Conas Éilimh Mhíochaine Glan a Chur isteach ar Foirmeacha Páipéir
Déantar billeáil leighis a dhéanamh go minic trí phróiseáil leictreonach éilimh, ach tá billeáil páipéir fós riachtanach le haghaidh roinnt éilimh. Níl an chéad rogha ag billeáil páipéir mar a thógann sé níos faide agus bíonn aird níos mó ag teastáil ar mhionsonraí mar nach gcuirfidh na bogearraí le hearráidí i mbilleáil leictreonach. Seo leideanna do phróiseáil láimhe maidir le héilimh leighis.
Bain úsáid as an bhFoirm Cearta - CMS-1500 nó UB-04
Tá sé tábhachtach an fhoirm chaighdeánach éilimh leighis a thuiscint agus a úsáid. Roghnaigh idir na foirmeacha éilimh CMS-1500 agus UB-04.
CMS-1500: Is é seo an dúch dearg ar fhoirm éilimh chaighdeánach páipéar bán a úsáideann lianna agus soláthraithe le haghaidh billeála éilimh. Féadfaidh aon soláthraí agus soláthraí neamh-institiúideach an CMS-1500 a úsáid chun éilimh leighis a ghearradh.
- Seirbhísí dochtúir
- Cúntóirí liachta
- Cleachtóirí altra
- Speisialtóirí altra cliniciúla
- Cnáimhseacha altra
- Anaistéitigh altraí cláraithe deimhnithe
- Síceolaithe cliniciúla
- Oibrithe sóisialta cliniciúla
- Soláthairtí agus trealamh scagdhealaithe tí
- Seirbhísí otharchairr
- Seirbhísí saotharlainne diagnóiseacha cliniciúla
UB-04: Is é seo an dúch dearg ar fhoirm éilimh chaighdeánach páipéar bán a úsáideann soláthraithe institiúideacha le haghaidh billeála éilimh. Féadfaidh aon soláthraí institiúideach UB-04 a úsáid chun éilimh leighis a bhilleáil.
- Ionad Meabhairshláinte Pobail
- Áis Cuimsitheach Athshlánaithe Othar Othar
- Ospidéal Rochtana Chriticiúil
- Saoráid Galar Reatha ar an gCéim Deiridh
- Ionad Sláinte Cháilithe Chónaidhme
- Saotharlann Histocompatibility
- An Ghníomhaireacht Sláinte Baile
- Ospidéal
- Ospidéal
- Áis Seirbhísí Sláinte Indiach
- Eagraíocht Soláthair Orgán
- Seirbhísí Teiripe Fisice Othar
- Seirbhísí Teiripe Saothair
- Seirbhísí Paiteolaíochta Urlabhra
- Institiúid Reiligiúnach um Chúram Sláinte Neamh-Leighis
- Clinic Sláinte Tuaithe
- Saoráid Altranais Oilte
Níos mó
Déan cinnte go bhfuil an formáid ceart
Glacann roinnt íocóirí leis na leaganacha dubh-agus-bán atá fótachóipeáilte de na héilimh leighis, ach is é an próiseas is fearr ná an leagan dearg agus bán bunaidh a chur isteach. Ag brath ar an bpánaí, nuair nach n-úsáidtear an fhoirm éilimh bhunaidh, ní fhéadfaidh an t-éileamh scanadh a dhéanamh ina gcóras i gceart a chruthaíonn moill nó dhiúltú in íocaíocht.
- Bí cinnte go bhfuil an printéir i gceart le cinntiú go bhfuil an fhaisnéis clóite sna suíomhanna ceart.
- Ná béim ar aon eolas ar an éileamh.
- Ná cuir tuairimí láimhe ar an bhfoirm mar "Éileamh Ceartaithe" nó "EOB Ceangailte."
- Ná cuir stáplacha, stampaí, téipeanna, nótaí greamaitheacha, gearrthóg páipéar nó aon ní eile leis na foirmeacha éilimh.
Cuir isteach sonraí cruinn sa Suíomh Ceart ar an bhFoirm
- Déan seiceáil le gach íocóir árachais chun na sonraí a theastaíonn a chinneadh.
- A chinntiú go gcuirtear gach sonraí isteach i gceart agus go cruinn sna réimsí cearta.
- Do UB-04: Tá an chuid is mó de na treoracha maidir le seirbhísí othair chónaitheacha agus othar seachtracha mar an gcéanna. Féach an Treoir um Bille um Chomhionannas le haghaidh sonraí sonracha.
- Cuir isteach faisnéis árachais lena n-áirítear ainm an othair díreach mar a fheictear ar an gcárta árachais.
- Bain úsáid as cóid diagnóis cheart (ICD-10 ) agus cóid nós imeachta (CPT / HCPCS) ag úsáid modhnóirí nuair is gá.
- Bain úsáid as ach an seoladh fisiceach don réimse suíomh áis seirbhíse.
- Ná déan dearmad eolas NPI a chur san áireamh mar a léirítear.
Cuir Doiciméid Chuí san áireamh
Uaireanta, éilíonn billeála páipéir doiciméadú cuí chun an fhoirm éilimh a sheoladh.
- Ráiteas mionsonraithe
- Stair liachta nó taifid leighis
- Míniú bunscoile ar na sochair
- Cruthúnas ar thimpiste, díobháil nó teagmhas
Comhad Éilimh "Glan" a chomhad
Is é an t-éileamh glan é atá críochnaithe go cruinn i gcomhréir leis na cuideachtaí árachais agus treoirlínte billeála an rialtais feidearálach. Ós rud é gurb iad na billí na lámha is déanaí a dteastaíonn éileamh leighis orthu, tá siad freagrach as a chinntiú go dtéann sí amach glan. Is é éileamh glan a chur isteach ná an t-aon bhealach chun íocaíocht cheart a ráthú an chéad uair.
Is féidir le bainisteoirí oifige míochaine a gcuid a dhéanamh chun an obair bhilleoirí a dhéanamh ar bhealach níos éasca ar bhealaí éagsúla.
- Is féidir le bogearraí fíorú sochair i bhfíor-ama a cheannach am luachmhar trí fhaisnéis árachais othair a fhíorú ag an am seiceála.
- Uasghrádú a dhéanamh ar do chóras taifead leighis d'aois páipéir bunaithe ar an gclár sláinte leictreonach (EHR).
- Coinnigh an t-éileamh réamh-bhilleála bogearraí billeála seiceálacha cothrom le dáta le hathruithe sa tionscal cúram sláinte maidir le billeáil, códú, agus faisnéis atá sainiúil do phánaigh áirithe a ligeann don fhoireann ceartúcháin chuí a dhéanamh.