Is dúshlán amháin é diagnóis tinneas cinn, ach is féidir teacht ar chóras cóireála a oibríonn le haghaidh duine aonair, más rud é nach bhfuil sé níos deacra. I gcás tinneas cinn braisle , tá roinnt míochainí ginmhíochaineacha agus coisctheacha, chomh maith le roinnt teiripí úrscéalta - do na daoine sin nach freagraíonn cógais. Déanfaimid athbhreithniú ar na cóireálacha seo thíos.
Géarchéimeanna Géara
Is cineál amháin de chóireáil ghéar é ocsaigin a úsáidtear i gceannas braisle.
Tá an dáileog de ghnáth 100% ocsaigin ionanálaithe ag 7-10L / min ar feadh 15-20 nóiméad. Gné amháin geallta de ocsaigin ná nach bhfuil fo-iarsmaí ar bith ann. Ar an láimh eile, is féidir go mbeadh ualach ocsaigine ar fáil ar bith ar bith, agus an deacracht a bhaineann le ceann amháin a iompar, a bheith ualach.
Fuarthas go raibh Triptans , go háirithe sumatriptan (Imitrex) agus zolmitriptan (Zomig) éifeachtach chun faoiseamh cnuasach a mhaolú. Tá na dáileoga 6mg de subcutaneous de ghnáth - insteallta le snáthaid sa fhíochán saille - sumatriptan, 20mg de sumatriptan intranasally, nó tríd an srón, nó 5-10mg de zolmitriptan intranasally. Mar aon leis na triptans, ba chóir na drugaí seo a sheachaint i dtoircheas agus i ndaoine le galar croí agus brú fola ard neamhrialaithe. I measc na fo-iarsmaí a bhaineann le triptans tá: nausea, paresthesias , tuirse agus cófra nó daingean scornach.
Is rogha é Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) - cé go n-úsáidtear annamh é - chun cuireann clúdaigh a mhaolú.
Meastar gurb é an t-intrevenous - nó tríd an gcóras riaracháin is éifeachtaí - cé go bhfuil sé seo ag teorainn leis mar gheall ar thréimhse ghearr ionsaithe braisle. Ní féidir Dihydroergotamine a úsáid chomh maith le triptans, le linn toirchis, nó i ndaoine aonair a bhfuil brú fola agus / nó galar croí le droch-rialú acu.
D'fhéadfadh Lidocaine faoiseamh measartha a chur ar fáil maidir le cuachta clúdaigh agus úsáidtear uaireanta i dteannta sumatriptan. Tugtar lidocaine ag titeann nasal, leis an duine atá suite lena cheann ag iompú chun an taobh pian.
Is rogha féideartha é dochtúra atá cosúil leis an somatostatin hormone - le cógais atá cosúil leis an hormat somatostatin - do dhaoine aonair a bhfuil galar croí agus cuartha braisle orthu, toisc nach bhfuil a húsáid frithchúiseach sna hothair seo. Is hormón é Somatostatin a chuireann bac ar scaoileadh substaint P - próitéine a bhaineann le rialú pian. I measc fo-iarsmaí an octreotíde tá pian taobh insteallta, sreabhadh, míchompord bhoilg agus ardleibhéil siúcra.
Míochainí Choisctheacha
Is cógais í Verapamil a úsáidtear chun brú fola ard a chóireáil, ach déantar é a úsáid freisin chun cosc a chur ar chnapálacha braisle. Cé gur ar verapamil, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do ráta croí agus do rithim. Is é constipation an taobh is coitianta de verapamil.
De ghnáth, roghnaítear litiam go veiceallach de bharr a n-idirghníomhaíochtaí éagsúla drugaí, agus fo-iarsmaí féideartha le haghaidh tocsaineachta agus éifeachtaí díobhálacha ar an duáin agus an thyroid. D'fhéadfadh fo-éifeachtaí buinneach, tremor agus urination méadaithe a chur san áireamh.
Is é an Topiramate (Topamax) teiripe dara líne eile chun cosc a chur ar chuireann clúdaigh.
D'fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith san áireamh: meáchain caillteanas, tuirse, meadhrán, pasthesias, mífheidhm chognaíoch, agus athrú blas.
I measc na gcóireálacha coisctheacha eile tá míochainí frithghabhála cosúil le Gabapentin (Neurontin) agus aigéad Valproic - a d'fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith ina chúis le meáchain agus tuirse. Éilíonn aigéad Valproic monatóireacht ar thástáil fola freisin, go háirithe an ae.
Tocsain Botulinum - ar a dtugtar an t-ainm trádála Botox - oibríonn sé trí naisc nerve a bhacadh. D'fhoghlaim One One in The Journal of Headache and Pain go bhféadfadh Botox a bheith tairbheach mar theiripe coisctheach breiseáin do líon teoranta d'othair a bhfuil tinneas cinn braisle ann.
Is féidir corticosteroids - cosúil le prednisone - a úsáid chun smacht a fháil ar thinneas cinn braisle agus plean cúraim choisctheach ghearrthéarmach a chur ar fáil. Ar an drochuair, is coitianta go dtéann sé chun cinn a dhéanamh mar a chaitheann an prednisone amach.
Cad é Mura Freagraimid Míochaine?
D'fhéadfadh go mbeadh cóireáil níos ionrach de dhíth ar othair a bhfuil caillteanas clúdaigh fós in ainneoin cógais, cosúil le bloic nerve áirithe nó spreagadh domhain inchinn. Tá na rioscaí féin ag na nósanna imeachta atá ag teacht chun cinn agus ní mór duit féin, do dhochtúir, agus do mháinlia a bhreithniú go cúramach.
Pointí Tóg-Baile
• Tá ceannteidil clúdaigh iontu go mór le paincí a bhfuil roghanna cóireála géara agus coisctheacha ar fáil dóibh araon.
• Cé go bhfreagraíonn formhór na ndaoine atá ag fulaingt le haon tinneas cinn ar chóras míochaine, féadfar breithniú a dhéanamh ar nósanna imeachta ionracha níos mó cosúil le spreagadh domhain inchinn nó bloic nerve - cé go bhfuil a gcuid rioscaí féin á gcur i gcrích.
• A bheith ina abhcóide do do shláinte agus bí ar do chuid néareolaí nó speisialtóir tinneas cinn faoi do theiripí clúdaigh tinneas cinn. Bainistíocht a fháil ar na tinneas díograiseach seo agus do chaighdeán maireachtála a uasmhéadú.
Foinsí
Tinneas cinn Ashkenazi A & Schwedt T. Cluster - teiripe géarmhíochaine agus profhlactic. Tinneas cinn . 2011 Feabhra; 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Bainistíocht ar Thinneas cinn Braisle. Leighis Cama . 2005 15 Feabhra; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. Cur chuige cógaseolaíoch maidir leis an meicníocht analgesizing somatostatin i tinneas cinn braisle. Ric Clin Lab . 1987 Aibreán-Meitheamh; 17 (2): 155-62.
Coiste Aicmithe Tinneas Cinn na Cumann Tinneas cinn Idirnáisiúnta. "Aicmiú Idirnáisiúnta Neamhoird Tinneas cinn: An 3ú Eagrán (leagan beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Teiripe cineál-A tocsaineach Botulinum i dtinneas cinn braisle: staidéar oscailte. J Pain Painting . 2007 Meán Fómhair; 8 (4): 236-41.
Tinneas cinn Weaver-Agostoni J. Cluster. Leighis Cama . 2013 15 Iúil; 88 (2): 122-8.
NÍOSÚCHÁN: Tá an fhaisnéis sa láithreán seo chun críocha eolais amháin. Níor cheart dochtúir ceadúnaithe a úsáid mar chúram pearsanta. Féach do dhochtúir le haghaidh comhairle, diagnóis, agus cóireáil aon chomharthaí nó coinníoll leighis a bhaineann leis .