Méadóidh Úsáideoirí Dual NSAID Riosca Éifeachtaí Taobh
Is príomhshrád iad drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAID) do go leor daoine le airtríteas. Ach ní dhéantar ach buntáistí a ghlacadh ach amháin le cógas amháin sa chatagóir seo ach is féidir a bheith beagnach contúirteach. Cad iad na NSAIDanna, cad iad na rioscaí agus cad iad na míochainí atá san áireamh sa chatagóir seo, ionas gur féidir leat a chinntiú nach ndéanann tú dúbailt go neamhdhíobhálach ar an gcatagóir céanna drugaí?
Cad iad na Drugaí Frith-Imirceach Neamh-Stéaróideach (NSAID)?
Is iad na drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID) ná aicme drugaí a fhorordaítear go coitianta chun airtríteas a chóireáil.
Ós rud é go bhfuil NSAIDanna ar fáil ag oideas agus thar an gcuntar, tá roinnt daoine ag cur dhá NSAID éagsúla ar bun.
Féadfaidh daoine a roghnú freisin dhá NSAID a ghlacadh mar gheall ar fhaoiseamh pian neamhleor nó mar nach bhfuil a fhios acu go bhfuil an dá dhrugaí san aicme drugaí teiripeacha céanna. Tá úsáid dhá NSAID éagsúla ann le chéile neamhshábháilte agus ní smaoineamh maith é, ós rud é go bhféadfadh sé sin an baol a bhaineann le fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe agus imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha a mhéadú.
NSAIDanna Coitianta a bhfuil Rioscaí acu
Féadfaidh tú smaoineamh ar thrasnaíonn boilg mar thoradh coitianta ar leigheas a ghlacadh, mar shampla Advil, ach tá roinnt frithghníomhartha díobhálacha a d'fhéadfadh a bheith ar eolas agat.
Fuiliú gastrointestinal: Glacann milliúin daoine NSAID gach lá le haghaidh airtríteas, gortú díobhála, agus crampaí menstrual.
Meastar go bhfuil os cionn 100,000 Meiriceánaigh san ospidéal agus déantar bás idir 15,000 agus 20,000 bliain ó ulcers agus fuiliú gastrointestinal a bhaineann le húsáid NSAID. (Chun tuiscint a fháil ar a mhéid seo, básann thart ar 40,000 mná ó ailse chíche gach bliain). Bíonn NSAIDanna i gceist le 60 faoin gcéad den oideas thar an gcuntar a ceannaíodh, agus daoine a úsáideann NSAID ar chúis ar bith, beidh taithí ag duine go leith faoin gcéad fuiliú.
Ag labhairt ach amháin de airtríteas, tógann 14 milliún othar NSAIDanna go rialta suas le 60 faoin gcéad díobh a mbeidh taithí acu ar fho-iarsmaí gastrointestinal mar thoradh air sin. Tá an baol níos airde dóibh siúd atá níos sine, atá ag glacadh aspirin nó folaithe fola, a ghlacann cineálacha áirithe agus dáileoga de NSAIDanna, agus má úsáidtear níos mó ná cógais amháin sa chatagóir seo.
Riosca croí ionsaithe agus stróc: Baineann úsáid NSAID freisin le baol méadaithe de chroí-ionsaí nó stróc a d'fhéadfadh bás a bheith ann - agus go dtéann an baol ar aghaidh d'othair a bhaineann úsáid astu go fadtéarmach nó go bhfuil galar croí acu. Tá roinnt NSAIDanna ann a bhfuil níos mó riosca cairdiach acu ná daoine eile, agus tá sé tábhachtach go gcloífeá leat le do dhochtúir maidir le do chuid comharthaí airtríteas agus do stair phearsanta nó do theaghlaigh galar croí agus fachtóirí riosca. Tógadh an leigheas oideas tóir Vioxx as an margadh le haghaidh an chúis seo.
Damáiste duáin: Is féidir go n-eascraíonn díobháil géarmhíochaine (fiú mainneachtain géarmhíochaine ) i gcás dáileoga gnáthnós de NSAIDanna a úsáidtear le haghaidh mionchoinníollacha. Sa domhan, measann go bhfuil 2.5 milliún duine ag teip géarmhíochaine duánach mar gheall ar NSAIDanna gach bliain.
Moltaí le haghaidh Úsáid Sábháilte NSAIDanna
Molann an FDA go gcaithfí an leigheas a úsáid chun NSAID a úsáid go sábháilte:
- Ach amháin mar atá forordaithe
- Ag an dáileog is ísle is féidir atá fós éifeachtach
- Ar feadh na tréimhse is giorra is gá
Tuairiscíodh go mbíonn daoine ag tuairisciú go minic ar a n-úsáid a bhaint as NSAIDanna thar an gcuntar. Fuair taighde go gcreideann daoine nach n-úsáideann an NSAID ró-chuntar úsáid as na drugaí nach bhfuil chomh tábhachtach toisc go bhfuil siad ar fáil gan oideas. Níl sé seo fíor ach amháin agus is cúis amháin (tá go leor) cén fáth ar chóir do dhaoine a gcuid dochtúir a chur ar an eolas faoi aon fhorlíontaí an-chuntasaigh nó bia a thógann siad.
Má theipeann ar dhochtúir an úsáid cógais thar an gcuntar a chur ar an eolas, is é ceann de na cúiseanna atá ag daoine a úsáideann dhá dhrugaí sa chatagóir seo uaireanta, cé go bhféadfadh sé a bheith contúirteach.
Bíonn Rioscaí ag Tógáil dhá NSAID
Is suntasach an riosca méadaithe a bhaineann le dhá NSAID a thógáil. Tháinig staidéar níos sine a foilsíodh san Iris Eorpach um Chógaseolaíocht Chliniciúil chun críche go raibh an baol go raibh droch-imoibrithe drugaí ag cúis le díobháil don ae agus do theip dhúshlán duánach 6 go 7 n-airde níos airde i gcásanna tuairiscithe a bhaineann le húsáid chomhuaineach dhá NSAID. Ach fiú leis an bhfeasacht seo, tá an riosca fós ann. Fuair staidéar 2017 go raibh breis is 70 faoin gcéad i measc daoine fásta níos sine a bhí ag glacadh NSAIDanna.
Ná lig sé sin ar do shon. Bain úsáid as NSAIDanna go sábháilte agus go cuí. Má tá NSAID ar oideas agat cheana féin, seiceáil le do dhochtúir sula ndéanann tú aon leigheasanna thar an gcuntar.
Drugaí Rangaithe mar NSAIDS
D'fhonn níos mó ná NSAID amháin a sheachaint, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag na drugaí san aicme seo. Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara gur féidir cógais cineálach a mhargú faoi roinnt ainmneacha branda éagsúla. Mar shampla, is é ibuprofen an cógas cineálach i Advil, Motrin, Nurofen, agus daoine eile. Is féidir NSAID a chomhcheangal le cógais eile freisin.
Tá trí phríomhchineál NSAID ann. Ina measc seo tá saitiléitíní (araon aicéiteathaithe mar aspirin, neamhnicítilithe,) NSAID traidisiúnta (mar shampla Advil,) agus coscóirí COX-2, mar shampla Celebrex. I measc na NSAIDanna a úsáidtear go coitianta chun airtríteas a chóireáil tá:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diclofenac le misoprostol)
- Aspirin (aigéad acetilsalicylic)
- Advil (ibuprofen)
- Cataflam (diclofenac potassium)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (tá branda Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indomethacin)
- Ketoprofen (I measc na n-ainmneacha brandaí tá Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (sóidiam meclofenamate)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (áirítear na n-ainmneacha branda Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (cetoprofen)
- Ponstel (aigéad mefanamamhach)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectin (sóidiam tolmetin)
- Trilisate (trisalicylate chailín maignéisiam)
- Voltaren (sóidiam diclofenac)
Líne Bunaidh ar NSAID a Thógáil Níos Mó Níos Mó
Ní ghlacann níos mó ná NSAID amháin le feabhas a chur ar rialú pian, ach déanann sé méadú suntasach ar do riosca iarmhairtí coitianta agus frithghníomhartha díobhálacha. Dúirt sé sin, go bhfuil an iomarca daoine ag úsáid níos mó ná ceann amháin de na míochainí seo ag an am. Cuid den fhadhb is ea go bhfuil na cógais seo ar fáil ag oideas agus os cionn an chuntar, agus mura bhfuil a fhios ag do dhochtúir ar na míochainí neamh-oideas atá á gcur ar siúl agat, ní fhéadfar an botún a chur ar an eolas.
Chomh maith le dúbailt a dhéanamh ar NSAIDanna, tá go leor fo-iarsmaí agus idirghníomhaíochtaí féideartha i measc na míochaine a úsáideann daoine le haghaidh airtríteas. Is é an bealach is fearr chun do sheans d'éifeacht dhochrach a laghdú ná gach cógas a thógann tú le do dhochtúir agus le do chógaiseoir a phlé go cúramach. Nuair a bhíonn earráidí leighis á gcur i bhfeidhm mar an tríú cúis báis is mó sna Stáit Aontaithe, íocann sé a bheith cúramach.
> Foinsí:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: oideachas Mc Graw Hill, 2015. Priontáil.
> Luciano, R., agus M. Perazella. NSAIDs: Géarchéime Diúnacha Duán (Fiach Géara Renánach). UpToDate . Nuashonraithe 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., agus L. Angel. Drugaí Frith-Imirce Nonsteroidal agus Damáiste Mucosal Gastrointestinal Uachtarach agus Íochtarach. Taighde agus Teiripe Airtríteas . 2013. 12 (Soláthar 3): S3.