Conas drochghabháil a sheachaint agus a dhoiciméadú ar riachtanas liachta
Tá riachtanais riachtanacha leighis a chomhlíonadh riachtanach chun rath airgeadais oifig leighis a fháil. Fuair an téarma " riachtanas míochaine " mórán aire le linn ré an athchóirithe ar chúram sláinte. Cé nach bhfuil aon ghníomhaireacht nó comhlacht ceannais ann maidir le brí agus cur i bhfeidhm an fhocail an-tábhachtach seo, is é an bhrí caighdeánach agus a bhfuil glacadh leis;
Go sonrach a thagraíonn do sheirbhísí, do chóireálacha, d'earraí, nó do ghníomhaíochtaí gaolmhara atá riachtanach agus cuí bunaithe ar fhianaise mhíochaine agus ar chaighdeáin chúraim leighis chun breoiteacht nó gortú a dhiagnóiseadh agus / nó a chóireáil nó; cóireálacha, seirbhísí nó gníomhaíochtaí a chuirfidh le sláinte an othair nó go ndéanfaidh an t-othar díobháil díobh.
Ag Cinneadh Riachtanas Leighis
D'fhéadfadh go mbeadh a sainmhíniú féin ag gach íocóir ar riachtanas leighis bunaithe ar an sainmhíniú caighdeánach thuas. Is éard atá i gceist leis na híocóirí ná aon eintiteas seachas an t-othar a dhéanann airgeadas nó aisíoc soláthraí do sheirbhísí leighis d'othair lena n-áirítear; iompróirí árachais, íocóirí tríú páirtí, nó urraitheoirí leighis ar nós aontas nó fostóir. Tá sé de dhualgas ar an othar na sonraí a bhaineann le sainmhíniú na n-iompróra árachais nó an íocóra eile a fháil amach, agus tá sé freagrach as gach soláthraí a ghlacann le hárachas go bhfuil a fhios ag sonracha an chonartha leis an gcuideachta nó an t-íocóir aonair.
Tá riachtanas míochaine bunaithe ar "caighdeáin chúraim chliniciúla atá bunaithe ar fhianaise". Ciallaíonn sé seo go bhfuil fianaise ann chun tacú le cúrsa cóireála bunaithe ar shraith comharthaí nó torthaí eile diagnóisigh. Tá sraith caighdeáin ag caighdeáin chúraim fianaisebhunaithe i gcás gach nós imeachta diagnóisigh, gach nós imeachta liachta nó síciatrach, gach teiripe, agus fad agus líon aon cheann díobh seo.
Riachtanas Riachtanais Leighis
Ní mór dochtúir a bheith críochnúil ina n-nótaí agus a mínithe chun go leor sonraí a thabhairt d'athbhreithneoirí leighis an íocóra chun a chinneadh an gá atá le diagnóis, sraith tástálacha, nó cóireáil nó teiripe. Ní mór don fhoireann trascríobh leighis agus taifid liachta a bheith chomh cúramach agus aird á tabhairt orthu ar shonraí chun a chinntiú go dtarchuirfear an fhaisnéis cheart go léir ar bhealach tráthúil. Oibríonn na daoine seo go léir le chéile leis an bpánaí chun íocaíocht phras agus cruinn a chinntiú ar sheirbhísí a rinneadh.
Tá amanna ann nuair a bhíonn riachtanas leighis soiléir, mar shampla cásanna éigeandála. Nuair a thagann otharcharr isteach ar an seomra éigeandála le pianta cófra, giorra anála agus cailliúint an chonaic, níl aon duine ag iarraidh a mheas an ndéanfaidh an t-iompróir árachais an bille a íoc mar gurb é an cúrsa réasúnta agus gnáthchóireála sa chás seo ná seirbhísí cúraim shláinte cuimsitheacha láithreacha a sholáthar, chun comharthaí a mhaolú, agus an chúis atá leis na comharthaí seo a chinneadh. Ní léir go bhfuil na hábhair leighis riachtanacha chomh soiléir agus dá bhrí sin, d'fhéadfaí roinnt éilimh a dhiúltú.
Diúltú Éilimh a Sheachaint Mar gheall ar Easpa Riachtanas Leighis
Nuair a dhiúltófar éileamh le haghaidh riachtanais mhíochaine, d'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar roinnt fachtóirí.
- An gcuirtear an fhaisnéis shláinte uile ar fáil i gceart agus go tráthúil le taifead leighis an othair?
- An bhfuil faisnéis dhéimeagrafach an othair agus sonraí ábhartha eile san áireamh sa taifead leighis agus a cheartú don othar, amhail uimhreacha aitheantais, líon grúpa, dáta breithe?
- An bhfuil na húdaruithe , na réamhchinntithe agus na haistrithe a bhí riachtanach roimh ré faighte agus a dhoiciméadú go cruinn i dtaifead an othair?
- An bhfuil gach cód diagnóis agus cód nós imeachta cothrom le dáta agus ceart i dtaifead an othair bunaithe ar an bhfaisnéis chliniciúil a dhoiciméadófar i rith chuairte an othair?
- An é seo scagthástáil, nós imeachta caighdeánach nó má tá imthosca maolaithe ann a dteastaíonn tuilleadh míniú uait?
- An bhfuil cúrsaí cóir leighis níos fairsinge á meas nó a ndearnadh iarracht orthu gan rath?
Is féidir le botúin shimplí a bheith ina chúis le diúltú nó le moill ar íocaíocht. Tá sé tábhachtach an taifead leighis a cháipéis go cruinn chun cur isteach ar chaighdeán an chúraim othar agus ionracas ioncaim na hoifige leighis a chosc.