Cén fáth nach féidir le duine éigin a bheith freagrach duit san Ospidéal
Is tomhas é an leibhéal comhfhiosachta atá ag duine ar an airdeall agus ar an eolas atá orthu. Is speictream é concios le go leor dathanna agus is féidir é a raon ó choma go dtí staid róthromchúiseach agus follasach, ar a dtugtar hypervigilance, mar a fheictear i mania nó meisce amphetamine.
Bealaí a Thuairiscíonn Tuiscint
Ós rud é go bhféadfadh leibhéil chonaic athraithe a bheith bainteach le torthaí níos measa, tá cuid de shaineolaithe tar éis a mholadh go measfaí leibhéal comhfhiosaíochta othair mar chomhartha ríthábhachtach eile, cosúil le ráta croí agus teocht an chomhlachta.
Tá go leor bealaí ag lianna chun cur síos a dhéanamh ar leibhéil chonaic agus ar an gcaoi a d'athraigh sé in othar.
Ba é bealach níos sine chun cur síos a dhéanamh ar chonaic téarmaí a úsáid mar "comhfhios, scagadh, stupor" agus "coma," gach ceann acu a léiríonn staid ar bhonn níos déine. Mar sin féin, níor mhór na téarmaí seo a scriosadh gan a bheith sainiúil nó tuairisciúil go leor agus fiú diúltach.
Is é an modh is mó a úsáidtear go forleathan chun cur síos a dhéanamh ar chonaic anois scála coma Ghlaschú (GCS), a chuireann leibhéal comhfhiosachta duine ar scála ó cheann go cúig déag, le huimhreacha níos mó a léiríonn follasacht níos mó. Níl an GCS foirfe. Tá scálaí eile molta, ach coinníonn an t-eolas maidir leis an GCS an ceann seo is mó a úsáidtear go forleathan.
Cad a Théann Meánach?
Is é an t-athrú is fearr ar a dtugtar an chonaic ná an coma ionnaofa - rud a chiallaíonn nach féidir duine éigin a chur chun cinn agus a súile dúnta. Tá go leor cúiseanna ann le coma, le céimeanna difriúla déine.
Mar shampla, is féidir cógais a thabhairt de dheasca míochainí a thugtar roimh mháinliacht, nó is féidir go dtiocfadh tromchúis air. I gcásanna tromchúiseacha, féadann stát fásúil leanúnach nó bás bás inchinn a chur ina ionad. Uaireanta eile, d'fhéadfadh duine éigin múscail ó choma.
Chomh maith le coma, tá go leor bealaí eile ann gur féidir le comhfhios an duine a bheith lagú:
Delirium
Ceann de na neamhoird coitianta is coitianta sna hospidéil ná an staid ghéarmhíosúil, ar a dtugtar delirium freisin . Tá roinnt meastacháin ann go mbíonn an coinníoll seo thart ar 50 faoin gcéad de dhaoine i suíomhanna ospidéil. I riocht géarchéime mearbhall, tagann comhfhiosacht ionas go bhféadfadh duine a bheith fíneáil tráth nóiméad agus is cosúil go bhfuil duine go hiomlán difriúil le cúpla nóiméad ina dhiaidh sin. B'fhéidir nach mbeadh a fhios acu cén áit a bhfuil siad, níl a fhios acu an t-am nó an dáta, agus d'fhéadfadh nach n-aithníonn siad aghaidheanna eolasacha ag an leaba.
Níl comharthaí neamhchoitianta ann. Go deimhin, d'fhéadfadh daoine i stát géarchéimeanna mearbhall a fhorbairt, ag eagrú go gcuirfidh foireann an ospidéil nó an teaghlach díobháil orthu. Uaireanta, beidh othar mearbhall ag tarraingt amach línte a chuireann cógais ar fáil agus féadfaidh siad fiú iarracht a dhéanamh as an leaba agus éalú as an ospidéal.
Bíonn fadhbanna géara mearbhall de ghnáth ag fadhbanna a théann i bhfeidhm ar an gcomhlacht ar fad, mar shampla tocsainí, míochainí, ionfhabhtuithe, pian agus níos mó. Is é an dea-scéal, cé gur féidir le tamall a thógáil, go gcloíonn sé sin go ndéanfaidh siad réiteach ar a gcuid féin tar éis an fhadhb bhunúsach míochaine a cheartú.
Hypersomnia
Tá codlata iomarcach ag cuid daoine. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar aon fhadhbanna ar bith, lena n-áirítear galair néareolaíocha cosúil le narcolepsy agus hypersomnia idiopathic.
Is é an toradh a bheadh ann go mbeidh duine codlata nuair a bhíonn sé ina dhúite agus is féidir go gcodladh sé tríd an lá mór. Cé gur dealraitheach go bhfuil daoine i gcoma ina gcodladh, tá fíor-chodladh i ndáiríre go leor difriúil. Mar shampla, agus tú ag codladh, is féidir leat dul thar nó bogadh do lámh. Ní féidir le hothair Comatose seo a dhéanamh.
Tuiteachas Akinetic
Mar thoradh ar leideanna cosúil le stróc i gcodanna áirithe den inchinn, lena n-áirítear na gyrus cingulate anterior, tá duine éigin a d'fhéadfadh a bheith ar an airdeall ach nach dtuigeann sé cad atá ar siúl timpeall orthu agus nach n-imíonn sé go dona. Mar thoradh ar chéimeanna casta na néaltrú, tá frithsheasmhacht cinéiteach ann.
Abulia
Is cineál easpa dreasachta é Abulia de bharr damáiste do na bealaí atá freagrach as spreagadh.
D'fhéadfadh an damáiste seo a bheith go tobann, mar atá i gcás stróc, nó go mall agus go forásach, mar atá i ngalar chun cinn Alzheimer. Is é an toradh ná duine nach bhfuil ag iarraidh agus nach féidir, ná rud ar bith a dhéanamh. Is féidir leis an méid abulia a athrú, ach i gcásanna tromchúiseacha ní ghlacfaidh an duine bogadh, labhairt nó fiú a ithe nó a ól, rud a chosúil leis an mothúchán cinéiteach. I gcásanna níos déine, is féidir le duine géarmhíochaine a bheith in ann ordú simplí a leanúint, cé nach ndéanfaidh siad seo gan spreagadh.
Catatonia
Is neamhord síciatrach é Catatonia ina bhfuil an chuma nach bhfuil aon duine freagrach ach tá gnáth-scrúdú néareolaíoch aige. Is féidir le daoine le catatonia iompar neamhghnách a léiriú, mar shampla catalepsy, a bhfuil poist géagracha míchompordach a bheith cosúil le go leor ama. Féadann siad solúbthacht waxy a léiriú freisin, rud a chiallaíonn gur féidir le duine a bheith ag seasamh le haon othar. Chomh maith leis sin, is féidir le daoine le catatonia tairiscintí athchleachtacha a bheith cosúil le hurghabháil, cé go bhfuil a n- electroencephalograph (EEG) gnáth. D'fhéadfadh neamhoird síciatracha a bheith mar thoradh ar catatonia, mar shampla neamhord bipolar nó scitsifréine.
Siondróm faoi Ghlas
Go teicniúil, níl an t-siondróm faoi ghlas ina lagú ar chonaic, cé gur féidir léi mothú a dhéanamh ar cheann amháin. Go deimhin, is é sin a dhéanann an neamhord seo go háirithe uafásach. Ní féidir le duine atá faoi ghlas ná bogadh nó cumarsáid a dhéanamh leis an domhan lasmuigh ach tá sé fós go hoscailte agus follasach. Mar shampla, is féidir le stróc sa brainstem a bheith ina chúis le pairilis comhlacht beagnach iomlán agus d'fhéadfadh sé go gcuirfeadh an t-othar comatose le feiceáil. Ag brath ar an gcúis, féadfaidh an duine a bheith in ann cumarsáid a dhéanamh le gluaiseachtaí súl. Cé go bhféadfadh sé a bheith deacair, ní mór gach iarracht a dhéanamh chun othar comatose nó fásúil a idirdhealú ó dhuine atá faoi ghlas.
Smaointe Deiridh
Braitheann cé chomh maith is a dhéanann othar le haon cheann de na coinníollacha seo ar go leor fachtóirí, agus is é an ceann is lú díobh ná diagnóis cheart. Ní mór do néareolaithe aire a thabhairt do na coinníollacha seo a dhiagnóiseadh i gceart, de bharr go bhfuil galar bunúsacha éagsúla mar thoradh ar gach ceann agus d'fhéadfadh siad déileáil le cóireálacha éagsúla.
Foinsí:
Jerome B. Posner agus Fred Plum. Pluma agus Diagnóis Posner Stupor agus Coma. Nua-Eabhrac: Oxford University Press, 2007.
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy trí Chásanna Cliniciúla. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
CÚNRAÍ: Níl an fhaisnéis sa láithreán seo chun críocha oideachais amháin. Níor cheart dochtúir ceadúnaithe a úsáid mar chúram pearsanta. Féach do dhochtúir le haghaidh diagnóis agus cóireáil aon chomharthaí nó coinníoll leighis a bhaineann leis .