Ailléirge a Ataibheathaigh Lactam Beta
Cad is Ailléirge Peanililín ann?
B'fhéidir gurb é Penicillin an comhalta is cáiliúla de ghrúpa antaibheathaigh ar a dtugtar lactams béite, a thagraíonn do struchtúr áirithe ina n-ábhar ceimiceach. Déantar an struchtúr a roinnt freisin le peinicilin leathshintéiseach (amoxicillin), cephalosporins, agus antaibheathaigh eile (mar shampla imipenem). Is iad na hainicillins agus cephalosporins na antaibheathaigh is coitianta a úsáidtear chun ionfhabhtuithe coitianta a chóireáil.
Is iad na pionicillins agus cephalosporiní na cúiseanna is coitianta a bhaineann le hailléirge drugaí . Tuairiscíonn thart ar 10% de na Meiriceánaigh ailléirge le peinicilín nó le antaibheathach a bhaineann leo. Cé gur tharlaíonn ailléirge peanicilín is coitianta i ndaoine fásta óga, is féidir frithghníomhartha a tharlaíonn ag aois ar bith. Is cosúil go bhfuil mná níos airde i mbaol ná fir. Is féidir tuairim is 300 bás a chur i leith ailléirge peanicilín gach bliain sna Stáit Aontaithe. Is féidir le comharthaí a bhaineann le frithghníomhú ailléirgeach le peinililín anaifiolacsas , coirceanna , ionsaithe faoi bhun an chraiceann, comharthaí asma , chomh maith le hairíonna neamh-ailléirgeacha, mar shampla breoiteacht serum, foirmeacha áirithe anemia, agus gráin eile drugaí.
Conas a dhéantar Diagnóis Ailléirge Peililín a Dhiagnadh?
Cé go dtuairiscíonn go leor daoine go bhfuil ailléirge acu le peinililín, tá níos lú ná 10% díobh seo fíor- ailléirge ar an druga. Is é an tástáil craiceann an modh is fearr chun ailléirge peanicilín a dhiagnóisiú. Mar sin féin, baineadh an sliocht atá ar fáil go tráchtála le haghaidh tástála craicinn peinicilín ón margadh i 2004, mar gheall ar fhadhbanna déantúsaíochta.
Bhí an sliocht seo, ar a dtugtar Pre-Pen, ar fáil arís i 2009. Ar an gcéad dul síos, tá RAST (tástáil fola) le haghaidh peinililín ar fáil. Ar an drochuair, ní chuireann toradh RAST diúltach an fhéidearthacht ailléirge peinicilín san áireamh.
Cén chaoi a ndéantar Ailléirge Peililínín a Chóireáil?
Seachas cóireáil láithreach na hairíonna ailléirge drugaí, is é an príomhchóireáil le haghaidh ailléirge peanicilín ná úsáid a bhaint as peinicilín agus antaibheathaigh a úsáidtear sa todhchaí.
Is féidir le cephalosporins a bheith ina chúis le frithghníomhartha ailléirgeacha i ndaoine le hailléirge peanicilín. Is é ráta an ailléirge go ceaphalosporiní i measc daoine a bhfuil ailléirge peanicilín thart ar 5 go 10%, cé go bhféadfadh rátaí a bheith níos airde do dhaoine áirithe. Féadfaidh imoibrithe ailléirgeacha do chephalosporins a bheith dian agus fiú bagairt saoil; Moltar go ginearálta go seachnódh na hailléirgeacha sin le peinililín cephalosporiní le chéile.
D'fhéadfadh go mbeadh cásanna áirithe ann, áfach, nuair is gá go mór le peannicillin nó cephalosporin le duine a bhfuil stair ailléirge peinicilín aige. Sna cásanna seo, is féidir le hailléirgí tástáil craiceann a dhéanamh agus, más rud é go diúltach, tabharfaidh sé beagán den druga faoi dhian-mhonatóireacht don othar chun a chinneadh cé mhéid - más ann - is féidir leis a fhulaingt (ar a dtugtar dúshlán ó bhéal .) Más rud é Tá ionfhabhtú ag duine atá fíor-ailléirgeach le peinililín a éilíonn cóireáil le peinililín, is féidir próiseas desensitization a dhéanamh in ospidéal. Is éard atá i gceist leis seo ná méideanna beaga den druga a thabhairt ar dtús agus dáileoga a mhéadú de réir a chéile thar roinnt uaireanta, go dtí go bhféadfaidh an duine dáileog iomlán theiripeach a fhulaingt.
Cad iad na Míochaineacha Eile Ar chóir Seomra le hAilléirge Penicilín a Sheachaint?
Áirítear ar theaghlach na n-antaibheathaigh peinicilín:
- Penicillin VK
- Penicillin G
- Dicloxacillin
- Oxacillin
- Nafcillin
- Amoxicillin
- Ampicillin
- Augmentin (amoxicillin / clavulanate)
- Unasyn (ampicillin / sulbactam)
- Zosyn (pipercillin / tazobactam)
Áirítear leis an teaghlach cephalosporins:
- Keflex (cephalexin)
- Ancef (cefazolin)
- Ceftin (cefuroxime)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- Vantin (cefpodoxime)
- Tá a lán antaibheathaigh eile ag tosú le "cef-" nó "ceph-"
D'fhéadfadh imipenem a bheith ina chúis le frithghníomhartha ailléirgeacha i ndaoine le hailléirge peanicilín agus ba chóir iad a sheachaint.
Ar mhaith leat foghlaim a choinneáil? Tá baol níos airde ag daoine le ailléirge peanicilín ailléirge a fhorbairt d'antaibheathaigh sulfa. Foghlaim faoi ailléirge sulfa .
Foinsí:
Paraiméadair Chleachtais maidir le hIoghartasacht Drugaí. Ann Ailléirge 1999; 83: S665-S700.
Macy E. Ailléirgí Drugaí: Cad atá le bheith ag súil leis, cad atá le déanamh. J Réiteach Sábháilteachta. 2006; 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Ailléirge Drugaí. I: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds. Lámhleabhar Ailléirge agus Imdhíoneolaíochta. 3ú ed. Boston: Little, Brown and Co; 1995: 262-289.
Romano A, Gueant-Rodriguez RM, Viola M, Pettinato R, Gueant JL. Tras-Athghníomhaíocht agus Toleratability Cephalosporins in Othair le Lionsaitheacht láithreach go Pencillins. Ann Intern Med. 2004; 141: 16-22.