Is é an pian a ghabhann le infarction miócairdiach (croí-ionsaí) de bharr géarmhíochaine ar cheann de na hartairí corónacha, de ghnáth mar gheall ar ghalar na n-artaire corónach (CAD) . Is é an toradh seo ná toradh plaic atherosclerotic briste i mballa an artaire.
Nuair a thiocfaidh bac ar an artaire corónach, thiocfaidh an muscle croí a sholáthraíonn an t-airtéire sin go díreach tocsaimiceach (ocsaigine saillte), agus má leanann an ischemia leanann cealla muscle croí le bás.
Is é bás mhatáin an chroí a shainmhíníonn croí-ionsaí.
De ghnáth tá comharthaí suntasacha ag ionsaithe croí. Is gné thábhachtach de na comharthaí seo é pian cliabh, nó míchompord na cófra.
Saintréithe an Phéin
Tá an pian atá ag gabháil le croí-ionsaí de ghnáth le angina clasaiceach, ach bíonn sé níos déine agus níos faide. Déantar cur síos ar an bpian go haicmí mar bhrú, brú, brú, nó pian daingean. Is minic a théann an pian leis an bioráin, guaillí nó airm.
Mar sin féin, is minic a bhíonn pian croí-ionsaí "neamhghnách." Uaireanta ní bhíonn an cófra ann, ach d'fhéadfadh sé a bheith dírithe sa chúl, ar cheann nó ar an dá cheann, nó sa cheantar boilg. Ina theannta sin, ní fhéadfaidh an t-íospartach a mheas mar "pian" ar chor ar bith, ach mar míchompord.
Chomh maith le pian (nó míchompord) go minic beidh daoine ag a bhfuil croí-ionsaithe ag dyspnea (giorra anála), chomh maith le sútha, sweating, meadhrán, laige, nó tuirse gan mhíniú.
Murab ionann agus le angina, bíonn na hairíonna i gcónaí, agus is minic a thógann siad an chéad 15 nó 20 nóiméad ar a laghad.
Is minic a fhorbraíonn na comharthaí seo go tobann - ach ní riail é seo. Is féidir le hairíonna de chroí-ionsaí a thógáil go mall, thar thréimhse uaireanta nó fiú laethanta.
Is minic go mbíonn mothú eagla déine ag na hairíonna a bhaineann le croí-ionsaí - a thuairiscítear go clasaiceach mar "tuiscint ar dhul chun cinn".
Cad atá le déanamh
Caithfidh cúnamh míochaine láithreach ar dhuine ar bith a bhfuil dóchúlacht a bheith cosúil le croí-ionsaí. Más croí-ionsaí é, is féidir le nóiméad an difríocht a dhéanamh idir saol fada agus sona, nó míchumas nó bás buan. Cuir glaoch ar 9-1-1.
Nuair a thagann tú isteach sa roinn éigeandála, cuimseoidh meastóireacht an dochtúir stair mhíochaine cúramach agus scrúdú fisiceach, rud a chuireann go minic leis an diagnóis, agus le ECG , a chuireann an diagnóis ar fáil go minic. Déantar einsímí cairdiacha (próitéiní croí a sceitheann isteach sa tsruth fola nuair a fhaigheann cealla cairdiacha bás) i dtrialacha fola chun an diagnóis a dhearbhú. Ní mór go ndéanfaí meastóireacht ar na hionsaithe croí amhrasta go tapa agus go gasta, mar is féidir le teiripe luath agus ionsaitheach fíochán croí a chaomhnú agus seansanna maireachtála saor ó mhíchumas a fheabhsú go mór.
Foinsí:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 Treoirlíne ACCF / AHA maidir le bainistiú an ionfhabhtaithe miocairdiach ST-ingearchláir: tuarascáil ar Chumann an Choláiste na Cairdeolaíochta Meiriceánach / an Tascfhórsa Cumann Croí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais. Scaipeadh 2013; 127: e362.
Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. Pian sa chiste i gcleachtas teaghlaigh. Diagnóis agus toradh fadtéarmach i suíomh pobail. An féidir Leighis Cath; 42: 1122.