Máinliacht don othar d'aois ard-riosca
Is féidir leis an smaoineamh go bhfuil máinliacht in áit imeaglú, ach d'aosaigh d'aois fásta a dúradh arís agus arís eile go bhfuil siad "i mbaol mór" le haghaidh máinliachta, is féidir leis an smaoineamh a bheith bréagach. Cé go bhfuil sé fíor go bhfuil baol níos mó ann do dhaoine scothaosta go bhfuil deacrachtaí ann le linn máinliachta agus i ndiaidh na n-obráid, ní chiallaíonn sé sin go gcaithfeadh duine an ceann is measa le linn na n-obráid nó go luath ina dhiaidh sin toisc nach bhfuil siad níos faide ina n-óg.
Má tá tú féin nó duine éigin a bhfuil grá agat go bhfuil daoine scothaosta ag teastáil uathu, tá dea-scéal ann: Tá cúram sláinte i gcoitinne ag déanamh poist níos fearr ag tabhairt aire do dhaoine scothaosta, agus ciallaíonn sé sin torthaí níos fearr tar éis máinliachta. Dúirt sé sin, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na saincheisteanna féideartha a bhaineann le hothair máinliacht scothaosta chomh maith leis an méid is féidir a dhéanamh chun cabhrú le deacrachtaí a chur san aoisghrúpa seo.
Cé a mheasann sé aosta?
Is é an sainmhíniú dian ar dhaoine scothaosta duine aonair atá 65 bliana d'aois nó níos sine. Déantar an sainmhíniú seo a dháta, agus cé go bhfuil sé fós cruinn, sa lá atá inniu ann agus tá a lán daoine 65 bliana d'aois atá ag rith maratón, ag obair go lánaimseartha, agus ag taitneamh a bhaint as an saol go hiomlán. Mar an gcéanna is fíor do dhaoine aonair sna 70í agus sna 80idí, agus níos mó ná riamh, tá daoine ina ndaoine 90s ina gcónaí go neamhspleách agus ag taitneamh a bhaint as saol gníomhach. Táthar ag súil go leanfaidh an treocht seo de réir mar a leanann daoine níos faide.
D'athraigh ár dtuairimí ar an téarma daoine scothaosta de réir mar a mhéadaigh an saol agus go bhfuil daoine níos folláine agus gníomhach i rith a saol.
I gcás daoine áirithe, is daoine fásta níos sine é an duine scothaosta, ach tá daoine eile ag lorg gruaig bhána, ach nuair a thagann sé le máinliacht tá roinnt fiúntais ann don smaoineamh nach bhfuil tú ach chomh sean agus a bhraitheann tú.
Geriatrics: Speisialtacht gach Máinlia?
Is é Geriatrics an speisialtacht atá ag tabhairt aire do dhaoine fásta 65 agus níos sine. Ós rud é go bhfuil an daonra ag dul in aois, is é an rud simplí go bhfuil m ost máinlianna a chóireáil le daoine fásta, beag beann ar speisialtacht, ag speisialú i gcúram daoine scothaosta.
Ní hé seo toisc go bhfuil oiliúint bhreise á leanúint acu i réimse na gariatrics; tá siad ag éirí speisialtóirí ciariatra de réir mar is gnách go ndéantar breis agus leath de na lialanna uile a dhéantar sna Stáit Aontaithe a dhéanamh ar dhaoine fásta os cionn 65.
Is cinnte go ndéanann roinnt speisialtachtaí níos mó lialanna géariatracha ná daoine eile. Mar shampla, d'fhéachfadh máinlia ortaipéideach a bhí ag speisialú i n-athsholáthar comhpháirteacha othair i bhfad níos sine ná máinlia plaisteach ag speisialú ar mhéadú cíche, ach go ginearálta, tá othair mháinliachta níos sine ná mar a bhí.
Is é an t-athrú seo sa daonra othair máinliachta a thug dul chun cinn mór ar chaighdeán an chúraim a sholáthraítear don duine fásta níos sine. Go simplí, an rud is mó a dhéanann rud éigin, faigheann an duine is fearr ag an rud sin, agus go n-áirítear ospidéil a chuireann cúram ar fáil don othar a bhfuil cóireáil orthu.
Aois Cróineolaíoch vs Aois Fiseolaíoch
Más rud é go bhfuil tú i gcás daoine scothaosta go teicniúil, ní féidir leat a bheith ag gníomhú d'aois mar rud iontach. Nuair a dhéanaimid caint faoi aois, ní minic go mbíonn an intinn agus an comhlacht i synch. Is cinnte go bhfuil a fhios agat go bhfuil an duine óg "gníomhaíonn sean" nó an duine níos sine a bhfuil níos mó fuinnimh aige ná mar a tharlaíonn blianta óga níos óige.
Is gnáth simplí é aois chroniciúil. Tá tú __ bliain d'aois. Is é aois fiseolaíoch cé chomh aois atá do chorp bunaithe ar chaitheamh agus cuimilt, agus tá sé seo i bhfad níos deacra a ríomh.
Is sampla iontach é carranna d'aois cróineolaíoch i gcoinne aois fiseolaíocha. Tá do charr 2 bhliain d'aois-tá sin ceart go maith? Ach an aois "fisiceolaíoch" do charr? Braitheann sé sin ar an dóigh a bhfuil 10,000 míle air nó 200,000 míle, agus cé mhéad timpistí a bhí ann, agus an bhfuil do charra boladh cosúil le do mhadra, an bhfuil tú ag athrú an ola de réir mholtaí an mhonaróra, agus an chaoi a bhfuil an tread ar Breathnaíonn do bhoinn.
Mar dhuine atá ag smaoineamh ar mháinliacht, is é an aois is fiseolaíocha agus cróineolaíoch níos óige. Tá sé seo mar gheall ar na rudaí go léir atá fágtha ar an gcéanna, tá sé níos sábháilte go mbeidh obráid ort nuair atá tú 50 ná nuair a bhíonn tú 90.
Is dócha go mbeidh déagóir sláintiúil ná duine éigin lár-aois.
Chun an difríocht idir aois cróineolaíoch agus aois fiseolaíocha a léiriú , samhlaíonn cúpla deirfiúracha comhionann atá 85 bliain d'aois:
- Níor deataigh duine amháin, cleachtaí ar feadh uair an chloig sa lá, go n-itheann sé aiste bia íseal saill trom ar sailéid agus torthaí, agus déantar diagnóisíodh go raibh colaistéaról ard agus brú fola ard ina 50í ach lean sé comhairle an dochtúir agus d'athraigh sí aiste bia agus ní raibh cógais riamh de dhíth air coinníoll.
- Tá a deirfiúr mar a mhalairt: Déanann sí pacáiste toitíní in aghaidh an lae a chaitheamh, má sheasann sé a fheidhmiú an oiread agus is féidir, is breá le bia, bia, cáise agus bia friochta a ithe agus is annamh a itheann torthaí agus glasraí. Glacann sí cógais le haghaidh brú fola ard, colaistéaról ard, tá croí-ionsaí ann, agus dúradh go bhféadfadh sí leigheas a ghlacadh le haghaidh diaibéiteas go luath amach anseo.
Nuair a thagann sé le haois cróineolaíoch, níl na deirfiúracha ach mion nóiméad óna chéile. Go fisiceolaíoch, tá an deirfiúr # 2 i bhfad níos sine, tá galair agus díobháil i bhfad níos mó ag a gcorp ná i gcomhlacht na deirfiúr # 1. Má tá athsholáthar cromáin ag teastáil uathu, cé acu an gceapann tú go mbeadh an baol níos ísle fadhbanna le linn máinliachta agus deacrachtaí tar éis an nós imeachta?
Ag Réamhrá an Riosca Máinliachta sna Daoine Scothaosta
Sa sampla thuas, tá riosca i bhfad níos airde ag deirfiúr # 2 le linn dó a aisghabháil ó mháinliacht . Ní gá céim leighis a bheith againn chun na difríochtaí suntasacha idir an dá dheirfiúr agus a stíleanna maireachtála agus an stair sláinte a thuiscint. Le blianta beaga anuas, shocraigh máinlianna go raibh bealach níos fearr ag teastáil chun an riosca a d'fhulaing othair aosta a thuar nuair a bhíonn máinliacht orthu, toisc nach raibh ag breathnú ar a n-aois ach go leor. Bhí siad ag teastáil ar bhealach chun a dhearbhú cé acu, go bunúsach, a bhí deirfiúr # 1 agus a bhí ina deirfiúr # 2, agus gur cruthaíodh an Measúnú Ghairiatrach Cuimsitheach a bhí le húsáid roimh an máinliacht.
D'fhéach siad ar ghrúpa mór d'othair máinliacht scothaosta agus a dtorthaí tar éis máinliachta agus rinne siad anailís ar a saintréithe pearsanta chun a fháil amach an raibh sé indéanta a thuar cé a bhí ag dul a dhéanamh go maith agus a bheadh ag streachailt le linn dhá thréimhse ama - an chéad mhí ar aisghabháil díreach tar éis máinliacht agus na 11 mí a lean.
Nuair a d'fhéach siad ar othair a bhí 65 bliana d'aois nó níos sine, bhí siad in ann fachtóirí éagsúla a chinneadh a chabhraigh leis an mbaol báis a thuar le linn máinliachta .
Fachtóirí a dhiúltódh an baol báis sa mhí tar éis máinliachta:
- Aois 75 nó níos sine
- Mná: tá sé seo fíor go háirithe maidir le hiascaireacht chroí oscailte amháin - seachbhóthar croí oscailte
- Angina tromchúiseach (pian cófra) sula máinliacht
Fachtóirí a ndearnadh bagairt ar bhás nó trí cheathrú ar an mbaol:
- Arrhythmias croí (bata croí neamhrialta)
- Lagú duáin
- Seachbhóthar scamhóg croí ar feadh níos mó ná 97 nóiméad le linn máinliachta
Fachtóirí a bhí níos coitianta i measc na ndaoine a fuair bás:
- Ailse
- Leibhéil albaimín íseal: is é seo próitéin san fhuil, is féidir le leibhéil ísle a bheith ina shíniú ar míchothú
- Saothrú i ngníomhaíochtaí maireachtála laethúil : Féadfaidh an t-othar ar féidir leo freastal ar a gcuid riachtanas féin sula mbíonn cumas níos mó ag an máinliacht aire a thabhairt dá gcuid riachtanas tar éis máinliachta, agus go ginearálta infheistítear iad chun neamhspleáchas a choinneáil.
- Dementia : Laghdaíonn mearbhall cumas an othair roghanna den scoth a dhéanamh, páirt a ghlacadh in athshlánú agus a bheith ina n-aireálaí is fearr le linn an phróisis aisghabhála.
- Delirium : Is féidir le haon eachtraí gearr de mhearbhall bac a chur ar aisghabháil
- Imlíne gearr lár-láimhe: Is comhartha éadrócaireach é seo, agus féadfaidh imthosca gairid ghearr a bheith táscach ar mais muscle íseal, bónas beag (de ghnáth i mná) nó míchothú.
- Míchothú
Máinliacht a Sheachaint
Is furasta a rá gur chóir do dhaoine scothaosta máinliacht a sheachaint, nó a gcuid ama a ullmhú le haghaidh nós imeachta chun a gcuid fachtóirí riosca a laghdú, ach ní bhíonn an chuid is mó den mháinliacht gan phleanáil agus is gá, agus ní féidir é a chur ar moill ar feadh tréimhse éiginnte. Is comhairle mhaith é an othar a sheachaint nuair is féidir cóireáil níos lú a bheith ag an othar, beag beann ar aois. D'fhéadfadh sé sin cógas a iarraidh, teiripe fisiceach, agus nósanna imeachta níos lú ionasacha sula roghnaíonn siad máinliacht.
Tá gach cás uathúil: Ní hamháin go bhfuil smaoineamh maith ag maireachtáil a sheachaint ní chiallaíonn sé gur féidir é a dhéanamh i gcónaí, nó gurb é an rogha is gile é. D'fhéadfadh plé dhílis leis an máinlia a mholadh an nós imeachta cabhrú le soiléiriú má tá máinliacht fíor-riachtanach nó má tá cóireálacha eile ar fáil.
Ag Caitheamh an Duine Aosta Go Cothrom
Tá an caighdeán cúraim céanna ag an othar níos sine agus an rochtain chéanna ar fhaisnéis atá riachtanach chun cinntí cúram sláinte a dhéanamh mar othair níos óige. Ciallaíonn sé sin, ar an gcéad dul síos, gan cinntí máinliachta a dhéanamh bunaithe ar fhachtóir amháin amháin: aois chroniceolaíoch.
Tá appendicitis ag John, 85. Is annamh a bhíonn an t-ailseititis i daoine scothaosta, ach a tharlaíonn sé. Mura ndéanann sé cóireáil le hinnibheathaigh IV, is é seo an chéad chúrsa cóireála seachas máinliacht i roinnt ospidéal. Tá sé níos measa ag a n-appendicitis, tá sé i bianna níos mó, ach deir an máinlia nach chóir go mbeadh obráid aige toisc go bhfuil sé i mbaol mór do na deacrachtaí marfacha. Is cúis mhór é an cás seo, ach is sampla den scoth é an aoisghrúpa a d'fhéadfadh a bheith ag daoine scothaosta sa chóras cúram sláinte.
Caithfidh John máinliacht, beag beann ar a aois, agus is nós imeachta coigilt saoil é an máinliacht. Níl baint ag aois John le hábhar ag an bpointe seo, toisc go bhfuil a shaol ag brath ar an nós imeachta. Déanfar saol John a leathnú trí bhíthin an nós imeachta a bheith ann, agus géaróidh sé go mór gan é. Is minic a bhíonn an ghá le máinliacht i láthair dóibh siúd a dteastaíonn uirbeacha croí, lialanna ortaipéideacha a chuirfidh ar chumas othar leanúint ar aghaidh ag siúl, agus ar nósanna imeachta tromchúiseacha agus riachtanacha eile.
Is píosa amháin den bhfreagra é aois chroniceolaíoch, mar a bhfuil leibhéal aonair an othair i mbaol deacrachtaí tromchúiseacha nó báis dá éis tar éis máinliachta, na buntáistí a bhaineann leis an nós imeachta a bheith ann, agus cumas an othair a ghnóthú go hiomlán tar éis an nós imeachta.
Ag ullmhú do Mháinliacht Nuair is Féideartha
Bíonn sochar mór ag an duine fásta níos sine, níos mó ná aon aoisghrúpa eile, as an t-am a thógáil chun a sláinte a "bhréagnú" roimh an máinliacht. Ciallaíonn sé seo feabhas a chur ar shláinte an othair i mbealaí beaga agus mór sula ndéantar máinliacht.
Tá éagsúlacht fíneáilte idir daoine aonair ar an gcaoi a bhfuil sláinte an othair. D'fhéadfadh sé a chiallaíonn leibhéil glúcóis fola a fheabhsú san othar diaibéitis , scoir tobac a chaitheamh don smoker píopa, agus leibhéil iarainn a fheabhsú san othar ainmhithe. Íocann an iarracht seo chun feabhas a chur ar shláinte, fiú ar bhealaí beaga, go mór le daoine scothaosta toisc go bhfulaingíonn siad deacrachtaí tar éis máinliacht a dhéanamh go dona. Ciallaíonn fadhbanna a chosc is lú strus fisiceach ar an gcomhlacht le linn agus tar éis obráid.
Ag ullmhú le haghaidh Aisghabháil Tar éis Máinliachta
Is dóichí go mbeidh othar níos sine níos mó de dhíth ar athshlánú, lena n-áirítear teiripe fisiceach , nó fiú fanacht i saoráid athshlánaithe, ná an t-othar meánmháinliachta. Tá siad i mbaol níos mó suaitheadh codlata de bharr míochainí, pian agus athrú ar an timpeallacht, rud a chuireann le deiriam, cineál mearbhaill tar éis máinliachta.
Go ginearálta, beidh am a ghnóthú níos faide ag an othar níos sine ná othar níos óige, agus táthar ag súil go mbeidh níos mó deacrachtaí aige. Go gairid, beidh níos mó tacaíochta ag teastáil ó othair máinliacht scothaosta ná níos óige, ó sholáthraithe gairmiúla cúraim sláinte agus daoine aonair eile ina gciorcail teaghlaigh agus sóisialta. Cuidiú le cabhair ó chairde agus ó theaghlach sula ndéanfar máinliacht, cabhróidh sé lena chinntiú go gcomhlíontar riachtanais an othair tar éis an nós imeachta.
Agus tú ag ullmhú le haghaidh máinliachta, b'fhéidir gur mhaith leis an othar aosta na socruithe a bheidh riachtanach tar éis obráid a mheas. Mar shampla, má léiríonn an máinlia go mbeidh fanacht ag saoráid athshlánúcháin riachtanach, féadfaidh an t-othar an t-áis is fearr is fearr leo a roghnú roimh máinliacht, agus fiú cuairt a thabhairt má roghnaíonn siad.
Aontaíonn Saineolaithe an Máinliacht Ghairiatrach seo a Sheachaint
Tá boird liachta éagsúla, grúpaí lana a chleachtann an speisialtacht chéanna agus ag obair i dtreo an chaighdeán is fearr is féidir sna speisialtachtaí sin, comhairle a thabhairt i gcoinne máinliachta a dhéanamh ar othair scothaosta le galar ardleibhéil Alzheimer nó diansia. Glacann formhór na ngrúpaí caighdeán maireachtála thar an gcur chuige cainníochta saoil, agus déanann siad cur i gcoinne nósanna imeachta ionracha agus go minic painful do dhaoine nach bhfuil a fhios acu féin. Áirítear go hiondúil nósanna imeachta coigilt saoil agus leathnú saoil, ach tá sé éagsúil ó ghrúpa go grúpa.
Is ábhar amháin a aontaíonn siad maidir leis an moladh i gcoinne nósanna imeachta a bhfuil an saol á gcur chun cinn go saorga d'othair nach bhfuil airdeall nó dírithe níos mó mar gheall ar an néaltrú. Deir na grúpaí seo nach bhfuil idirghabhálacha cosúil le feadán beathaithe oiriúnach sa chás seo de dhroch-mheath cognaíocha. Léiríonn taighde nach leathnaíonn feadáin bheathaigh saolré meán an othair, ach go n-ardóidh siad go mór an baol a bhaineann le ulcers decubitus a dhéanamh (leabaí).
Aontaíonn Cumann Alzheimer, á rá go bhfuil sé "inghlactha go heiticiúil cothabháil agus hidruchtú a riaradh go saorga ag vein nó feadán gastric nuair a bhíonn an duine a bhfuil galar Alzheimer nó néaltrú i stáit deireadh an ghalair agus nach féidir a thuilleadh bia nó uisce a fháil béal. "
Go leor othar a bhraitheann go láidir faoi nach bhfuil siad á gcur ar an aerálaí nó ag feadán beathaithe tá treoir ardchúraim sláinte críochnaithe acu, doiciméad dlíthiúil a léiríonn go soiléir mianta an othair, sular máinliacht.
Beagán Focail Ó
Is fíor go bhfuil níos mó fadhbanna sláinte ag daoine scothaosta go minic ná othair níos óige, agus b'fhéidir go mbeadh gá níos mó acu le haghaidh máinliachta, ach tá claonadh aoise acu a bhaineann le haois agus iad á measúnú ar a riachtanais leighis agus máinliachta. Is gné amháin é an aois ach measúnú a dhéanamh ar riosca othar le haghaidh nós imeachta, agus níor chóir gurb é an t-aon fhachtóir é a chinneann an ndéanfar máinliacht nó nach bhfuil. Sea, tá aois tábhachtach, ach ní mór breithniú a dhéanamh ar shláinte, leibhéal na feidhme, an déine galair atá i láthair agus go leor fachtóirí eile.
> Foinsí:
> Beathú ó bhéal ó bhéal agus beathú feadán. Cumann Alzheimer. http://www.alz.org/documents_custom/statements/assisted_oral_tube_feeding.pdf .
> Naughton C, Feneck RO, Roxburgh J, Réamhaisnéiseoirí luatha agus déanach básmhaireachta i ndiaidh máinliacht géara sheachbhóthar corónach ar-chaidéil i daoine scothaosta i gcomparáid le pobal níos óige. http://ejcts.oxfordjournals.org/content/36/4/621.long. 2009.
> Filardo, G, et al, Morgáltas gearrthéarmach i mhná tar éis máinliacht géire sheachbhóthar eitleáin corónach scoite. Croí Oscailte . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27042323. Márta 2016
> Kim, SW, Scór Neamhdhíobhálach Neamhghnácha maidir le Rioscaí Báis Mortlaíochta Iar-Oibre a Réamh-mheas. Máinliacht JAMA . 2014.