Ní féidir aon druga a chóireáil go huathúil go sonrach, ach is féidir le go leor cuidiú leis na hairíonna
Tá tú ag léamh nach bhfuil leigheas leighis ar bith ann d' uathachas , ach go bhfuil do dhochtúir ag cóir leighis. Cad é sin faoi? Is simplí an freagra. Ní dhéileálann do dhochtúir uathachas: tá sé nó sí ag déileáil le hairíonna uathachais. Go minic, nuair a dhéantar cóireáil ar na hairíonna, is féidir le daoine a bhfuil uathachas in ann foghlaim, cumarsáid a dhéanamh, agus teagmháil a dhéanamh le daoine eile i gcoitinne.
Comharthaí Uathachais is féidir a Chóireáil le Drugaí
Níl na hairíonna céanna ag gach duine le neamhord speictrim uathachais, agus ní féidir cóireálacha cóireála a chóireáil le gach comhartha. Is minic, nuair a fhorordaítear drugaí do dhaoine a bhfuil uathachas orthu, tá sé i gceist acu tabhairt faoi na hairíonna ar leith, lena n-áirítear saincheisteanna iompraíochta, imní, dúlagar, neamhord neamhspleách, éigeantach, hionghníomhaíocht agus mothúcháin ó cheisteanna mar neamhord bipolar.
Ag Cóireáil Imní agus Storm
Tá forordaithe roghnacha ar athshuiteáil serotonin (SSRIanna) forordaithe le haghaidh imní, dúlagar, agus / nó neamhord neamhspleách-éigeantach (OCD). Díobh seo, níor aontaíodh ach Prozac (fluoxetine) ag an Riarachán Bia agus Drugaí (FDA) don dá dhúlagar i leanaí aois 8 agus níos sine agus OCD i leanaí 7 agus níos sine. Ceadaítear Lexapro (escitalopram) freisin do na páistí le dúlagar atá 12 mbliana d'aois nó níos sine. Trí SSRI a ceadaíodh le haghaidh OCD ná Luvox (fluvoxamine) do pháistí aois 8 agus níos sine; Zoloft (sertraline) do leanaí atá 6 bliana d'aois agus níos sine; agus Anafranil (clomipramine) do pháistí aois 10 agus níos sine.
Is antidepressant é Wellbutrin a oibríonn go héagsúil ó rang SSRI na frith-fhrithbhreoslaithe agus nach bhfuil sé ceadaithe d'úsáid péidiatraiceach.
Rabhadh FDA maidir le Drugaí SSRI
D'eisigh FDA comhairle do othair, do theaghlaigh agus do ghairmithe sláinte chun monatóireacht a dhéanamh go dlúth ar dhaoine fásta agus do pháistí ag cur frithdhúlagráin ar chomharthaí féinmharaithe.
Tá sé seo tábhachtach go háirithe ag tús na cóireála nó nuair a athraítear dáileoga.
Ag Caitheamh Fadhbanna Iompraíochta
Tá fadhbanna iompraíochta suntasacha ag go leor leanaí uathachasacha. Is féidir cóireálacha neamh-chógaisíochta a bhainistiú ar nós roinnt anailís ar iompraíocht fheidhmithe (ABA), Teiripe Floortime, etc. Ach nuair a bhíonn iompar neamhtheoranta nó contúirteach, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé in am breithniú a dhéanamh ar leigheasanna antipsicotic. Oibríonn siad trí ghníomhaíocht an dopamine neurotransmitter san inchinn a laghdú. Tá dhá chineál antipsicotics ann, lena n-áirítear:
- Míochainí antipsicótacha níos sine: Féadfaidh míochainí antipsicótacha níos sine, mar shampla haloperidol, thioridazine, fluphenazine, agus clorpromazine, a bheith éifeachtach chun fadhbanna tromchúiseacha iompraíochta a chóireáil. Ach is féidir go mbeadh fo-iarsmaí tromchúiseacha ar fad ar fad, lena n-áirítear haloperidol, mar shampla sedation, stiffness muscle, agus gluaiseachtaí neamhghnácha, mar sin ní úsáidtear na míochainí seo ach amháin más rud é nach ndéanann na frithsicéiticí nua an post.
- Míochainí antipsychotacha níos nuaí: D'fhéadfadh go mbeadh rogha níos fearr ag cuid de na antipsicotics "neamhthíopaiciúla" níos nuaí, go háirithe do leanaí. Léirigh staidéar amháin le déanaí gur oibrigh Risperdal (risperidone) agus Abilify (aripiprazole) go maith chun cabhrú le ionsaí agus greannacht a choinneáil i leanaí. Tá an dá FDA-faofa chun géarchúlacht a chóireáil i bpáistí le huathachas; Ceadaítear Risperdal do leanaí atá 5 nó níos sine agus tá Abilify ceadaithe do na páistí 6 agus suas.
Ag Glacadh Ionghabhálacha
Tá neamhord urghabhála ag duine as gach ceathrar duine le neamhord speictrim uathachais (ASD). De ghnáth, déantar iad a chóireáil le frith-choscáin mar Tegretol (carbamazepine), Lamictal (lamotrigine), Topamax (topiramate), nó Depakote (aigéad valproic). Ba cheart leibhéal an chógais san fhuil a mhonatóireacht go cúramach agus a choigeartú ionas go mbaintear úsáid as an méid is lú is féidir a bheith éifeachtach. Cé go laghdaíonn cógas líon na n-urghabhálacha de ghnáth, ní féidir leo iad a dhíchur i gcónaí.
Inattention agus Hyperactivity a Chaitheamh
Tá míochainí spreagtha, mar shampla Concerta (methylphenidate) agus Strattera (atomoxetine) a úsáidtear go sábháilte agus go héifeachtach i ndaoine a bhfuil neamhord ionghabhála easnaimh aire (ADHD) forordaithe dóibh siúd a bhfuil uathachas orthu.
D'fhéadfadh na míochainí seo laghdú impulsivity agus hipirghníomhaíocht a laghdú i roinnt leanaí, go háirithe iad siúd a bhfuil leanaí níos airde feidhmithe acu. Is spreagóir eile é Adderall (dextroamphetamine agus amphetamine) a úsáidtear go minic ar an mbealach céanna le Concerta nó Strattera chun cuidiú le haird, fócas agus saincheisteanna iompair. Uaireanta forordaítear Clorpres (clonidine), frith-fhiasta, ar mhaithe le hionghníomhaíocht agus spreagadh freisin.
Measúnú ar Roghanna Drugaí
Tá féidearthachtaí ag gach cógais a thuairiscítear san Airteagal seo. Forordaítear "lasmuigh den lipéad", nuair a fhorordaítear uathachas dóibh, rud a chiallaíonn go bhfuil siad forordaithe chun críocha seachas an méid a ceadaíodh iad. Ná cuimhnigh nach dtagann aon idirghabháil cógaisíochta gan rioscaí féideartha.
Téigh i gcomhairle le Dochtúir
Mar gheall ar an mbaol a bhaineann le haon idirghabháil chógaisíochta, bíonn sé ciallmhar drugaí a úsáid ach amháin más rud é agus nuair a bhíonn na comharthaí tromchúiseach nó neamh-rialaithe trí mhodh eile. Fiú amháin, tá sé ríthábhachtach go ndéanann tú dul i gcomhairle le dochtúir leighis a bhfuil taithí aige ar uathachas agus, más cuí, péidiatraice. Bí cinnte go dtuigeann tú fo-iarsmaí féideartha. Iarr ar do dhochtúir an bhféadfadh aon cheann de na fo-iarsmaí seo a bheith contúirteach agus a bheith cinnte go bhfuil a fhios agat cad atá le déanamh má thagann fadhbanna ar bith. Déan ceapachán leantach freisin mar sin is féidir le do dhochtúir rath an chóireála a mheas agus aon athruithe ar an dáileog a mholadh.
> Foinsí:
> DeFilippis M, Wagner KD. An Neamhord Speictrim Uathachais a Chóireáil i Leanaí agus Leanaí. Bullaitín Síceapharmacolaíochta . 2016; 46 (2): 18-41.
> Foireann Chlinic Mhaigh Eo. Antidepressants do Leanaí agus do Dhaoine Óga. Clinic Mhaigh Eo. Nuashonraithe 27 Bealtaine, 2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Éifeachtúlacht na Antipsicotics d'Irritability and Ingression in Children: Meta-Anailís. Athbhreithniú Saineolaithe ar Neurotherapeutics . 11 Meán Fómhair, 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.