Asma óige a thuiscint
Is bealach áisiúil iad ionanálaithe asma leigheasanna a chur ar scamhóga leanbh. Cé go bhféadfadh nebulizer a bheith níos éasca le húsáid, ní maith le go leor tuismitheoirí agus páistí cé chomh fada agus a thógann siad cóireáil asma a sheachadadh.
Inhalers Asma
Ar an drochuair, caithfear inhaltóirí plúir a úsáid go cuí, agus éilíonn siad go leor céimeanna, má bhíonn siad éifeachtach.
Is féidir é sin a shimpliú trí ionanálú dáileog mhéadraithe a chomhcheangal le spacer nó le spacer le masc, ach ní mór an t-ionanóir le caife a úsáid i gceart.
B'fhéidir nach mbeadh tú in ann a fháil amach as ionanóir asma a úsáid, áfach, toisc nach bhfuil roinnt leigheasanna plúir ar fáil ach mar ionanóirí. Mar shampla, cé go bhfuil foirmeacha nebulraithe albuterol , levalbuterol (Xopenex), agus Pulmicort (budesonide), níl an chuid is mó de na míochainí eile chun an asma a chóireáil ar fáil ach mar ionanálaithe.
Cineálacha Inhalers Asma
Tá dhá phríomhchineál de inhalairí plúir, lena n-áirítear an ionanálaithe níos ísle dáileog (MDI) a bhfuil a lán daoine eolach orthu, agus na hinnealóirí púdraithe tirim níos nuaí (DPI). Go ginearálta, is dóigh leis an chuid is mó daoine go bhfuil na hionadhaithe púdraithe tirim níos éasca a úsáid toisc go bhfuil anáil ag gníomhú orthu (ní thagann leigheas amach go dtí go dtógann tú anáil), agus go n-éilíonn ionanálaithe meitéadair an t-úsáideoir comhordú a dhéanamh ag glacadh anáil dhomhain le gníomhachtú ionanóir.
- inhalairí méadraithe-dáileog (CFC) - cuireadh inhaladóirí le clóirílluaracarbóin amach de réir imní comhshaoil
- inhalers mhéadair-dáileog (HFA) - na inhalaitheoirí nua-ghluaiste hidreaclóransócóine atá saor ó CFC saor in aisce
- bhí anáil análú dáileog dáileog (HFA) i bhfeidhm - níos daoire ná MDIanna eile
- inhalairí púdraithe tirim - ní féidir iad a úsáid go hiondúil go dtí go mbeidh 5 go 6 bliana d'aois ar a laghad agus go bhféadfaidh siad ionanálú domhain, láidir. Bíonn páistí níos óige ag iarraidh buille a dhéanamh san ionanóir, seachas análaithe a dhéanamh.
Nuair a bhíonn ionanóir tirim púdraithe á úsáid agat, déanann a lán páistí níos óige an botún:
- ag seasamh an ionanóra go mícheart
- gan dearmad a dhéanamh go hiomlán roimh an inhaler a úsáid
- gan glacadh ionanálú domhain, láidir
- gan a n-anáil a choinneáil ar feadh thart ar 10 soicind
- gan dearmad a tharraingt siar go mall ina dhiaidh sin
Ar ndóigh, tá sé coitianta botúin a dhéanamh le hiodrálaithe dáileog-mhéadaithe freisin. Is é botún coiteann do na páistí ná dearmad a dhéanamh ar ionanálú mall, domhain a dhéanamh, agus análaithe a dhéanamh i bhfad ró-tapa.
Inhalers with Spacers
Cé go bhféadfadh do leanbh a bheith in ann ionanóir dáileog mhéadraithe a úsáid nuair a bhíonn sé thart ar 6 bliana d'aois, is fiú smaoineamh maith é a úsáid chun a chinntiú go bhfaighidh sé an dáileog iomlán dá scamhóga.
Is gléas beag é spacer is féidir a bheith ceangailte le ionanóir agus is féidir masc a chur ar fáil do naíonáin, do pháistí agus do pháistí réamhscoile atá 4 bliana d'aois nó níos óige. Ina measc tá seomra sealbhaíochta a choinníonn an leigheas sa chnuasach go dtí go dtógann do leanbh anáil ionas nach mbeidh sé de dhíth air a chomhordú ag cur anáil leis an ionanóir a ghníomhachtú.
Inhalers Asma Tarrthála
I measc na n-ionanálaithe asma tarrthála tá beta-agonists gearrghníomhacha ar féidir leo faoiseamh tapa a sholáthar nuair a bhíonn comharthaí asmaithe ag do pháiste:
- HFA ProAir (inhaler albuterol)
- HFA a thomhas (inhaler albuterol)
- HFA Ventolin (inhaler albuterol)
- HFA Ventolin 60 (inhaler albuterol)
- HFA Xopenex (inhaler levalbuterol)
- Freagra ProAirClick (inhaler albuterol) - púdar ionanálú
De ghnáth ní úsáidtear na hainmhitheoirí tarrthála ach amháin ar bhonn riachtanach agus ní gach lá. Labhair le do phéidiatraí má tá sé de dhíth ar do leanbh a leigheas plúchadh faoisimh a úsáid níos mó ná thart ar dhá uair sa tseachtain.
Baineadh Maxair AutoHaler (inhaler pirbuterol), MDI análaithe-aiste as an margadh i 2013 toisc go raibh CFCanna acu.
Inhalers Asma Coisctheacha
Is príomhshrutha de theiripe coisctheach asma iad ionanálaithe cortachateroide ionanálaithe.
Murab ionann agus ionanálaithe tarrthála, is féidir leo faoiseamh tapa a thabhairt do na comharthaí asma, déantar iontóirí stéaróidigh a úsáid de ghnáth go laethúil chun cabhrú le do leanbh cosc a chur ar na hairíonna asma a fhorbairt.
Cé gur dealraitheach gur cosúil go bhfuil ionanálaithe stéaróidigh, mar an gcéanna, is féidir le méid na gcáithníní an druga difear a dhéanamh ar an gcaoi a nglactar leo. Go ginearálta, táthar ag ceapadh iad siúd a bhfuil méid beag cáithníní orthu, cosúil le Aerobid, Alvesco, agus Qvar, a thaisceadh níos fearr sna scamhóga.
B'fhéidir go bhfuil sé níos tábhachtaí ná méid na gcáithníní ach ionanálú stéaróideach a fháil agus é a úsáid i gceart gach lá:
- Aerobid (flunisolide) - MDI ceadaithe do leanaí ar a laghad 6
- Alvesco (ciclesonide) - ceadaithe MDI do leanaí a bhfuil 12 ar a laghad acu
- Asmanex Twisthaler (mometasone) - ceadaíodh DPI do leanaí a bhfuil 12 ar a laghad acu
- Flovent Diskus (fluticasone) - ceadaíodh DPI do leanaí ar a laghad 4
- HFA Flovent (fluticasone) - MDI ceadaithe do leanaí a bhfuil 4 ar a laghad acu
- Pulmicort Flexhaler (budesonide) - Ceadaíodh DP i gcás leanaí ar a laghad 6
- Qvar (beclomethasone) - ceadaíodh MDI do leanaí ar a laghad 5
Tá gach ionanóir ar fáil i go leor láidreachtaí chun cabhrú le forma do pháiste a fháil faoi rialú maith. Mura bhfuil ionanálaithe íseal dáileog ag obair, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh suas go dtí an dáileog níos airde, mar shampla, ag bogadh suas ó Qvar 40 go Qvar 80.
I gcás leanaí le múchadh measartha go trom nach bhfuil rialaithe le stéaróid ionanálaithe, is féidir le ionanóirí a chomhcheanglaíonn stéaróidí le béite-iompróir fadtéarmach a bheith cabhrach. I measc na n-ionanálaithe seo tá:
- Advair HFA - (Flovent + Serevent) - ceadaithe MDI do leanaí ar a laghad 4
- Advair Diskus - foirm DPI de Advair - ceadaithe do leanaí atá ar a laghad 4
- Dulera - (Asmanex + Foradil) - ceadaithe MDI do leanaí a bhfuil 12 ar a laghad acu
- Symbicort - (Pulmicort + Foradil) - ceadaíodh MDI do leanaí a bhfuil 12 ar a laghad acu
Nuair atá an asma do pháiste rialaithe go maith agus tú ag úsáid inhalaire comhcheangail, labhair le do phéidiatraiceach chun a fheiceáil nuair a d'fhéadfadh sé go mbeadh sé in am teiripe do pháiste a chaitheamh ionas nach mbeidh sé ag úsáid achalaire stéaróideach ach amháin.
Céard a Fhios faoi Inhalers Asma do Pháistí
B'fhéidir gurb é an rud is tábhachtaí atá le fios faoi ionanálaithe asma do linbh ná go gcaithfí iad a úsáid go dtí go gcuirfidh do phéidiatraí in iúl dóibh iad a stopadh. Is féidir le plean gníomhaíochta plúir cabhrú leat a chinntiú go bhfuil a fhios agat nuair a bhíonn inhaltóirí asma do pháiste agus ceapacháin leanúnacha rialta á n-úsáid agat.
- Tabhair faoi d'ionanálaithe asma do linbh go léir nuair a fheiceann tú do phéidiatraí ionas go mbeidh a fhios acu cén leigheas atá ag do pháiste agus mar sin is féidir le do leanbh a léiriú cé chomh maith is atá sé (nó bochta) a chuid teicnící leis an ionanálaithe.
- Is féidir le hiodrálaithe asma a bheith costasach agus is féidir le do chuideachta árachais costas agus aisíocaíocht a bheith ina fachtóirí a mbíonn tionchar agat ar an ionanóir a úsáideann do leanbh. Má tá foirmle drugaí ag do chuideachta árachais, smaoineamh ar liosta liosta d'ionanálaithe asma a chuirtear ar do chuairteanna le do phéidiatraí.
- Chomh maith le bheith dlúth agus iniompartha, tá úsáid a bhaint as inhalaire asma i bhfad níos tapúla ná mar a dhéantar cóireáil ó nebulizer.
- Úsáidtear go leor inhaladóirí plúchadh as lipéad (i gcoinne na dtreoirlínte molta) i bpáistí atá i bhfad níos óige ná na haois a bhfuil siad ceadaithe.
Labhair le do phéidiatraice más rud é nach féidir leat inhalairí asma do linbh a thabhairt. Is minic go mbíonn samplaí agus cúpóin ag na péidiatraiceacha le haghaidh ionanálaithe asma nó b'fhéidir go mbeifear in ann cabhrú leat leis na cláir chúnaimh oideas a thairgeann a lán cuideachtaí drugaí anois.
Foinsí:
Adkinson: Allergy Middleton: Prionsabail agus Cleachtas, 7ú ed .;
Dolovich MB, Ahrens RC, Hess DR, et al: Roghnú feistí agus torthaí teiripe aerasóil: Treoirlínte bunaithe ar fhianaise: Lianna Choláiste Meiriceánach na gCló / Coláiste Meiriceánach Asma, Ailléirge agus Imdhíoneolaíocht. Cliabh 2005; 127: 335-371.
Haughney, John. Feistí ionanálaithe a roghnú do dhaoine le asma: Eolas reatha agus riachtanais taighde gan íoc. Leigheas Riospráide CME, Imleabhar 3, Eagrán 3, 2010, Leathanaigh 125-131.
Lavorini, Federico. Éifeacht úsáid mhícheart a bhaint as ionanálaithe púdar tirim ar bhainistiú othair le asma agus COPD. Leigheas Riospráide, Imleabhar 102, Eagrán 4, Aibreán 2008, Leathanaigh 593-604.
NIH. Treoirlínte Cleachtais Chliniciúla Asma. Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Bainistiú Asma. 2007