Roghanna Cóireála Heipitíteas Ainsealach B

Buntáistí agus míbhuntáistí míochaine le haghaidh HBV

Ní raibh na roghanna cóireála maidir le heipitíteas ainsealach B chomh maith mar atá siad inniu. Faoi láthair, tá sé ar a laghad sé drugaí ar fáil, i gcomparáid le 10 mbliana ó shin nuair nach raibh aon cheann acu, rud a chiallaíonn go bhfuil roghanna ag do dhochtúir drugaí (nó meascán de dhrugaí) a aimsiú is fearr a dhéanann tú.

In ainneoin go leor roghanna cóireála éifeachtacha maidir le Heipitíteas B , níl aon leigheas fós ann don ghalar.

Is é an sprioc atá ag teiripe liachta an víreas a bhaint amach agus comharthaí a choinneáil ag bá agus an t-ae á chosaint ó éifeachtaí díobhálacha an ghalair. Chomh maith leis sin, tá sé tábhachtach a choinneáil i gcuimhne nach dteastaíonn cógais ar othair heipitíteas B go léir. Agus cibé an dtosaíonn tú ar theiripe drugaí nó nach ea, ba chóir duit a bheith faoi chúram dochtúir a bhfuil speisialtóir i ngalar ae nó a bhfuil an-eolas agus taithí aige maidir le heipitíteas B.

Buntáistí agus míbhuntáistí

Tá buntáistí agus fo-iarsmaí ag an chuid is mó de na míochainí ba chóir iad a mheá, agus is féidir le do dhochtúir cabhrú leat an druga a roghnaíonn a bhfuil súil leo níos mó ná na rioscaí a roghnú. Chun cabhrú leat na míochainí seo a thuiscint beagán níos fearr, tá cuid dá láidreachtaí agus laigí anseo.

Cógais Buntáistí Cons

Interferon (interferon alpha-2b nó interferon pegylated)

  • De ghnáth, dea-rogha do dhaoine óga gan galar ae tromchúiseacha (galar ae dea-chúnta)
  • Dea-rogha le haghaidh géinitíopa A ionfhabhtú
  • Tá an tréimhse cóireála réasúnta gearr (24 go 48 seachtaine) i gcomparáid le teiripí heipitíteas B eile.
  • Fo-iarsmaí an-tromchúiseacha do chuid daoine
  • Níl sé ar fáil do dhaoine le hainsí a theipeann orthu (galar ae decompensated)
  • An chuid is mó daor (rialta nó peipiled) i gcomparáid leis na drugaí eile
  • Interferon pegylated nach bhfuil ceadaithe do leanaí

Lamivudine

  • Ar a laghad daor i gcomparáid leis na drugaí eile heipitíteas B
  • Ceann de na drugaí heipitíteas níos sine B, mar sin tá a lán eolas faoi a sábháilteacht
  • D'fhéadfadh sé a bheith cabhrach maidir le comhfhabhtú VEID a chóireáil i dteannta le tenofovir
  • Ceadaithe do leanaí agus do dhaoine fásta araon
  • Is minic a cailleann sé a éifeachtacht i gcoinne víreas heipitíteas B mar gheall ar fhriotaíocht drugaí
  • Mar gheall ar fhriotaíocht, ní féidir é a bheith chomh héifeachtach ná go leor de na drugaí nua heipitíteas B
  • Éilíonn cóireáil fhadtéarmach

Adefovir dipivoxil

  • Is féidir é a úsáid in othair le víreas heipitíteas-resistant lamivudine
  • Is féidir a bheith tocsaineach do na duáin ag dáileoga ard
  • Éilíonn cóireáil fhadtéarmach

Entecavir

  • Tá ráta friotaíochta an-íseal aige.
  • D'fhéadfadh sé a bheith cabhrach in othair le hainsí a theipeann orthu (galar ae decompensated)
  • Druga níos nuaí, agus mar sin tá níos lú taighde ar fáil maidir lena sábháilteacht - go háirithe i gcoinníollacha áirithe
  • Ar a dtugtar a bheith ina chúis le hailse i gcreantáin nuair a thugtar dáileoga ard, ach ní thacaíonn aon sonraí daonna riosca méadaithe in othair
  • Éilíonn cóireáil fhadtéarmach

Telbivudine

  • D'fhéadfadh sé a bheith ina dhrugaí antiviral níos cumhachtaí ná lamivudine agus adefovir
  • De réir mar is dócha go mbeidh lamivudine le bheith in aghaidh víreas heipitíteas B
  • Éilíonn cóireáil fhadtéarmach
  • Gan ceadaithe do leanaí

Tenofovir

  • Dea-ghné ar chóireáil cineálacha rialta agus dhrugaí atá faoi dhroim víreas heipitíteas B
  • D'fhéadfadh sé go mbeadh rogha mhaith cóireála ann nuair nach n-oibríonn adefovir go maith
  • Déileáiltear víreas VEID agus heipitíteas B araon
  • Is druga sách nua é chun heipitíteas B a chóireáil, agus mar sin ní mór tuilleadh staidéir a chomhlánú
  • Gan ceadaithe do leanaí
  • Éilíonn cóireáil fhadtéarmach
  • Tá gá le monatóireacht rialta ar fheidhm duáin

Foinse:

Suas chun dáta. Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.