Conas Caidreamh Dearfach a Chothú idir Ospidéil agus Fostaithe Liachta
Rinne an lucht saothair aistriú de réir a chéile le deich mbliana anuas ó bheith féinfhostaithe go príomha le bheith á n-úsáid ag ospidéil nó córais shláinte. Is dócha nach raibh an treocht seo le feiceáil mar gheall ar lianna níos nuaí, ar dócha gur thosaigh a gcuid gairmeacha mar fhostaithe. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé go mbeadh deacrachtaí ag lianna níos mó taithí a bheith aige ar an aistriú ó úinéir cleachtas nó ó pháirtí an fhostaí.
Tá cuid de na lianna a d'fhéadfadh a bheith ag caitheamh bliana agus iad ag oibriú a gcuid cleachtais féin mar dhílseánach aonair nó mar chomhalta de chomhpháirtíocht anois ag lorg iad féin ag obair mar fhostaithe , agus a thuairiscíonn do bhainisteoir nó do mhaoirseoir ar bhealach éigin.
Ina theannta sin, tá an t-aistriú as úinéireacht ghnó ag oibriú mar fhostaithe chomh mór agus a lán lianna tar éis a bheith ag aistriú go leor, is dócha go gcuireann go leor de na riarthóirí ospidéil ionas go mbeidh an fhreagracht bhreise acu maidir le foireann na lianna fostaithe a bhainistiú.
Is dóichí gur tharla sé seo go bhfuil roinnt pianta ag fás ar an dá thaobh den tábla. Mar sin, cén chaoi a bhfuil riarthóirí ospidéil agus bainisteoirí cleachtais ag déileáil leis an sraith dualgas agus freagrachtaí nua seo a bhaineann le bainistíocht a dhéanamh ar a bhfórsa saothair, agus iad ag cothabháil an mheabhrach agus timpeallacht dhearfach oibre dá lianna? D'fhéadfadh sé seo a bheith go háirithe dúshlánach do chórais bheaga le níos lú acmhainní, nó iad siúd i gceantair thuaithe.
Straitéisí Bainistíochta Leighis chun Lianna a Fhostú agus a Choinneáil
Le haghaidh freagraí maidir le conas baill foirne liachta a bheith rannpháirteach go rathúil, is féidir le bainisteoirí atá ag teastáil ó chomhairle breathnú ar ospidéil agus ar chórais sláinte eile a d'éirigh leo le fostaíocht agus coinneáil dochtúir go dtí seo.
Mar shampla, infheistíonn Córas Sláinte Réigiúnach Southern Tennessee i Lawrenceburg, TN i réimse straitéisí agus cláir éagsúla ar mhaithe lena lianna.
Chun iarracht a dhéanamh morale dochtúir a choinneáil ard, cuimsíonn an riarachán "iad i gcinnteoireacht, pleanáil straitéiseach, agus gach ceiliúradh do bhuanna beaga i HCAHPS agus spriocanna atá leagtha síos don chuideachta a bhaint amach," a deir Tina Holt, stiúrthóir forbairt gnó ag STRHS.
Nuair a chuirtear in iúl cad iad na hacmhainní agus na straitéisí a úsáideann siad chun timpeallacht oibre dearfach a choinneáil do lianna, tá Shart ag comhlíonadh go bhfuil foireann bainistíochta cleachtas dochtúir iontach ag STRHS "a dhéanann idirghníomhaíocht leis na lianna i gcónaí. Tairgíonn siad tacaíocht le saincheisteanna oifige chun a chinntiú go bhfuil cleachtas an dochtúir ag rith go réidh. "
Fiú amháin le tacaíocht den scoth ó chóras an ospidéil agus an phobail, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair a bheith ag díolachán ar pholasaithe agus ar nósanna imeachta áirithe, go háirithe na dochtúirí sin a úsáidtear chun go leor neamhspleáchais a bheith acu mar úinéir an chleachtais. Conas is féidir le fostóirí ospidéil lianna a fháil chun línte seirbhíse, tionscnaimh nó beartais agus nósanna imeachta nua a cheannach?
"Tá an rud a thugamar ar PEG (Grúpa Rannpháirtithe Liachta) a fhreastalaíonn ar ghrúpa roghnaithe soláthraithe gach bliain," a mhínigh Holt. "Gníomhóidh sé mar bhord slánmhar don POF. Tionóltar cruinnithe uair sa ráithe ón gcampas ag am an dinnéir. De ghnáth, tá plé agus aiseolas an-mhaith ag na seisiúin ghrúpa seo."
Chuir go leor córais leis na foirne a bhaineann le caidreamh agus le comhlachtaí liachta chun cuidiú leis na línte cumarsáide a choinneáil oscailte idir na lianna agus an riarachán ospidéil.
Ní fhéadfaidh Fostaíocht a bheith ina Freagra is Fearr do Chórais Sláinte Uile nó do Dhochtúirí Uile
Nuair a fhostaíonn ospidéil lianna, ní théann sé i gcónaí mar a bhí beartaithe nó mar a bhí súil leis. Braitheann sé ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear dochtúir agus déimeagrafaíocht an phobail. Dúirt idirchaidreamh dochtúir amháin in ospidéal pobail tuaithe, a labhair ar choinníoll anaithnid, gurb é bealach amháin chun a laochra áitiúil a dhéanamh is sona ná "dul siar go dtí thart ar 1970."
Tá an pobal dochtúir áirithe seo comhdhéanta de go leor lianna níos sine, i gceantar tuaithe an Oirdheisceart.
Is féidir a thuiscint, mar gheall ar leibhéal tionónta na lianna áitiúla agus blianta taithí mar úinéirí cleachtais, go bhfuil na hathruithe breise sa tionscal, ar bharr na n-athruithe a thagann leis an aistriú chun bheith ina fhostaí san ospidéal, ach iomarca do roinnt lianna a thógáil ag pointe níos déanaí ina gcuid gairmeacha leighis.
Dúirt sí go raibh dúshlán deacair ag a gcuid lianna ospidéil a fhostú, mar sin d'fhág an riarachán ospidéil an tsamhail fostaíochta go gairid tar éis roinnt speisialtóirí éagsúla a fhostú. Ó shin i leith, d'iompaigh siad chuig cuideachtaí foirne bainistíochta agus foireann lasmuigh d'fhonn speisialtóirí otharlainne a bhunú mar leigheas éigeandála agus ainéistitheolaithe, agus tá gach lianna eile i limistéar tarraingt an ospidéil féinfhostaithe i gcleachtas príobháideach.
"Mhothaigh riarthóirí na n-ospidéal go raibh an iomarca maoirseachta agus na hacmhainní breise a theastódh chun na lianna a fhostú, agus mar sin dhiúltaigh siad roinnt de na grúpaí agus níl ach líon beag lana acu a fhostú," a dúirt sí, ag cur go leor de na lianna chuir an pobal bac ar chur i bhfeidhm EMR agus nuashonruithe eile dá gcleachtais, ach tá siad fós gnóthach agus táirgiúil. Ní féidir leis an ospidéal na lianna a chur i bhfeidhm chun na nuashonruithe seo a dhéanamh nó a gcuid cleachtais a athrú, toisc nach bhfuil na lianna fostaithe ag an ospidéal.
Ós rud é nach féidir le riarthóirí an ospidéil sa chás seo dul ar ais in am chun an tionscal cúram sláinte a shimpliú dá ndochtúirí, in ionad "déan iarracht ach an oiread tacaíochta is féidir a thairiscint dóibh, i dtéarmaí margaíochta, foirne, acmhainní, línte seirbhíse agus trealamh nua , etc., chomh maith agus is cuma cad is féidir linn an t-ualach riaracháin is féidir a mhaolú, mar is cosúil gurb é an dúshlán is mó do go leor dár lianna. "
In ainneoin na n-imthoscaí i roinnt cásanna, is cosúil gur treocht atá i bhfostaíocht dochtúir atá anseo chun fanacht. Mar shampla, fostaíodh ospidéil mar fhostaithe ar 92 faoin gcéad de na lianna a chuir The Medicus Firm, gnólacht earcaíochta náisiúnta dochtúir, fostaithe, agus ní raibh siad curtha i gcleachtas príobháideach. "Deich mbliana ó shin, b'fhéidir go mbeadh thart ar 80-90 faoin gcéad dár n-iarrthóirí dochtúir curtha i suíomhanna cleachtais phríobháideacha," a deir Jim Stone, uachtarán The Medicus Firm, "inniu, tá na staitisticí beagnach droim ar ais."
Téann Cloch ar aghaidh leis na suirbhéanna cleachtas dochtúir a rinneadh roimhe seo a chuir an gnólacht roimhe seo le fios go n-éiríonn le lianna ach fostaíocht de dhíth orthu, ní toisc nach mian leo neamhspleáchas a thuilleadh. "Ar an láimh eile, níl a fhios ag lianna níos nuaí a tháinig isteach sa lucht oibre laistigh de thrí nó cúig bliana anuas, rud ar bith difriúil. Thosaigh siad ar a ngairmeacha dochtúir leis an ACA, EMRanna, agus an treocht liachta-mar-fostaithe atá cheana féin go hiomlán , mar sin is gnách é seo. " Dá bhrí sin, níl athruithe ar an tionscal agus ar an lucht saothair a chuireann strus i leith lianna a bhfuil deacrachtaí acu ar an lianna céanna a thabhairt do laonna níos nuaí, Cloch i gcrích.
An bhfuil Lianna Fostaithe níos Fearr do Chúram Othar?
Níl go leor staidéir fós ar fáil ar an gcaoi a dtéann fostaíocht dochtúir le caighdeán an chúraim othar. Mar sin féin, mar aon le tionscal ar bith, is fostaithe táirgiúla iad fostaithe sásta, agus is dócha go mbeidh na laochra céanna. Má chuirtear béim ar dochtúir faoi a phost nó a post, d'fhéadfadh sé nó sí a bheith níos lú seans go gcomhlíonfaidh sé go maith nó ag barr a chumais.
Léirigh tuarascáil CNN 2017 go bhfuil na lianna a fhostú, in éineacht le hathruithe a rinne an tAcht um Chúram Inacmhainne (ACA, ar a dtugtar Obamacare) freisin, cead a thabhairt d'ospidéil níos mó airgid a ghearradh ar an nós imeachta cruinn céanna, a rinne an liachróid céanna, seomra oibriúcháin mar a ghearradh orthu nuair a dúirt go raibh cleachtas príobháideach ag an dochtúir. Níl sé soiléir go díreach cad is féidir a dhéanamh chun an tionchar airgeadais atá ag fostaíocht dochtúir a mhaolú ar phobal an othair.
Is cosúil go bhfaighidh an t-eochair cothromaíocht cheart idir fostaithe sona, táirgiúla dochtúir, othair atá faoi chúram maith, agus ospidéil fuaime airgeadais.
Ar chóir Fócas na nOispidéal ar Dhochtúirí Chéad?
Tá cleachtas ceart ag a lán ospidéil díriú ar othair den chéad uair. Ar ndóigh, ba chóir go mbeadh misean deiridh an ospidéil i gcónaí ag tabhairt aire dá othair thar aon rud eile. Mar sin féin, tá cuid den chothromóid sin ag soláthar an chaighdeán is airde cúraim is féidir, agus is gá do lianna déanamh amhlaidh. Anois go bhfuil na hospidéil ina bhfostóirí ar lianna, b'fhéidir go gcaithfeadh go leor ospidéil a gcuid fuinnimh agus fócas a choigeartú ar chuid den fhuinneamh sin ar a laghad i dtreo a fhoireann liachta. Tá Richard Branson, figiúr poiblí agus úinéir gnó aitheanta, tagtha go forleathan mar a rá nach n-ábhar a dhéanann custaiméirí. "Táimid ag tabhairt aire do na fostaithe, agus bíonn siad ag tabhairt aire do na cliaint," a luaitear ar Branson.
An bhféadfadh an rud céanna a bheith fíor d'ospidéil, dochtúirí agus d'othair? Níl cúram ar a lán daoine ospidéil a chur i gcomparáid le corparáidí nó comparáid a dhéanamh d'othair do chustaiméirí. Mar sin féin, tá comhthreomhar ann, agus ní féidir le hospidéil cúram ardchaighdeáin a sholáthar dá dhaonra othair gan lianna.
> Foinsí:
> Tuairisc Achomair an Ghnóthaigh Medicus, 2017, Luach 2017.
> LaMott, S, "Cad iad na Dochtúirí Smaoinigh ar an Acht um Chúram Inacmhainne," CNN.com, Eanáir 17, 2017.