Is téarma é pseudoarthrosis a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar an méid a tharlaíonn nuair nach n-éiríonn le comhleá spinal. Is cineál máinliachta cúl é comhleá spinal a thugtar le haghaidh fadhbanna éagsúla, lena n-áirítear ceartú cuar scoliosis, fadhbanna diosca agus / nó laige nó éagobhsaíocht sa spine (is féidir a bheith ionfhabhtaithe nó meall), ach níl sé teoranta dóibh. Is é cuspóir deiridh comhleá spinal ná pian a laghdú agus feidhm a fheabhsú.
Maidir le stenosis spinal agus / nó radiculopathy, an sprioc chun díchumprú, nó seomra a dhéanamh do, nerves agus / nó an chorda dromlaigh mar a théann siad trí spásanna sa cholún dromlaigh.
De réir Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha (AAOS), is é próiseas táthú go bunúsach é comhleá spinal. Is é an smaoineamh a bhaineann le veirteabraigh pianmhar in aice láimhe le chéile agus, le himeacht ama, lig dóibh iad a bhriseadh isteach i gcnámh amháin, soladach.
Deir an AAOS (go minic chomh maith le "ionstraimíocht" cosúil le slata, scriúnna, agus / nó sreanga) tá baint ag gach meaisíní dromlaigh a chur le cineál áirithe ábhar cnámh isteach sa spás idir na veirteabraí a fhásfaidh le chéile mar aonad soladach. Glaoitear cnámh ar an ábhar seo. Deir an AAOS go n-ardaíonn an graft táirgeadh cnámh agus spreagann sé cneasaithe agus fuinneamh.
Cúiseanna
Ach cad a tharlaíonn mura nglacann an comhleá spinal? Tagraíonn na dochtúirí seo mar "neamhcheardchumann" nó mar gheall ar shúgradh. I gcásanna neamhchumainn, níl go leor foirmiú cnámh le linn na tréimhse a thíolacadh díreach tar éis an nós imeachta.
Go ginearálta, is éard atá i gceist le leigheas cnámh bochta a thagann le pseudoarthrosis. Uaireanta tá sé seo mar gheall ar phleanáil agus / nó cad a théann ar aghaidh le linn máinliachta; Uaireanta eile tá sé mar gheall ar na rudaí a thugann tú chun an tábla mar a bheith ina smoker nó ag cur stéaróidigh.
Sudoarthrosis agus Tobac
Tugann an chairt thíos saghas comparáide "tú i gcomparáid leo" de na fachtóirí riosca sraithearthaire.
Tabhair faoi deara go bhfuil liosta na bhFachtóirí Sláinte ar a bheith ag smoker. Tá a fhios agam go bhfuil sé deacair tobac a thabhairt suas, ach ba chóir duit a fhios nach mbeidh roinnt máinlianna spine ag feidhmiú fiú ar chaiteoirí tobac (ach amháin i gcásanna ina mbeadh do shaol i mbaol gan é).
Cén fáth? Ós rud é gur féidir laghdú tobac a laghdú i ráta an chomhleá mar gheall ar chaitheamh tobac, de réir na máinlianna Steven Ondra agus Shaden Marzouk ina n-alt "Straitéisí Athbhreithnithe do Pseudarthrosis Lumbar" a foilsíodh ar láithreán gréasáin Medscape. Deir siad gurb é an chúis atá le caitheamh tobac do chuid soithigh fola chomh maith le laghdú ar fhás an tsoithigh fola i suíomh an chomhleá. Chun é a bheith rathúil, is gá go gcuirfí na folaithe ar an bhfuil is féidir le soithigh fola nua agus atá ann cheana (le gnáth-thomhas) a sheachadadh.
| Fachtóirí Sláinte | Fachtóirí Máinliachta |
|---|---|
| Caitheamh tobac | Líon na leibhéil comhleádaithe |
| Obesity | Cineál comhleá a dhéantar |
| Úsáid Ainsealach Stéaróide | Rogha ábhar géara (le rogha autograft .) |
| Osteapóróis | Coinníoll agus ullmhú dromchla grafáilte |
| Diabéites | Socrú na háite |
| Míchothú | Úsáid ionstraimíochta máinliachta chun an spine a ailíniú agus a ghluaisteán tar éis an mháinliachta (ar a dtugtar socrú inmheánach). |
| Airtríteas inflammatory | An máinliacht athbhreithnithe é seo? |
| Tinneas ainsealach eile | |
| Súgradh an chéanna roimhe seo |
Ar an taobh máinliachta, deir an Cumann Taighde Scoliosis gur fiú 5% - 15% an riosca i leith sraitheanna sreabhadh fiú amháin i measc na máinliachta is fearr. Ní mór do mháinlianna bithmhéadiceolaíocht shonrach agus foriomlán a chur san áireamh, coinníoll an "timpeallacht" grafta agus rudaí eile.
Sreangarthrosis agus Ábhar Gréithe Caorach
Chomh fada agus a bhaineann le húsáid le haghaidh graft cnámh, cé go bhfuil go leor féidearthachtaí ann, lena n-áirítear graft cnámh monaraithe, aontaíonn saineolaithe gurb é is fearr úsáid a bhaint as cnámh an othair (autograft ar a dtugtar).
Ach ní féidir é seo a dhéanamh i gcónaí. Braitheann sé ar rudaí cosúil le do shláinte bhunúsach, is é an rud atá ar an suíomh graft (ie do chromáin, spine nó limistéar eile as a nglactar an cnámh), má tá sé beartaithe úsáid a bhaint as ionstraimíocht (ie, slata, scriúnna agus / nó sreanga) agus má dhéantar an comhleá os comhair nó ar chúl.
Go ginearálta, bíonn níos mó rathúil ag comhleá colún roimhe (ciallaíonn roimhe seo tosaigh agus colún do na comhlachtaí veirteabracha atá cruachta chun do cholún dromlaigh a dhéanamh). Fiú amháin leis na hathróga seo go léir, má tá pseudoarthrosis agat roimhe seo agus má tá tú ag dul trí mháinliacht athbhreithnithe, is gá an t-ábhar autograft a úsáid.
Diagnóisiú a dhéanamh ar Sraithea Sruth
Is minic a bhíonn deacair ag dochtúirí a dhiagnódh súgradh sraithe. Is cúis amháin é seo ná go bhféadfadh tú comharthaí a thabhairt nó nach féidir. Is cúis eile nach féidir le duine ar bith a rá go cinnte cé chomh fada i ndiaidh do mháinliacht comhleá spinal a d'fhéadfadh aon phian nó comharthaí eile a bheith ann. B'fhéidir go mbraitheann tú pian ó mhíonna pseudoarthrosis nó fiú bliain tar éis do mháinliacht comhleá spinal.
Agus ar deireadh, is minic gur briseadh an-bheag é an pseudoarthrosis sa chnámh, agus an radaolaí léitheoireachta a bheith deacair, más rud é nach bhfuil sé dodhéanta, a dhéanamh ar scannán.
Cóireáil le haghaidh Sraithea Sraithe
Is dócha go dtosóidh cóireáil le haghaidh sraitheanna sraithe go coimeádach le cógais, le teiripe fisiceach nó le bainistiú pian. Má mhainníonn sé sin do chuid comharthaí a mhaolú go sásúil, féadfaidh do dhochtúir máinliacht athbhreithnithe a mholadh.
Foinsí:
AAOS. Spinal Fusion. Láithreán Gréasáin OrthoInfo. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00348
Cumann Taighde Scoliosis. Sraitheaire. An Spine Aging. Láithreán gréasáin SRS. https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
Ondra, S., MD, Marzouk, S., MD Straitéisí Athbhreithnithe do Shéagarthros Lumbar. Láithreán gréasáin Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/462180_2