Is cuid de na fáthanna is coitianta a thugann daoine cuairt ar néareolaí ar niúltacht, ar chiall, agus ar laige. Is é an chéad chéim de ghnáth cinneadh a dhéanamh an bhfuil an fhadhb sa lárchóras néaróg (an inchinn agus an corda dromlaigh). Mura bhfuil, is dóichí go dtiocfaidh an fhadhb leis na nerves a théann amach sa chorp.
Cuimsíonn an córas néaróg imeallach na nerves uile a théann idir ár gcéad dromlaigh agus na matáin, orgáin agus craiceann.
Deirtear go bhfuil tuiscint chuimsitheach ar an néarchóras imeallach ar cheann de na gnéithe is suntasaí idir neurologists agus lia-chleachtóirí eile.
Cealla Néire Imeallach
Tá go leor cineálacha éagsúla cealla nerve ann, agus gach faisnéis ag iompar beagán difriúil don inchinn ar feadh próisis wiry ar a dtugtar axons. Ina theannta sin, cuirtear cuid de na axons seo i gciseal cosanta ar a dtugtar myelin, is féidir leis an teachtaireacht a tharchur go leictreonach feadh an axon. Mar shampla, tá axons móra, maolinated móra néaróin mótair a théann amach ón gcéad dromlaigh le matáin éagsúla chun a gcrapadh a rialú.
Tagann néaróin chothaithigh i go leor catagóirí éagsúla. Tugann eolas móra mhóilínithe faoi chreathadh, teagmháil éadroma, agus ár dtuairim ar ár gcomhlacht sa spás (proprioception). Seoltar snáithíní neamhtheilithe go dian faoi fhaisnéis faoi phian géar agus teocht fhionnuar. Tarchuir teachtaireachtaí an-bheag agus neamh-mhéadaithe teachtaireachtaí faoi dhó pian, ceint teasa, nó itching.
Chomh maith le axons mótair agus céadfacha, cuimsíonn an córas néaróg imeallach freisin snáithíní nerve uathrialacha. Tá an córas néaróg autonomic freagrach as feidhmeanna laethúla ríthábhachtacha a rialú a chuirimid go buíoch as ár gcuid faoina rialú, mar shampla brú fola, ráta croí, agus brú.
Téann na snáithíní axonal seo go léir le chéile cosúil le cuachta sreang i gcábla. Tá an "cábla" seo mór go leor le feiceáil gan micreascóp agus is é a thugtar go coitianta mar néaróg.
Eagraíocht an Chórais Neirbhíseach Forimeallach
Cé is moite de na nerves cranial, taisteal go léir ó na nerves imeallacha go dtí an chorda dhromlaigh agus as an gcéad dhroma. Bíonn nerves cothaitheacha isteach sa spine in aice le cúl an chorda dromlaigh, agus snáithíní mótair amach ó thaobh tosaigh an chorda. Go gairid ina dhiaidh sin, comhcheanglaíonn na snáithíní go léir le fréamh néaróg a chruthú. Ansin taistilfidh an néaróg seo tríd an gcomhlacht, ag seoladh brainsí in áiteanna cuí.
I go leor áiteanna, mar shampla an muineál, an lámh agus an cos, comhcheanglaíonn na fréamhacha néire le chéile, cuirfidh siad isteach, ansin brainsí nua a sheoladh amach. Is é an t-idirghníomhú seo, ar a dtugtar plexus, rud éigin cosúil le hidirmhalartaithe casta ar shaorbhealach, agus ar deireadh thiar ceadaíonn comharthaí ó fhoinse amháin (m.sh. axons ag fágáil an chorda dromlaigh ag leibhéal C6) chun taisteal a chríochnú chomh maith le snáithíní ó leibhéal corda dromlaigh éagsúla ( m.sh. C8) chuig an gceann scríbe céanna (m.sh. muscle cosúil leis an dorsi latissimus ). Is féidir go mbeadh torthaí casta ag díobháil do plexus den sórt sin a d'fhéadfadh mearbhall a chur ar dhuine gan eolas faoin plexus sin.
Conas a Úsáid Neurologists Anatamaíocht Chóras Neirbhíseach Foréigin?
Nuair a bhíonn easpa nó / nó laige ag othar, is é an obair néareolaí é foinse na faidhbe a aimsiú.
Go minic, níl an culprit is cúis leis an comhartha sin an chuid den chomhlacht a mheastar a bheith lag nó numb.
Mar shampla, a shamhlú go bhfaighidh duine go tobann go gcoinníonn a chos ag tarraingt ar an talamh nuair a théann sé. Is dócha nach bhfuil an laige i gcos an duine seo i gcos, ach ina dhiaidh sin de bharr damáiste néaróg áit éigin eile sa chorp.
Trí labhairt le hothair den sórt sin agus scrúdú fisiceach cúramach a dhéanamh, is féidir le néareolaí foinse na laige a chinneadh. Aithníonn an dochtúir go n-áirítear na matáin atá freagrach as an scór a choinneáil ar an talamh agus iad ag siúl ar an digitus extensor longus, a fhaigheann iontráil ón néaróg coiteann.
Nuair a shuíonn daoine le glúine amháin thar an taobh eile, is féidir an néaróg seo a chomhbhrúite, rud a chiallaíonn laige éadrom agus titim cos.
Más rud é, áfach, go léireoidh an scrúdú fisiciúil freisin nach féidir leis an othar seasamh ar an gcroí sin, ní bheidh an néareolaí a thuilleadh amhras ar an néaróg peroneal. Tá na matáin a chuireann an chos ag bualadh leis an nerve tibial roimhe seo, a bhrainsí ar shiúl roimh an gcéanna peroneal.
Bíonn snáithíní tibial agus coitianta peroneal roimhe seo a chuirtear ar dtús ón gcéad dromlaigh ag leibhéal L5. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil comhbhrú an fhadhb ag na glúine, ach ina dhiaidh sin níos gaire don áit a fhágann na nerves an corda dromlaigh. Is é an chúis is dóichí ná radiculopathy lumbar, a bhféadfadh máinliacht a cheartú i gcásanna tromchúiseacha.
Is é an sampla a thugtar ach a léiriú conas is féidir leis an eolas ar an gcóras néaróg imeallach, in éineacht le scrúdú cúramach fisiceach agus ag éisteacht leis an othar, an difríocht idir an t-othar a rá chun stop a chur ag trasnú a cuid cosa, nó a rá go bhféadfadh sí a bheith ag teastáil uathu máinliacht ar ais. D'fhéadfaí samplaí den chineál céanna a thabhairt ar bheagnach aon chuid den chomhlacht. Ar an gcúis seo, múintear gach mac léinn leighis, ní hamholaitheoirí amháin, an tábhacht atá leis an néarchóras imeallach.
Foinsí:
Alport AR, Sander HW, Cur Chuige Cliniciúil ar Neuropathy Forimeallach: Lonnú Ainmhithe agus Tástáil Diagnóiseach. Continuum; Imleabhar 18, Uimh. 1, Feabhra 2012
Blumenfeld H, Neuroanatomy trí Chásanna Cliniciúla. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002