochainí a ghlacadh. Rinne roinnt cúramóirí iarracht an cath seo a dhíchur trí phíobáin a chosc agus iad a fholach i mbia. Tugann taighde le fios go bhfuil an cleachtas seo - ar a dtugtar "riarachán cuimsitheach" - coitianta go leor, agus go mbraitheann cuid go bhfuil sé riachtanach do leas an duine.
Áitíonn daoine eile go bhfuil sé go héifeachtach go héifeachtach toisc go bhfuil sé "ag tricking" an duine chun an leigheas a ghlacadh.
Tháinig an cheist seo chun cinn thar na blianta mar is féidir cáipéisí cógais a oscailt agus scaipeadh an druga isteach i mbia nó i ndeoch an duine le dementia. Tá paistí ann freisin a sholáthraíonn leigheasanna, agus fiú lóiseanna oideas a chuirtear ar an gcraiceann. Mar shampla, is féidir dáileog reatha Ativan a riar trí é a chur ar mhuineál an duine.
Áitíonn daoine eile más rud é go ndearnadh an chumhacht aturnae a ghníomhachtú - rud a chuireann an duine in ann toiliú a thabhairt ar mhíochainí go bunúsach - agus go bhfuil an duine aonair a ceapadh mar chumhacht aturnae toilithe cheana féin chun an úsáid a bhaint as cógais, is féidir go gcuirfí an cógais i mbia ar bhealach níos éasca chun é a riaradh.
7. Gníomhaíocht Ghnéasach
An cheist nuair a bhíonn duine in ann toiliú le gníomhaíocht ghnéasach nuair a bhuail siad néaltrú ar na scéalta nuachta i 2015. Cuireadh cúisí ar dhuine go raibh gníomhaíocht ghnéasach aige lena bhean chéile, a raibh Alzheimer aige, agus go ndearnadh fuair sé go raibh sé ciontach.
Ach, tá an cheist seo maidir le toiliú i néaltrú fós i bhfad. Ní dhéantar ach diagnóis de néaltrú a chosc ar dhuine éigin a bheith in ann toiliú a dhéanamh, agus go leor a mhaíomh go bhfuil gníomhaíocht ghnéasach mar fhachtóir ríthábhachtach chun cáilíocht na beatha a chothabháil. Tagann an dúshlán i leith a fhios agam conas an ceart a chosaint chun dul i ngleic le gníomhaíocht ghnéasach brí ach a chosc ó dhuine eile a bheith ag baint leasa as.
8. Teiteach Teiripeach
An bhfuil sé ceart go maith duit féin nuair a bheadh an fhírinne ag cur isteach air? Tá gairmithe ar an dá thaobh den cheist. Go ginearálta, is fearr úsáid a bhaint as teicnící eile cosúil le distraction trí athrú ábhair nó gníomhaíocht shuntasach , nó teiripe bailíochtaithe a thriail. Mar shampla, má tá duine ag iarraidh cén áit a bhfuil a máthair (agus a fuair sí bás ó shin blianta ó shin), d'fhéachfadh teiripe bailíochtaithe go n-iarrfaí ort níos mó a insint duit faoi a máthair, nó d'iarr sí léi cad é an grá léi.
9. Tástáil Géiniteach maidir le Gene Apolipoprotein E (APOE)
Is féidir le tástálacha géiniteacha a lán ceisteanna eiticiúla a spreagadh. Áirítear orthu seo na torthaí a nochtadh, cad iad na chéad chéimeanna eile a d'fhéadfadh a bheith agat má ghlacann tú an géine APOE, agus conas déileáil leis an eolas seo. Ní gá na torthaí a léiriú go riachtanach má fhorbróidh an duine dementia; léiríonn siad ach láithreacht an ghéine a bhfuil riosca níos mó ann. Toisc go bhfuil an oiread cúinsí eiticiúla ann faoi thástáil ghéiniteach, agus nach dtagann na torthaí go díreach le toradh, ní mhol Comhlachas Alzheimer tástáil ghéiniteach don ghéine APOE go rialta ag an am seo.
10. Tástálacha Fola a Thuar Forbairt Alzheimer's
Tá tástálacha fola á bhforbairt agus a ndearnadh taighde orthu a d'fhéadfadh a bheith an-chruinne maidir le réamh-mheasúnú blianta roimh ré - cé acu a dhéanfaidh nó nach bhforbróidh siad néaltrú. Cosúil leis an tástáil géine APOE, cuireann na tástálacha seo ceisteanna faoi cad atá le déanamh leis an bhfaisnéis sin.
11. Míochainí Antipsicotic a Riar
Is féidir le míochainí antipsicótacha, nuair a úsáidtear iad mar a cheadaigh an Riarachán Drugaí Cónaidhme, síceóis, paranóis agus sabhráiní a chóireáil go héifeachtach, rud a laghdaíonn anacair mhothúchánach an duine agus a bhféadfadh dochar dóibh féin. Nuair a úsáidtear é i néaltrú, is féidir na míochainí seo a bheith cabhrach ó am go chéile chun paranoia agus hallaigí a laghdú. Mar sin féin, tá riosca méadaithe acu freisin d'iarmhairtí diúltacha - fiú bás a chur san áireamh - nuair a úsáidtear iad i néaltrú. Níor cheart go n-úsáidfeadh antipsicotics an chéad rogha riamh nuair a bheifear ag smaoineamh ar conas freagairt iompair dhúshlánach i néaltrú a fhreagairt agus a laghdú níos fearr.
12. Míochainí Dementia a Stopadh
Déantar leigheasanna dementia a fhorordú leis an dóchas go gcuirfear an leanbh ar aghaidh chun dul chun cinn. Athraíonn éifeachtacht, agus tá athrú suntasach ag cuid acu nuair a thosaítear na cógais seo, cé go bhfuil sé deacair tionchar ar bith a fheiceáil i gcásanna eile. Is deacair an cheist maidir leis an méid a chuireann an cineál leigheas seo, agus nuair a stopadh é, freagra a thabhairt toisc nach bhfuil a fhios ag aon duine an bhféadfadh an duine a bhfuil dementia a bheith i bhfad níos measa gan an leigheas, nó nach ea. Má chuirtear deireadh leis, is é an eagla gur féidir leis an duine meath go tobann agus go suntasach. Iarrann daoine eile an bhfuil siad ag íoc airgead gan ghá le cuideachtaí drugaí, de bharr go mbíonn fráma ama teoranta d'éifeachtacht drugaí de ghnáth.
13. Cinntí Deireadh Saoil
Mar dhaoine le néaltrú in aice le deireadh a saoil, tá roinnt cinntí a gcaithfidh a ngaolta a dhéanamh. Bhí cuid acu an-soiléir maidir lena gcuid roghanna fada sula bhforbródh siad dementia, agus is féidir leis an bpróiseas seo a shárú go suntasach. Mar sin féin, níor léirigh daoine eile cad a dhéanann siad nó nach bhfuil siad ag iarraidh i dtéarmaí cóireála leighis, agus fágann sé seo go ndéanann na cinnteoirí an méid a cheapann siad a bheadh ag teastáil ón duine a cheapann siad. I measc na gcinntí deireadh-saoil tá roghanna cosúil le cód iomlán (déan CPR agus áit ar an aerálaí) vs. Ná Athnuachan , mothú feadáin feadán agus IVanna le haghaidh hiodráitithe nó le haghaidh antaibheathaigh .
Foinsí:
Cumann Alzheimer. Saincheisteanna Eiticeacha agus Cúraim. Rochtain ar 22 Eanáir 2016. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-ethical-issues.asp
Cumann Alzheimer. Tástáil Géiniteach. Rochtain ar 23 Eanáir, 2016. http://www.alz.org/documents_custom/statements/Genetic_Testing.pdf
Journal Journal of Geriatric Pharmacotherapy. 2010 Aibreán; 8 (2): 98-114. Foirmlithe malartacha, modhanna seachadta, agus roghanna riaracháin maidir le míochainí síceatrópacha in othair scothaosta a bhfuil comharthaí iompraíochta agus síceolaíocha dementia orthu. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20439060
Athbhreithniú Saineolaithe ar Neurotherapeutics. 2012 Bealtaine; 12 (5): 557-67. Saincheisteanna eiticiúla i ngalar Alzheimer: forbhreathnú. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22550984
Altranas Altranais Meabhairshláinte Shíciatracha. 2010 Samhain; 17 (9): 761-8. Riaradh cógas clúdaithe do dhaoine fásta níos sine: athbhreithniú ar an litríocht agus ar staidéir foilsithe. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21040220
Cruinniú den Chomhdháil Minds Dementia 2012. Cumann Alzheimer / Clinic Mhaigh Eo. Ceisteanna Dlí agus Eiticeacha i Dementia. Marson, D. Márta 17, 2012. http://preview.alz.org/_cms/mnnd-handouts/downloads/202-LegalAndEthicalIssues-Part1.pdf