Cineálacha éagsúla Briseadh Réarmhair agus Roghanna Cóireála
Tarlaíonn briseadh forearm nuair a bhíonn briste amháin nó an dá cheann de chnámha an forearm ann. Is é an ga agus an ulna an dá chnámha den arm. Tá an dá chnámha tábhachtach le tairiscint cheart a bhaint as na hailt elbow agus láimhe, agus bíonn an dá chnámh mar cheangail thábhachtacha le matáin an fhoinsí uachtair.
Is iad na cineálacha briste is coitianta a tharlaíonn de bharr titim ar an láimh, nó buille dhíreach chuig an forearm (a fheictear go coitianta in athruithe, gortuithe spóirt agus timpistí carr).
I measc na comharthaí a bhaineann le briseadh forearm tá pian, at, agus deformity an forearm. Is féidir diagnóis a dhéanamh ar bristeadh forearm le scrúdú corparáideach ceart agus staidéir x-gha.
Meastar go bhfuil briseadh de na cnámha forearm a tharlaíonn ar fud an éillinn ( briseadh ceann gathacha agus briseadh olacranóin ) agus iad siúd a tharlaíonn ar fud an láimhe ( briseadh láimhe ) in áit eile. Ar na pléite anseo tá bristeáin seafta gathacha, bristeadh seafta ulnar, agus briseadh an dá chnámha forearm.
Briseadh seafta gathacha
Is díobháil neamhghnách é bristeadh scoite ar an seafta gathacha. Níos coitianta, baineann bristeáin den seafta gathacha le díobháil don ulna (féach 'briseadh forearm an dá chnámha' thíos) nó díobháil d'aon cheann de na hailt timpeall an láimhe ( briseadh Galeazzi ).
Nuair a tharlaíonn bristeadh seafta radial scoite, ní mór go n-éileoidh sé go minic go máinliacht mura rud é go bhfuil an briseadh neamh-áitithe. Más rud é go bhfuil an bristeadh as seasamh, d'fhéadfaí rothlú forearm a theorannú mura rud é go ndéanfar an bristeadh a athghíniú.
Ar an gcúis seo, déileálfar leis an chuid is mó de na bristeáin seafta gathacha le máinliacht chun na cnámha a athghíniú agus a shealbhú i riocht cuí.
Briseadh Seafta Ulnar
Briseadh scoite ar an ulna, ar a dtugtar go minic briseadh "oíche", is minic a tharlaíonn le linn athrú. Nuair a bhíonn duine éigin á gcosaint féin ag ardú a n-forearm i staidiúir chosanta, tá an cnámh ulna nochta agus is féidir dochar a dhéanamh ó nochtadh tromchúiseach tromchúiseach.
Is é ainm an bhriseadh ó dhaoine a dhéanann iad féin a chosaint ó bhréagáin phóilín a chothaíonn briseadh ulnar.
Nuair a bhíonn an bristeadh ailínithe go réasúnta go maith, déileálfar le bristeadh ulna scoite go ginearálta le díthluaiseacht i gcaitheamh. Nuair a bhíonn an briseadh neamh-áitithe go dona, nó má bhriseadh an craiceann is cúis le briseadh oscailte, féadfar cóireáil máinliachta a chur in iúl.
Briseadh Forearm an dá Cháin
Is díobháil a dhéantar scriosadh an dá chnámha a cheanglaíonn máinliacht i othar fásta beagnach i gcónaí. Gan máinliacht, is é an forearm go ginearálta éagobhsaí agus níl aon chumas an cineál briste seo a chaitheamh i dtreo treorach cuí. I leanaí níos óige, is féidir breithniú a dhéanamh ar chóireáil nonsurgical, ach b'fhéidir go gcaithfí a dhéanamh i máinliacht ógánaigh.
Is minic a dhéileáiltear le briseadh forearm an dá chnámha trí phláta miotail agus scriúnna a chur ar an dá agus ar na cnámha ulna. Caithfear na cnámha seo a chur i ngleic le hiasc ar leithligh, dá bhrí sin beidh dhá incis agat ar do forearm. Úsáidfidh roinnt máinlianna slat laistigh den chnámh chun seasamh na cnáimhe a choimeád, ach ní féidir é seo a dhéanamh i bhfractálacha ina bhfuil cobhsaíocht rothlach ina cheist. Dá bhrí sin, déileálfar leis an chuid is mó de na briseadh forearm cnámha le pláta agus scriúnna.
Éagmaisí Briseadh Forearm
Áirítear ar na deacrachtaí is coitianta sna briseadh seo:
- Tairiscint Laghdaithe : Is gnách go bhfuil tairiscint teoranta tar éis bristeadh forearm a chóireáil. Is féidir an tairiscint a theorannú sna hailt dúlra agus láimhe, ach is minic a thugtar faoi deara gur teorannú uainíochta an forearm (ie oscailt jar nó casadh doras a láimhseáil).
- Briseadh Neamh-Cneasaithe : Is féidir le cnámha an turais leigheas neamhleor a bhaint as pian leanúnach . Tá sé seo fíor go háirithe le briseadh forearm áit a gcailltear cnámh mar gheall ar an gcineál briste (ie go leor píosaí beaga) nó briseadh oscailte . D'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht arís le haghaidh grafála cnámh sna cásanna seo.
- Ionfhabhtú : Féadfaidh ionfhabhtú tarlú tar éis aon nós imeachta máinliachta. Nuair a tharlaíonn ionfhabhtú tar éis bristeadh forearm a shocrú, d'fhéadfadh go mbeadh gá leis an pláta miotail agus na scriúnna a bhaint chun an ionfhabhtú a leigheas.
- Crua-earraí Péine : Is féidir na hionchlannáin miotail a úsáidtear le linn máinliachta a bhraitheann faoin gcraiceann, agus d'fhéadfadh go mbeadh siad pianmhar. Má bhíonn siad ina chúis le míchompord, is féidir iad a bhaint de ghnáth, bliain de ghnáth ar a laghad tar éis obráid.
> Foinsí:
> Pace JL "Briseadh Forearm Péidiatraiceach agus Ógánach: Comórtais Reatha agus Moltaí Cóireála" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Samhain; 24 (11): 780-788.
> Schulte LM, Béilí CG, Neviaser RJ "Bainistiú ar dhrochtaí fásta diaphyseal fásta cnámh" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Iúil; 22 (7): 437-46.