1 -
Gach Hail, Harvoni!Deir siad nach féidir leat tag praghas a chur ar do shláinte. Le níos mó ná $ 1,000 pillín , is dócha go gcruthóidh an druga iontas nua seo, Harvoni .
Ar 10 Deireadh Fómhair, 2014, d'fhormheas an FDA Harvoni go tapa, druga nua a bhí dírithe ar an víreas heipitíteas C insidious. Sa bhliain 2014, ba í Harvoni an tríú druga a d'fhormheas an FDA chun heipitíteas C a chóireáil agus a bheith suntasach as a éifeachtúlacht suntasach agus riarachán ó bhéal aon uair amháin.
2 -
Cad é Heipitíteas C?Is víreas RNA é heipitíteas C a dhéanann cúis le heipitíteas nó athlasadh an ae. Faoi láthair, is é heipitíteas C an chúis thógálach a bhaineann le galair ae ainsealach sna Stáit Aontaithe agus bíonn tionchar aige ar 3 faoin gcéad de dhaonra an domhain. Tá heipitíteas C scaipthe ag fola nó i dtáirgí fola, agus sula ndearnadh scagadh leordhóthanach ar an víreas, d'éirigh go leor daoine tar éis aistrithe fola. Faoi láthair, forbraíonn an chuid is mó daoine heipitíteas C tar éis snáthaidí a roinnt agus iad ag úsáid drugaí aindleathacha.
Is heitíteasach pataigine é heipitíteas C, is annamh a bhíonn ina chúis le galar géarmhíochaine atá le fáil go cliniciúil. Ina áit sin, déantar diagnóisíodh go leor daoine tar éis dóibh galar ainsealach a chur i láthair - ar a laghad, 10 go 18 mbliana tar éis dóibh an víreas a bheith ionfhabhtaithe. Ina theannta sin, tá galar ainsealach ag ionfhabhtú leis an víreas heipitíteas C i níos mó ná 85 faoin gcéad díobh siúd atá ionfhabhtaithe.
Tá cleamhnas ráite ag heipitíteas C do heipiticítí nó do chealla ae. Ina theannta sin, déantar an víreas a mhéadú go tapa agus dá bhrí sin déantar post maith ag seachaint chóras imdhíonachta an chomhlachta. Fágann athlasadh fadtéarmach nó ainsealach ar an deireadh le necróis fhorleathan nó bás cealla ae agus cioróis. Feiceann ciorróis mar fhíochán scar measctha le nodules athghiniúna a thugann cuma "lumpy" clasaiceach don ae. Faoi dheireadh, tá heipitíteas C ag laghdú ar fheidhm ae agus teip ae. Mar fhocal scoir, cuireann ionfhabhtú ainsealach leis an heipitíteas C an baol go bhfuil carcinoma heipitilíneach nó ailse ae ann. Tabhair faoi deara, go ndéanann alcól, caitheamh tobac, otracht agus comh-ionfhabhtú le galair eile cosúil le VEID (nó fiú víreas heipitíteas B) ionfhabhtú heipitíteas C a dhéanamh i bhfad níos measa.
3 -
Cóireáil Sula bhFágann Advent Drugaí Cosúil le HarvoniAn bhliain seo caite, bhí an FDA ar chuimilt agus ceadaigh 3 dhrugaí éagsúla chun cóireáil a dhéanamh ar heipitíteas C: Harvoni agus a cócóis ceimiceacha Olysio (simeprevir) agus Sovaldi. Nuair a bhí sé in am, áfach, bhí an t-aon chóireáil drugaí dírithe ar an víreas heipitíteas C interferon pegylated in éineacht le Ribavirin. Tá an rogha seo, cé go héifeachtach, níos lú éifeachtach ag baint le freagra virologic leanúnach ("leigheas") ná Harvoni agus a chol ceathracha. Thairis sin, tá níos mó ná interferón agus Ribavirin níos mó riaracháin a dhéanamh, a chur níos faide chun éifeachtaí díobhálacha a riar agus a bheith níos mó ná drugaí cosúil le Harvoni.
4 -
Mar sin, Cad é Harvoni?Baineann Harvoni le haicme drugaí ar a dtugtar antivirals ag gníomhú go díreach. Tá na drugaí seo níos cruinne agus níos éifeachtaí ag díriú ar mhacasamhlú víreasach ná ar interferon pegylated agus Ribavirin. Nóta, tá an-éifeachtach ag Harvoni i ndaoine atá ag éirí as a leithéid de chóireáil heipitíteas C. Thairis sin, riartar Harvoni mar phíopaí ó bhéal teaglaim agus is é an chéad cheann dá rang a riaradh gan interferon pegylated agus Ribavirin. I dtrialacha cliniciúla, d'éirigh le níos mó ná 90 faoin gcéad de na rannpháirtithe, araon le ciorróis agus gan ciorróis, a fuair Harvoni freagra virologic leanúnach ("leigheas") tar éis ach 12 seachtaine teiripe.
5 -
Cad é atá i gceist le Harvoni?Má tá heipitíteas C agat féin nó ag duine éigin a bhfuil a fhios agat, is cóir an-gheallta é Harvoni. Ar dtús, léiríonn staidéir gur féidir le cóireáil antiviral atá dírithe ar an víreas heipitíteas C a dhíothú is féidir leis an histology ae a fheabhsú agus meathlú breise ae a chosc. Sa dara háit, tá Harvoni, a thagann i bhfoirm phíopaí meascáin, níos éifeachtaí agus níos éasca a ghlacadh ná réimeanna atá dírithe ar interferon pegylated agus Ribavirin. Sa tríú háit, tá Harvoni cruthaithe go han-éifeachtach i ndaoine atá ag teacht go hiondúil ar chóireáil heipitíteas C (othair le cioróis nó géinitíopa 1).
Ar nóta deiridh, fuair drugaí cosúil le Harvoni go leor preas le bheith i ndáiríre daor. Is féidir le regimen 12 seachtaine costas a thabhairt ar $ 94,500 nó níos mó ná $ 1,000 pill! (Nó, ag brath ar an gcaoi a bhféachann tú air, praghas Mercedes-Benz S550.) Ina theannta sin, tá go leor ama ag cláir Medicaid go leor stáit a chlúdaíonn costas na cóireála sin agus a cheangal go gcomhlíonann othair sraith daingean de chritéir cliniciúla le gheobhaidh tú údarú roimh ré.
6 -
Ar Nóta Deiridh ...Tá drugaí cosúil le Harvoni ag fáil rap bum ar a bheith chomh costasach. Cinnte go gcosnóidh siad go leor airgid ach níl costais cháilíochta an phobail ar shláinte phoiblí agus ar cháilíocht saoil - gan aon chóireáil éifeachtach dóibh siúd a bhfuil heipitíteas ainsealach C - i bhfad níos airde ná an costas cóireála céad-mhór. Is fíor-shláinte é forbairt drugaí cosúil le Harvoni (agus ní úsáidim an téarma seo go héadrom). Geallúintíonn an druga seo cuidiú le daoine a bhfuil an galar is intíre acu a sheachaint le saolré ainsealacha, agus, ar ndóigh, an dola a thógann an tsláinte sin ar theaghlaigh, ar chairde agus ar mhuintir.
Foinsí Roghnaithe
Dienstag JL. Caibidil 304. Heipitíteas Víreasach Géarmhíochaine. I: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach, 18e. Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2012. Rochtain ar 14 Deireadh Fómhair, 2014.
Dienstag JL. Caibidil 306. Heipitíteas Ainsealach. I: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach, 18e. Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2012. Rochtain ar 14 Deireadh Fómhair, 2014.
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm376449.htm. Rochtain ar 14/14/2014.
"D'éirigh le Simeprevir le haghaidh ionfhabhtú víreas heipitíteas C a chóireáil" ag Laure Izquierdo et al ó Pharmacogenetics agus Leigheas Pearsantaithe a d'fhoilsigh 14 Lúnasa 2014. Rochtain 10/14/2014
Theip ar "Therapies Emerging for Heipitíteas C" ag Do Young Kim et al ó Gut Liver a foilsíodh i Meán Fómhair 2014. Rochtain 10/14/2014.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164256 /
Ryan KJ, Ray C. Caibidil 13. Víris Heipitíteas. I: Ryan KJ, Ray C. eds. Micribhitheolaíocht Leighis Sherris, 5e. Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2010. Rinneadh rochtain ar 14 Deireadh Fómhair, 2014.