An bhfuil mé ag Riosca méadaithe?
An bhfuil riosca méadaithe agat má tá tú ag máinliacht agus má tá tú plúchadh?
Sea, tá an galar i mbaol go bhfuil deacrachtaí áirithe acu mar thoradh ar a n-asma. Mar sin féin, braitheann do phriacal iarbhír ar dhianchúiseamh do mhúchadh, méid na huaireartaitheachta, cé mhéad bacainn aerbhealaigh atá agat, agus an cineál ainéistéise a úsáidtear. Má tá do chuid asma rialaithe go maith ná mar is dócha go dtéann tú faoi mháinliacht gan go leor trioblóide.
Mar sin féin, má tá asmair spleách stéaróideach agat nó asma a bhfuil droch-rialú agat ( measartha leanúnach nó dian leanúnach ), beidh ort do dhochtúir asma a fheiceáil sula ndéanann tú obráid. Níos luaithe is fearr, ach ar a laghad seachtaine ar a laghad i gcás go n-éilíonn do chógais a choigeartú. Ar an drochuair, ní thuar go bhfuil an galar deacrachta le linn máinliacht i do rialú asma de réir mar is féidir le roinnt othar a bhfuil deacrachtaí ann le rialú maith a bheith ag forbairt deacrachtaí inoibritheach.
Mar sin féin, tá roinnt údair ar a laghad tar éis a fhiosrú má tá an plúchadh fós ina fhachtóir riosca d'ainéistéise ginearálta? Is é a smaoinimh le fócas atá ag athrú ó chóireáil chun go leor staidéir roimhe seo a chosc a phléann na rioscaí agus nach bhfuil na deacrachtaí chomh bailí inniu. Cé go ndéanfaidh an chuid is mó d'othair ainéistéis ghinearálta gan fhadhb, is fiú fiú plé a dhéanamh le do dhochtúir roimh an máinliacht agus an t-ábhar atá imlínithe anseo a bhreithniú.
Is é an eochair atá pleanáil roimh ré agus riosca a aithint.
Cad iad na Rioscaí?
Tarlaíonn Bronchospasm , ionadh orm, i díreach faoi 2% de chásanna ina bhfuil gá le ainéistéise ginearálta. Is dóichí go dtarlóidh sé le linn ionduchtúcháin, an t-am nuair a thosaíonn an anesthesiologist (dochtúir a riarann ainéistéise) d'ainéistéise.
Mar sin féin, is féidir na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ina dtrioblóid agus mar thoradh ar dhian díobháil nó bás.
Is féidir go dtiocfadh an t-iompú tromchúiseach ó dhúchas (nuair a chuirtear an feadán isteach i do scamhóga chun go bhféadfaidh anáil a bheith ann le linn do nós imeachta). Is féidir seo a bheith mar thoradh freisin ar saturation íseal ocsaigine
I measc rioscaí eile tá niúmóine agus atelectasis . Cé go bhfuil tú faoi ainéistéise agus na héifeachtaí ó chógas a bhfuil cough lagú agat a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar iontas agus ionfhabhtú féideartha.
Ní mheastar go n-éireoidh asma do riosca go bhfuil deacrachtaí suntasacha iar-oibrithe scamhógacha ann. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh rioscaí iar-oibrithe níos mó ann le haghaidh roinnt nósanna imeachta i gcás roinnt nósanna imeachta a bhaineann le múchadh a bhfuil droch-rialaithe acu a bhaineann le casacht suntasach, ar nós riosca méadaithe d'athoscailt créachta máinliachta.
Má tá tú ailléirgeach le laTeX, is gá duit a chinntiú go bhfuil do mháinlia agus an pearsanra ar fad ar an eolas faoi seo. Beidh ort ag iarraidh agus d'athbhreithneoidh tú le d'fhoireann oibriúcháin conas a sheachaintfidh tú do nochtadh go dtí an laTeX.
An Cuairt Réamhchumhachta
Ba cheart duit do dhochtúir asma a fheiceáil le haghaidh meastóireachta críochnúil roimh an máinliacht. Déanfaidh do dhochtúir stair, scrúdú fisiceach, agus athbhreithniú a dhéanamh ar d'úsáid cógais le déanaí. Más rud é nach bhfuil do asma faoi rialú uachtarach d'fhéadfadh sé a cheangal go gcuirfear aon mháinliacht roghnach, neamh-éigeandála ar athló.
Mura bhfuil do mháinlia cinnte faoi do rialú asma b'fhéidir gur mhaith leo tástáil a dhéanamh. Cé go bhfuil ráta sreabhadh eachtraí buaic níos mó ná 80% réamh-mheasta, níl sé is fearr is féidir le tástáil buaic-sreafa aon uair amháin. Má mheasann do dhochtúir go gcaithfear tástáil a dhéanamh, is dócha go n-ordaítear spioradracht. Úsáidtear FEV1 go coitianta chun monatóireacht a dhéanamh ar asma sa suíomh oifige agus iarrfaidh roinnt máinlianna an tástáil maidir le nósanna imeachta riosca níos airde de mháinliacht uachtarach, thoracach nó cairdiach. De ghnáth, léiríonn FEV1 de níos mó ná 80% de na tuartha go bhfuil rialú maith ar asma.
Féadfaidh do dhochtúir uaireanta tástálacha saotharlainne sonracha a ordú mar gheall ar do phláth.
Is féidir athruithe glúcóis, potaisiam nó maignéisiam a dhíolú ar dháileoga ard de roinnt meaisíní asma. Cé go n-ordaítear coic-ghhathanna cófra, níl siad úsáideach go minic mura bhfuil comharthaí cough nó ionfhabhtaithe ort.
B'fhéidir gur mhaith leat labhairt le d'ainéistéareolaí (an dochtúir a chuireann tú ar do chodladh le linn an nós imeachta) maidir le roghanna le haghaidh ainéistéise réigiúnach in aghaidh an ghinearálta. Go ginearálta ainéistéise cuirfear ar do chodladh go hiomlán agus ní dhéantar ainéistéise réigiúnach. Is é an phríomhshochair ná go seachnódh anesthesia réigiúnach an baol a d'fhéadfadh a bheith ann le haghaidh deacrachtaí aerbhealaigh nuair a dhéantar an aerbhealach a ionramháil.
Mura bhfuil rialú uasta ar do phlaist, bí ag súil le cóireáil dian roimh do mháinliacht. D'fhéadfadh go n-áireofaí leis seo géarmhéid de stéaróidigh ó bhéal agus cóireálacha eile. Seo ceann de na cúiseanna gur fearr leat do dhochtúir asma a fheiceáil chomh luath agus is féidir sula n-obráid. Is é an cuspóir ná go mbeadh do FEV1 nó buaicphointí ag leibhéil a bhfuil tuartha acu nó is fearr is fearr iad roimh an máinliacht.
Cuireann gnéithe áirithe de do stair mhíochaine an baol bronchospasm le linn máinliachta agus ba chóir iad a lua lena n-áirítear:
- Atopy
- Éiceach
- Riníteas Ailléirgeach
- Stair theaghlaigh an plúir nó an mhóta
Úsáid Stéaróid le déanaí
Tá imní ar leith (mar sin tá sé an-tábhachtach a ligean don fhios ag anesthesiologist) othair atá ar stéaróidigh ó bhéal ainsealach agus iad siúd a bhfuil stéaróidigh ó bhéal ag teastáil leo sna 6 mhí anuas. Uaireanta gheobhaidh na hothair seo IV stéaróidigh i rith an nós imeachta máinliachta.
Ar cheart dom éirí Tobac?
Cé go bhfuil an freagra seo beagnach i gcónaí, tá roinnt othair (cibé acu má tá tú ag plúchadh nó nach bhfuil) a chaitheann tobac a chaitheamh díreach roimh an máinliacht, iad féin a chur i mbaol níos mó le haghaidh roinnt deacrachtaí tar éis máinliachta. Má scoirfidh tú 2 sheachtain ar a laghad roimh an máinliacht, níl fadhb ann i gcoitinne. Cé nach meascán maith é caitheamh tobac agus asma, déan cinnte go gcloífidh tú le do dhochtúir sula scoirfidh tú roimh do mháinliacht.
Foinsí
- An Croí Náisiúnta, an Scamhóg, agus an Institiúid Fola. Tuarascáil Phainéil Saineolaithe 3 (EPR3): Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Bainistiú Asma
- Li J, McPherson R. An bhfuil an toma fós ina fhachtóir riosca d'ainéistéise ginearálta? Journal of Anesthesiology 2014; 2 (1): 8-12