Is gréine painful agus unightly an sciortaí é, ar a dtugtar herpes zoster (HZ), a d'athbhunú an víreas varicella zoster (VZV) atá freagrach as cearcóg. Chomh maith leis na blisters agus míchompord a bhfuil na hairíonna is mó de shingles, téann go leor daoine chun pian leanúnach a bheith acu tar éis na heals gríosa - coinníoll ar a dtugtar nóralgia iarcheaprach (PHN). Is féidir cóireáil a dhéanamh ar shingles le míochainí antiviral agus straitéisí maidir le síntomfhaoiseamh, ach tá sé níos tábhachtaí fós le bainistiú a dhéanamh ar shingles: Beidh daoine a fhaigheann an vacsaín cearcópice ag seachaint shingles toisc go bhfuil siad cosanta ó ionfhabhtú ag varicella sa chéad áit. Dóibh siúd a raibh cearcóg cearc acu, tá dhá vacsaín ann.
1 -
ComharthaíDe ghnáth, feictear na hairíonna de shingles i dhá chéim ar leith. Le linn na gcéad cheann díobh seo, beidh an céime prodromal, go minic ag daoine a fhaigheann comharthaí ar ionfhabhtú ginearálta, mar shampla fiabhras, tinneas cinn agus tuirse. Go gairid beidh pian ag forbairt. Tá cur síos déanta ag daoine ar phian na n-éanlaith mar dhó, stinging, tingly, lámhach, agus níos mó. Beidh an pian teoranta de ghnáth ar thaobh amháin den chomhlacht.
Sa dara céim de shingles, beidh an craiceann nuair a mheastar an pian tosaigh a bheith dearg agus íogair don teagmháil, cosúil le sunburn. Laistigh de chúpla lá, forbrófar blisters líonadh sreabhach, nó vesicles, sa cheantar. Faoi dheireadh, déanfaidh siad seo scagadh, ach go dtí go mbeidh duine díobhálach acu - rud a chiallaíonn go bhfuil duine nach bhfuil imdhíonachta do chickenpox (go nádúrtha toisc go raibh sé nó mar gheall ar a bhfuil siad vacsaínithe) d'fhéadfadh sé a bheith ag dul i dteagmháil leis an bríce gníomhacha.
I measc deacrachtaí ó shingles tá PHN, ar féidir leo seachtaine nó blianta fiú tar éis briseadh sceite, agus ionfhabhtuithe tánaisteacha cosúil le impetigo (ionfhabhtú craiceann baictéarach) agus meiningíteas. Nuair a bhíonn blisters shingles a fhorbairt ar an duine is féidir leo damáiste buan a dhéanamh ar an radharc nó ar an éisteacht.
2 -
DiagnóisCé gur féidir an pian a thagann roimh an scioból a chailleadh go héasca le haghaidh rud éigin eile, tá na blisters féin an-sainiúil. Tá sé seo fíor go háirithe mar gheall ar an bpatrún a chruthaíonn siad: Ní hamháin go n-éireoidh le briseadh na gcraiceán ach ar thaobh amháin den chorp, go ritheann sé de ghnáth feadh stiall caol craiceann. Má fhorbraíonn duine breá den sórt sin agus go bhfuil stair leighis de chickenpox aige freisin, déanfaidh an chuid is mó de dhochtúirí diagnóisíní le chéile bunaithe ar scrúdú fisiceach ina n-aonar. Má tá aon amhras ann, is féidir le fíochán a scrapadh nó le cultúr craiceann a dhearbhú le sciatháin.
3 -
Cúiseanna agus Fachtóirí RioscaForbraíonn Shingles nuair a thiocfaidh an víreas varicella, a chuireann cúis chearcóg chun cinn, i ngníomh tar éis a bheith ina chónaí sa chóras néaróg - go minic tar éis na mblianta. Ní thuigtear go hiomlán an chúis a tharlaíonn sé seo, ach meastar go dtagann an víreas chun cinn nuair a thagann an córas imdhíonachta chun lagú - tarlú nádúrtha le haois. Is é seo an chúis amháin gurb iad na daoine is mó atá i mbaol sciatháin iad siúd atá ina 50 nó 60 bliain d'aois a raibh cearcóg orthu mar leanaí.
Ach tá cúiseanna eile ina n-imdhíontar ionfhabhtú duine-ionfhabhtaithe ó víreas imdhíonachta an duine (VEID), mar shampla, nó mar thaobh éifeachtach de chógais mar cheimiteiripe. Is féidir le leanaí fiú a bheith inghlactha. Ar an drochuair, is annamh a bhíonn claonadh sna páistí faoi bhun 10 agus is minic go mbíonn comharthaí níos déine ná mar a bhíonn ag daoine fásta orthu siúd a thagann síos leis an ngalar. Is iad na leanaí is mó atá i mbaol na n-éanlaithe ná iad siúd a raibh cearcóg orthu roimhe sin sula raibh siad bliain d'aois nó a raibh cearcóg cearc ag a gcuid máithreacha le linn an tríú tréimhse sa toirchis.
Tá fianaise ann go bhfuil ról uaireanta ag ról i gcur i ngleicíní. D'fhéadfadh sé seo teannas agus imní ghairdín-éagsúil nó imeacht amháin trína chéile, mar shampla caillteanas post nó grá amháin.
4 -
CóireáilAr an gcéad dul síos, nuair a dhéileálann sé le sciatháin tá sé tábhachtach stop a chur leis an víreas varicella ó iolrú: an níos faide a cheadaítear leanúint ar aghaidh ag déanamh blisters, is é an baol níos mó ná deacrachtaí sa todhchaí. Tá míochainí antiviral-Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), nó Valtrex (valacyclovir) - an-éifeachtach nuair a thógtar iad laistigh de 72 uair an chloig de rátaí amhrasacha de shingles.
Seachas sin, tá an fócas i ndéileáil le sciatháin ar chomharthaí faoiseamh. I measc bealaí cabhracha chun claonadh a dhéanamh ar na blisters agus rash:
- Ag bogadh i folctha coirce
- Éadaí scaoilte a chaitheamh, go háirithe sa cheantar ina bhfuil briseadh ar an gríos
- Féin-chúram sláintiúil a chleachtadh - go leor eile ag fáil, ag ithe go maith, cleachtadh milis (fuarthas go raibh cuidiú le daoine cuidithe), agus mar sin de
Is féidir déileáil le pian agus míchompord ginearálta le míochainí faoisimh pian ró-chuntar (OTC), lena n-áirítear drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAID), mar shampla Tylenol (acetaminophen) agus Advil (ibuprofen); frithhistamíní ó bhéal agus ó thaobh na huaire chun itching a mhaolú; agus táirgí OTC eile, cosúil le lóisín calamine, lidocaine, agus capsaicin.
D'fhéadfadh go mbeadh sochar éigin ann i gcóireálacha malartacha áirithe - ina measc, acupuncture, spreagadh nerve-leictreach transcutaneous (TENS), hypnosis, agus forlíontaí cothaitheacha ar a dtugtar einsímí próitéalaíocha.
5 -
CoscMaidir le duine ar bith nach raibh cearcóg cearc aige riamh, is é an eochair chun cosc a chur ar shingles ná an vacsaín varicella a fháil. Faoi láthair, is cuid den sceideal vacsaínithe rialta óige a bhíonn an-ionchúiseamh dáileog dhúbailte an-éifeachtach, ach is féidir a thabhairt do pháistí os cionn 13 agus d'aosaigh nach raibh cearcóg cearc acu riamh.
I gcás daoine a bhfuil cearcóigeanna acu agus dá bhrí sin tá siad ag óstáil an víreas varicella díomhaoin, tá dhá vacsaín shingles ar fáil. Ceann de na cinn seo, tá Zostavax (tktkt) ar fáil ó 2006, ach d'ionad na hIonaid um Rialú Galar agus Cosc le lámhaigh ar a dtugtar Shingrix mar ionad na vacsaín roghnaithe roghnaithe. Fuarthas go raibh Shingrix níos éifeachtaí ná Zostavax.
Chomh maith le vacsaíniú, is féidir le stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil i gcoitinne, agus go háirithe ag seachaint strus a oiread agus is féidir, cabhrú le víreas varicella codlata a chosc ó bheith gníomhach arís.
6 -
Focal óNíl aon cheist ann go bhfuil galar an-mhí-áitneamhach ann, ceann amháin ar a laghad go bhfuil sé go hiontach painful agus, ag brath ar an áit ina bhfuil an gríosa suite, is féidir leat a bheith mothachúil go dtí go dtiocfaidh sé. Ag an chuid is mó, is féidir go mbeadh deacrachtaí fadtéarmacha agus fiú buan ann. Is féidir cosc a chur ar na fadhbanna seo go léir, áfach, le vacsaíní simplí - do chickenpox má tá tú níos óige nach raibh an ionfhabhtú mar leanbh nó mar gheall ar shingles má rinne tú. Is féidir le do dhochtúir cabhrú leat a fháil amach céard é an straitéis is mó le do aois agus do chéim na beatha agus do stair leighis, agus mar sin is fiú fiú é a bhaint amach chuig do sholáthraí cúraim sláinte nó ceisteanna a chur faoi shingles chuig do liosta ceisteanna a iarrfaidh tú seiceáil suas eile.