Bíonn tionchar ag Shingles thart ar aon duine as gach trí dhuine sna Stáit Aontaithe, agus mar sin tá seans ann go bhfuil a fhios agat cheana féin duine éigin a raibh sé. Ach fiú má tá tú in ann comharthaí agus comharthaí na n-éanlaithe a fheiceáil , tá sé fós tábhachtach go bhfeicfidh soláthraí cúraim sláinte do dhiagnóis oifigiúil agus do phlean cóireála cuí.
Dóibh siúd a bhfuil cás clasaiceach den ghalar acu, is féidir le dochtúirí diagnóisíní de ghnáth a dhéanamh ach ag féachaint ar an scéal agus ag iarraidh roinnt ceisteanna faoi do stair leighis.
Ach dóibh siúd a bhfuil níos mó comharthaí neamhchoitianta orthu, mar shampla gríos a shíneann go hiomlán ar fud an chomhlachta nó nach féidir aon ghrá ag tástálacha saotharlainne uile a bheith ina gcuid uirlisí diagnóiseach cabhrach.
Scrúdú Fisiciúil
Nuair a thagann an gríos le feiceáil, tá na comharthaí agus na hairíonna de shingles - ar a dtugtar herpes zoster - go leor sainiúil agus go minic go leor dóibh féin le dochtúir diagnóis a dhéanamh agus cóireáil a mholadh.
Le linn scrúdú fisiceach, iarrfaidh soláthraithe cúram sláinte ort faoi do stair mhíochaine, lena n-áirítear cibé an raibh cearcóg cearc ort nó an vacsaín cearcópice a fháil. Breathnóidh siad freisin ar an scéal (má bhíonn duine i láthair) le feiceáil an bhfuil na comharthaí ar fad ann go bhfuil gráin shingles ann, lena n-áirítear a bheith comhchruinnithe ar thaobh amháin nó ar limistéar amháin den chorp, sciathán, itching, nó dó, nó an bhfuil an gríos ag tosú nó a bheith bliosta cheana féin.
Cé nach bhfuil sé coitianta, i gcásanna áirithe is féidir leat pian nó sciathán a bheith bainteach le sciatháin gan an riocht gráin-ar a dtugtar zoster sine herpete.
Más é sin an cás, is dócha go n-iarrfaí ar dhaonraí deimhniú an diagnóis trí thástálacha saotharlainne a ordú chomh maith le scrúdú fisiceach a dhéanamh.
Labs agus Tástálacha
Mura bhfuil gríos ort, nó má shíneann an gríos ar fud an chomhlachta nó má bhreathnaíonn sé go bhféadfadh sé cineál éigin eile de herpes simplí nó deirmeitíteas teagmhála a bheith ann - d'fhéadfadh go mbeadh tástálacha saotharlainne ag teastáil ó do dhochtúir chun diaibíní a dhiagnóiseadh.
Imoibriú Slabhra Polymerase (PCR)
Is saotharlann saotharlainne é imoibriú slabhra polaiméire (PCR) a úsáidtear le haghaidh réimse leathan de chuspóirí, lena n-áirítear an DNA de víreas varicella-zoster a fheiceáil, an pataigín a chuireann cúisíní ar fáil.
Ar a dtugtar "fótachóipeáil mhóilíneach" i gcoitinne, úsáideann PCR swabanna a úsáidtear de ghnáth ó na blisters nó na scabs shingles agus ansin cóipeanna (astaíonn) an DNA víreas chun a bhrath go héasca. I roinnt cásanna, is féidir swab seile a úsáid freisin, ach níl sé chomh hiontaofa agus samplaí a tógadh ó blisters.
Nuair a thógtar an swab, is é an próiseas PCR beagnach uathoibrithe agus cothrom mear, de ghnáth torthaí a sholáthar laistigh de lá amháin. Chomh maith leis an víreas a fheiceáil, is féidir le PCR cuidiú freisin a chinneadh an bhfuil varicella fiáin nó (i gcásanna an-annamh) an chúis le brú vacsaín.
Ní mholtar modhanna eile diagnóisíochta, cosúil le tástáil smearaidh fluaraiseacha díreach antashubstaintí (DFA) nó Tzanck toisc nach bhfuil siad chomh íogair agus PCR.
Modhanna Seandálaíochta
Má tá breá neamhthipiciúil ort nó nach bhfuil aon swabs maith le húsáid mar shampla le haghaidh PCR, is féidir tástáil shíolaíoch a úsáid chomh maith le scrúdú fisiceach chun éanlaithe a dhearbhú, de ghnáth ag lorg antasubstaintí i do chuid fola.
Nuair a bhíonn tú faoi lé víreas varicella-zoster, déanann do chorp antasubstaintí é féin a chosaint.
Is féidir le tástálacha seandálaíochta dhá chineál de na antasubstaintí seo a bhrath: IgM agus IgG. Tá antasubstaintí IgM ina antasubstaintí gearrthéarmacha a dhéanann an comhlacht dul i ngleic láithreach ó ionfhabhtú varicella - de ghnáth spiking laistigh de sheachtain nó dhó de chickenpox a fháil agus ansin arís nuair / má dhéantar an víreas a athghníomhachtú mar zoster herpes. Le himeacht ama, is féidir na hamhmhosbaireachtaí seo a mhúscailt go dtí go bhfuil siad inléite ach is féidir iad a athdhéanamh le linn eipeasóidí.
Déantar antasubstaintí IgG, ar an láimh eile, cúpla seachtain tar éis dóibh a bheith ionfhabhtaithe agus fanacht sa chorp fadtéarmach. Is minic a aimsítear leibhéil don chuid eile de do shaol. Má bhraitheann torthaí tástála araon IgM agus IgG, d'fhéadfadh sé a bheith ina léiriú go bhfuil sciatháin leat.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, áfach, nach bhfuil na tástálacha seo inghlactha. Ní fhéadfadh daoine aonair a bhfuil córais imdhíonachta lagú, mar shampla, freagra imdhíonachta an-láidir a sheoladh i gceachtar cearcóg nó i ngach cás sa chás sin, d'fhéadfadh tástáil shíolaíoch toradh diúltach a thabhairt fiú fiú má tá siad i ndáiríre.
Ar an gcaoi chéanna, fiú amháin le toradh tástála dearfach, in éagmais comharthaí tipiciúil nó stair shláinte iomlán, is féidir go mbeadh sé deacair a fháil amach cé acu an bhfuil tú ag sreabhadh nó má tá sé i ndáiríre ina ionfhabhtú bunúsach i gcickenpox. Déanfaidh do dhochtúir an chuid is fearr chun cóireáil chuí a dhiagnóiseadh agus a roghnú.
> Foinsí:
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Shingles: Forbhreathnú Cliniciúil.
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Shingles: Diagnóis & Tástáil.
> Institiúid Náisiúnta um Thaighde Genome Daonna. Imoibriú Slabhra Polymerase (PCR). Institiúidí Sláinte Náisiúnta.