Táthar ag déanamh imscrúdaithe ar thrasphlandú fecal micribhióta (FMT) mar chóireáil inmharthana do réimse fadhbanna sláinte, go háirithe ionfhabhtú Clostridium difficile . Is bealach é FMT chun feabhas a chur ar shláinte choilíneach trí thabhairt isteach ábhar fecal ina bhfuil réimse leathan baictéir gut sláintiúil . Ó tharla go bhfuil aird níos mó tugtha ar ról na mbictéir gut i IBS , is cosúil go n-iontas go mbeadh FMT ina chóireáil éifeachtach do IBS.
Déanfaimid breathnú ar cad é FMT, conas a oibríonn sé, agus cén taighde a nochtadh maidir lena húsáid le haghaidh IBS.
Cad é FMT?
Is gnáthamh é FMT, ar a dtugtar bacteriotherapy, freisin ina ndéantar ábhar fecal ó dhuine sláintiúil a aistriú isteach i conradh gastrointestinal duine atá tinn. An chuid is mó den am, tharlaíonn an t-aistriú seo le linn nós imeachta colonoscopy , agus níos lú de ghnáth trí úsáid enemas. I gcásanna níos teoranta, féadfar an t-ábhar a aistriú ag baint úsáide as feadán nasal a théann isteach sa intestine beag .
Tá glacadh níos mó ag FMT mar rogha cóireála príomhshrutha go mór mar gheall ar a éifeachtúlacht i gcóireáil C diff , ach freisin toisc go bhfuil eolaithe ag díriú níos mó ar an ról a imríonn dysbiosis gut i roinnt mhaith fadhbanna sláinte. Feictear go bhfuil FMT níos fearr ná an úsáid a bhaint as antaibheathaigh, prebiotics, agus probiotics chun feabhas a chur ar shláinte gut, mar gheall ar go bhfuil éagsúlacht mhór de shainmhínithe baictéir "cairdiúil" ann.
Cad a Chóireáil FMT?
Mar a luadh thuas, tá TCT ina phríomhchóireáil ar C. diff , go háirithe i gcásanna a tharlóidh arís. Tá staidéir eolaíochta á ndéanamh chun FMT a mheas mar chóireáil éifeachtach le haghaidh:
- Galair bológ inflammatory
- Galair uathmhíochaine
- Diaibéiteas
- Siondróm Meitibileach
- Obesity
Cad atá páirteach i FMT?
Ní féidir le FMT tarlú gan deontóirí.
Déantar daoine aonair a scrúdú chun a chinntiú go bhfuil siad i dea-shláinte. Tairgeann síntiúirí samplaí stóil a phróiseálfar ansin mar ullmhúchán don nós imeachta. De ghnáth úsáidtear samplaí úra, cé go ndéantar roinnt taighde ar éifeachtúlacht ábhar reoite.
Mar a phléitear thuas, is féidir FMT a dhéanamh trí colonoscopy, feadán nasal, nó enema. Éilíonn an rogha colonoscopy an " prep " céanna mar colonoscopy traidisiúnta, chun an colon a ghlanadh amach.
Is gné éifeachtaí éadrom-díleácha gearrthéarmacha iad fo-éifeachtaí FMT - nó nach bhfuil ann. Tá torthaí níos tromchúiseacha annamh agus tá siad ag an ráta céanna le aon nós imeachta colonoscopy, feadán nasal nó enema.
Ós rud é go dtagann deontóir stóil ó dhaonna eile, tá imní teoiriciúla ann faoi ionfhabhtuithe a tharchuireann deontóirí chuig na faighteoirí trí stól (cosúil le síntiúis fola, sula gcuirfí scagthástáil leordhóthanach i bhfeidhm). Tá dochtúirí agus taighdeoirí ag forbairt polasaithe agus nósanna imeachta scagtha chun an riosca seo a íoslaghdú.
An féidir FMT Cabhair IBS a dhéanamh?
Tá an smaoineamh ar FMT le haghaidh IBS intuigthe. Tá dysbiosis, staid neamhshláintiúil de mhiocrorgánaigh géire ceangailte leis na fadhbanna motility agus an t- ionfhabhtú a bhí mar thoradh ar na comharthaí IBS. Más rud é go raibh FMT ag cabhrú leis an dysbiosis a cheartú, leanfadh sé go mbeadh taithí ag othair ag laghdú na n-airíonna.
Tá taighde ar FMT do IBS réamh-ach geallta. Léirigh staidéar beag ina raibh ach 13 othar nár thug freagra ar chóireálacha traidisiúnta le haghaidh IBS gur chabhraigh an nós imeachta le comharthaí a mhaolú i díreach os cionn dhá thrian de na rannpháirtithe - le feabhas a fheictear sna hairíonna éagsúla a dhéanann IBS. Foilsíodh staidéar eile inar déileáladh le 45 othar a bhfuil srianadh ainsealach orthu le infhéitheanna FMT agus enema fecal. Thuairiscigh 89% de na rannpháirtithe go raibh laghdú suntasach ag baint le constipation, bloating agus pian bhoilg. Tuairiscigh 30 othar siar 9 go 19 mí tar éis an nós imeachta.
As na 30 sin, bhí gnáthghluaiseachtaí bputóg ag 60% gan laxatives a úsáid.
An Líne Bottom
Ag an bpointe seo, tá sé ró-luath sa chluiche aon conclúidí a tharraingt faoi FMT a bheith ina rogha cóireála inmharthana do IBS. Beidh sé suimiúil a fheiceáil má thacaíonn taighde sa todhchaí na torthaí luath-dearfacha taighde. Is é a bheadh tábhachtach a fhionnadh ná má tá an nós imeachta in ann buntáiste soiléir a thairiscint maidir le roghanna cóireála eile ionas go mbeidh sé fiúntach dó agus a dhearbhú nach ndéanann sé aon rioscaí sábháilteachta gearrthéarmacha nó fadtéarmacha suntasacha.
Foinsí:
Aroniadis, O. & Brandt, L. "Microbiota Intestinal agus Éifeachtúlacht Trasphlandú Feicilibíteas Fecal i Galar Gastroinféiceach" Gastroenterology & Hepatology 2014 10: 230-237.
Borody, T., Brandt, L. & Paramsothy, S. "Trasphlandú Micribhitheasach Teiripeach Teiripeacha: Stádas Reatha agus Forbairtí sa Todhchaí" Tuairim Reatha i Gastroenterology 2014 30: 97-105.
Borody, T., Paramsothy, S. & Agrawal, G. "Trasphlandú Micribhitheasach Fecal: Táscairí, Modhanna, Fianaise, agus Treoracha don Todhchaí" Tuarascálacha Géarthreintreolaíochta Reatha 2013 15: 337.
Malnick, S. & Melzer, E. "Micribhitheolaíocht Daonna: Ón Seomra Folctha go dtí an Leathanaigh" Journal Journal of Gastrointestinal Pathophysiology 2015 6: 79-85.
Rossen, N., et.al. "Trasphlandú Fecal Microbiota mar Theiripe Núíosach i Gastroenterology: Athbhreithniú Córasach." World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5359-5371.