Is féidir le ró-úsáid nó úsáid fadtéarmach déine a mhéadú
Mar aon le drugaí uile, tá roinnt fo-iarsmaí ann a bhaineann le cógais asma. I bhformhór na gcásanna, beidh na drugaí i ngleic go maith, agus beidh na buntáistí a bhaineann le cóireáil níos mó ná na hiarmhairtí.
D'fhéadfadh go mbeadh amanna ann, áfach, nuair a d'fhéadfadh go mbeadh taobh éifeacht níos déine. Nuair a tharlaíonn sé seo, is féidir é a bheith giorra, rud a fhágann go gcuirfidh duine deireadh leis an druga ar fad.
Cé gurb é seo an rogha chuí i roinnt cásanna, uaireanta eile ní fhéadfadh sé.
Go ginearálta, ní bheidh sé níos dócha go scoirfidh daoine a thuigeann fo-iarsmaí drugaí sula nglacfaidh siad é, má tharlaíonn duine. Ag an am céanna, tugann sé deis dóibh na hairíonna tromchúiseacha a fheiceáil agus iad a chóireáil sula dtiocfaidh sé ina fhadhb.
Tá na cineálacha cógais a úsáidtear chun cóireáil asma chomh héagsúil leis na hairíonna agus cuimsíonn siad corticosteroidí ionanálaithe, míochainí faoisimh gearrthéarmacha agus faoisimh ag gníomhú di, stéaróidigh ó bhéal, modhnóirí leukotréine, cobhsaitheoirí crainn cille, agus modhnóirí imdhíonachta.
Corticosteroids ionanálaithe
Forordaítear corticosteroidí ionanáilte (ar a dtugtar stéaróidigh ionanálaithe ar a dtugtar) chun cabhrú le hairíonna an asma a chosc. Nuair a úsáidtear iad go rialta, cabhraíonn siad le minicíocht agus déine na n-ionsaithe asma a laghdú. Mar sin féin, ní chuirfidh siad faoiseamh ar ionsaí nuair a thosaigh sé.
Is féidir le corticosteroidí ionanálaithe a bheith ina chúis le fo-iarsmaí áitiúla (atá teoranta do chuid den chorp) agus fo-iarsmaí córasacha (a dhéanann difear don chomhlacht ar fad).
Is minic go mbíonn na héifeachtaí sistéamach níos déine agus baineann siad le húsáid fhadtéarmach. I measc na fo-iarsmaí féideartha:
- Candidéisis ó bhéal (scuab), ionfhabhtú fungach coitianta den bhéal
- Dysphonia (hoarseness), de ghnáth gearrthéarmach
- Béal nó scornach tinn
- Cough athfhillteach nó spasms an traicé (píopa gaoithe)
- Laghdú beag ar fhás i leanaí
- Laghdú ar dhlús cnámha in aosaigh
- Bruising éasca
- Scamadh an tsúil (cataract)
- Brú méadaithe sa tsúil (glaucoma)
Is minic gur féidir le húsáid an taiscí cuid de na fo-iarsmaí áitiúla a mhaolú. Is féidir leat do bhéal a shruthlú má tá tinneas ann ach ná sluagáin mar go bhfaigheann sé seo an druga i do shruthadh fola agus go gcuirfí na comharthaí chun meath.
Antagonists Béite Gearr-agus Fada-Ghníomhach
De ghnáth úsáidtear iad le míochainí tarrthála chun faoiseamh tapa na n-airíonna asma a chur ar fáil. I gcodarsnacht leis sin, leanann agonists béite fadtéarmacha (LABA ) ag obair ar feadh 12 uair an chloig nó níos mó. Tá na fo-iarsmaí i bhfad mar an gcéanna ós rud é go dtagann an dá dhrugaí meicníochtaí gníomhaíochta den chineál céanna. I measc na fo-éifeachtaí tá:
- Ráta croí méadaithe
- Tinneas cinn
- Meadhrán
- Imní
- Nervousness nó tremors
- Rash
Cé go bhforbróidh na fo-iarsmaí go tapa le SABAs, is féidir leo leanúint go minic le LABAs. Tarlaíonn éifeacht chomhchosúil nuair a úsáidtear antagonists béite go géar.
Cé gur féidir leis an ró-úsáid a bhaint as ionanálaithe tarrthála do riosca dian ionsaí a mhéadú, déanfar an riosca sin a iolrú má tá tú ag baint úsáide as an LABA, rud a fhágann an FDA rabhadh bosca dubh a eisiúint mar gheall ar an mbaol a bhaineann le hionsaithe asma marfach nuair a bhíonn an druga Advair á úsáid (fluticasone / salmeterol) .
Éifeachtaí Taobh Stéaróidí Béil
Úsáidtear stéaróidigh ó bhéal de ghnáth má bhí ionsaí tromchúiseach i mbaol nó i mbaol.
Cé go ndéantar stéaróidigh a sheachadadh go hinmheánach i suíomh ospidéil, tugtar iad i bhfoirm ó bhéal má tá do chuid comharthaí tromchúiseach ach nach dteastaíonn ospidéal orthu. Tá fo-iarsmaí cosúil leo siúd le haghaidh stéaróidigh ionanálaithe, cé go bhfuil siad níos coitianta agus níos déine. Féadfaidh siad a bheith san áireamh:
- Meáchan a fháil
- Coimeád sreabhán
- Brú fola ard
- Siúcra fola ardaithe
- Tuirse fáis i leanaí
- Osteapóróis i ndaoine fásta
- Laige muscle
- Cataracts agus glaucoma
- Diaibéiteas
Má theastaíonn uait stéaróidigh ó bhéal cosúil le prednisone dhá uair nó níos mó in aghaidh na bliana, níl rialú maith ar do mhullach. Féach do dhochtúir agus déan iniúchadh an bhfuil gá le haon athruithe a dhéanamh ar do dáileoga cógais nó do dhrugaí cógais.
Modhnóirí Leukotriene
Oibríonn Singulair (montelukast) agus modhnóirí leukotriene eile trí shubstaint a bhlocáil, ar a dtugtar leukotriene, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le ionsaí asma. Go ginearálta, is minic go nglactar le modhnóirí Leukotriene ach tá roinnt fo-iarsmaí coitianta ann, lena n-áirítear:
- Brónna boilg
- Tinneas cinn
- Comharthaí cosúil le fliú
- Nervousness
- Nausea nó vomiting
- Brú tráchta Nasal
- Rash
Cobhsaitheoirí Cill Mhasta
Is sóidiam Cromolyn agus nedocromil iad cobhsaitheoirí cille crann a úsáidtear do dhaoine le asma éadrom leanúnach . Oibríonn na drugaí seo trí chrainn chealla, cineál cille fola bán a chosc, ó shubstaintí athlastacha a aisghabháil isteach san aerbhealaí.
Go ginearálta, tá sóidiam Cromolyn agus nedocromil i gcoitinne go bhfuil an chuid is mó fo-iarsmaí ag laghdú agus a úsáid. Seo a leanas an chuid is mó:
- Droch-blas sa bhéal
- Cough
- Itchy nó torn scornach
- Tinneas cinn
- Brú tráchta Nasal
- Is annamh a bhíonn anaifritheasc
Is imoibriú uile-chomhlachta, hipersensitive é Anaifsa-shéabas a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le géagacha dian, leacán riospráide, turraing, agus fiú bás. Má ghlac tú le cobhsaitheoir cille crann agus má tá an t-anáil, an t-anáil nó an teanga ag teastáil uait, glaoigh ar 911 nó téigh go dtí an seomra éigeandála is gaire duit.
Éifeachtaí Immunomodulator (Xolair)
Is immunomodulator Xolair a sheachadadh mar instealladh. Is é aidhm an insteallta an bealach a fhreagraíonn an córas imdhíonachta a chur chun cinn a spreagadh , rud a chosc ó ró-fhreagra. Ar na fo-iarsmaí coitianta tá
- In iúl agus pian ag an suíomh insteallta
- Tinneas víreasach
- Ionfhabhtuithe conartha riospráide uachtaracha
- Sinusitis
- Tinneas cinn
- Scornach thinn
- Is annamh a bhíonn anaifritheasc
De réir mar a bhfuil sóidiam cromolyn agus nedocromil ann, éilíonn na hairíonna d'anaifiolacsas cúram éigeandála láithreach.
> Foinsí:
> Agbetile, J. and Green, R. "Teiripí nua agus straitéisí bainistíochta i gcóireáil an asma: forbairtí atá dírithe ar othair." Ailléirgeacht Asthma J. 2011; 4: 1-12.
> Croí Náisiúnta, Scamhóg, agus Institiúid na Fola. "Tuarascáil Phainéal Saineolaithe 3 (EPR3): Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Bainistiú Asma." Bethesda, Maryland; 2007.