Sainmhínítear an t-aistriú víreasach mar atá, go litriúil, a chuireann bac ar fheidhm agus macasamhlú víreas. Agus tú ag plé teiripe antiretriviral le haghaidh VEID , meastar go bhfuil an-rathúil ar regimen má laghdaíonn sé ualach viral duine go leibhéil nach bhfuil inléite *. Tagraíonn an téarma "ualach víreasach" ar líon na gcóipeanna de VEID in aghaidh mL fola. I bhfocail eile, is é an méid víreas atá san fhuil.
Toirmeasc Víreasach agus VEID
Go ginearálta, ní mór do dhaoine le VEID teiripe frith- aisghabhrach a chomhcheangal (cART - ar a dtugtar teiripe antiretroviral an-ghníomhach nó HAART) chun deireadh a chur le húsáid fadtéarmach víreasach. Sainmhínítear é seo mar a bhfuil leibhéal an víreas a scaiptear san fhuil fós go leor íseal nó gan a bheith inléite. Tá teiripe antiretroviral teaglaim riachtanach toisc gur féidir VEID a chomhshó nuair a úsáidtear druga amháin (dá ngairtear monotherapy freisin). Tá sé i bhfad níos deacra do VEID a bheith resistant ó thaobh drugaí i láthair le regimen il-dhrugaí. Sin fíor fiú má tá na drugaí sin i bpill amháin .
Uaireanta, ní féidir le regimen cART áirithe cabhrú le hothair VEID-dearfach a bhaint amach ualach víreas neamh-inléite. I gcásanna den sórt sin, déanfar comhcheangail nua drugaí a thriail go dtí go mbainfear amach an t-iomlán a bhaint as víreas. Mar sin féin, ag fáil torthaí tástála a thugann le fios nach bhfuil na leibhéil VEID san fhuil inmhianaithe mar an gcéanna mar a dúradh gur leigheas tú an víreas.
Fiú mura bhfuil aon víreas i láthair san fhuil, d'fhéadfadh go mbeadh cealla ionfhabhtaithe VEID sa chorp . Dá bhrí sin, tá an fhéidearthacht ann go bhféadfadh an víreas tús a mhacasamhlú (cóip féin) arís más rud é go gcuirfí deireadh le teiripe antiretroviral. Ina theannta sin, ciallaíonn "ualach viral" neamh-inléiteach ach go bhfuil go leor cóipeanna den víreas ann le tástálacha reatha a bhrath.
Dá bhrí sin, is é "undetectable" sprioc ag gluaiseacht. Fiche bliain ó shin bhí tástálacha níos lú íogair. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh ualaí viral neamh-inléite a d'fhéadfadh a bheith suntasach níos airde ná mar atá siad inniu.
Dúirt sé sin, tá go leor buntáistí féideartha ann chun ualach viral neamh-inléite a choinneáil. Taispeánann daoine a bhfuil a gcuid torthaí tástála ualaí viral neamh-inléite go ginearálta níos sláintiúla ná na daoine sin a bhfuil torthaí ag taispeáint leibhéil níos airde víreas ina bhfuil. Ina theannta sin, is lú an seans go mbeidh daoine ag a bhfuil ualach viral neamh-inléite amach acu VEID a tharchur chuig a gcomhpháirtithe gnéis. Seo é an prionsabal a thiomáineann cóireáil mar chosc nó ar TasP. Is é an TaSP ná nuair a thugtar cóireáil luath ar dhaoine le VEID chun feabhas a chur ar a sláinte féin ach ar shláinte a gcuid pobail.
Diúscairt Víreasach i nGinearálta
Is í an chóireáil VEID an príomhthéacs ina n-éistfidh an chuid is mó daoine an téarma cosc víreasach . Mar sin féin, ní hé an t-aon chomhthéacs ina bhfuil baint víreasach ábhartha. Tá cumas an chomhlachta chun macasamhlú víreasach a shárú agus ualach viral a dhiúscairt ábhartha maidir le hionfhabhtuithe víreasacha ainsealacha a phlé. Áirítear leis seo na víris heipitíteas a tharchuirtear go gnéasach a tharchur go gnéasach . Is tomhas é an t- éifeachtúlacht cóireála a bhaineann leis na víris eile seo freisin a dhiúltú.
Tá sé tábhachtach a thuiscint, mar a thuigtear thuas, nach bhfuil cóireáil leighis riachtanach i gcónaí chun cosc a bhaint as víreasacha a bhaint amach. I gcás roinnt víris, i gcásanna áirithe, is féidir leis an gcóras imdhíonachta leibhéil níos ísle go dtí an pointe nach mbraitheann an víreas san fhuil. I gcásanna eile, is féidir leis an gcóras imdhíonachta an víreas a dhíothú go hiomlán. Mar sin féin, ní úsáidtear úsáid bhreise viral chun cur síos a dhéanamh ar an bpróiseas chun víreas a dhíchur ón gcomhlacht. Úsáidtear é de ghnáth chun cur síos a dhéanamh ar chásanna ina ndearnadh rialú ar an víreas, ach i gcás ina bhfuil sé fós i láthair ag leibhéil íseal (nó fiú indetectable). Is féidir leis an gcóras imdhíonachta an rialú seo a bhaint amach nó trí chóireáil.
Samplaí: D'fhéadfadh roinnt drugaí a úsáidtear mar chuid de chóras cóireála VEID a bheith éifeachtach freisin nuair a bhíonn ionfhabhtú heipitíteas B ainsealach ann. Meastar go bhfuil dé-éifeachtúlacht ag na drugaí seo i gcoinne an dá víris. Is minic a fhaightear VEID agus heipitíteas le chéile in othair ardriosca.
Foinsí:
Engell CA, Pham VP, Holzman RS, Aberg JA. Toradh Virologic ar Úsáid Tenofovir / Emtricitabine chun Heipitíteas B a Chaitheamh i nOthair VEID-Ionfhabhtaithe. Gastroenterol ISRN. 2011; 2011: 405390.