Rash Skin agus Comharthaí Eile Mar gheall ar Tarceva (Erlotinib)
Má tá tú ag tarlú le haghaidh craiceann tirim, craiceann tirim, itching, agus ingne agus tú ag cur Tarceva (erlotinib) nach bhfuil tú féin. I gcás daoine áirithe a bhfuil ailse scamhóg orthu, tá na drugaí iontas Tarceva (erlotinib,) agus receptor fachtóir eile fachtóir eipidermach (EGFR), iontas ar dhrugaí ar bhealach do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg dearfach EGFR acu. Tá caighdeán maireachtála níos fearr ag na cóireálacha seo agus iad ag maireachtáil le hailse, maireachtáil, agus go minic le fo-iarsmaí níos lú ná ceimiteiripe traidisiúnta.
Ar thaobh amháin, áfach, tá go leor aird faighte aige: fadhbanna craiceann
Déanann formhór na ndaoine atá ag úsáid an chógais Tarceva (agus coscóirí eile EGFR) breá a fhorbairt, agus go spéisiúil, tá an chuma ar an gcuma a chomhghaolú le freagairt ar an druga. Ós rud é go minic go nglactar leis an gcógas seo ar feadh tréimhse síneadh ama, tá sé an-tábhachtach plé a dhéanamh ar bhainistiú aon chomharthaí míshuimhneas le d'oncologist.
(Má tá ailse scamhóg, go háirithe adenocarcinoma scamhóg, déan cinnte go ndearna do dhochtúir tástáil ghéiniteach (próifíliú mhóilíneach) do mheall).
Cén Cineál Fadhbanna Skin atá Coitianta Le Tarceva (Erlotinib)?
Is iad na fadhbanna a bhaineann le fadhbanna craiceann a bhíonn ag daoine ar Tarceva (agus coscóirí eile fachtóirí eipideirmeacha) ná:
- Grá cineál acne (breac acneiformach) - Is cosúil go minic an gríos seo an acne a fheictear i déagóirí. Baineann sé go minic leis an duine, an limistéar taobh thiar de na cluasa, an muineál, an stoc uachtair i bpátrún V-chruthach, agus an scalp. Níos lú ná coitianta baineann sé isteach ar an gcúl níos ísle, an bolg, na masa, agus na foircinní uachtaracha agus níos ísle. Ní tharlaíonn an gríos ar bhroinn na lámha ná na cosa. Is féidir téarmaíocht na déirmeolaíochta a bheith mearbhall má léann tú eolas faoin scéal seo, ach is féidir le roinnt sainmhínithe simplí cabhrú leat. Ciallaíonn papule go simplí bump ar an gcraiceann. Ciallaíonn pustule bump a fhéachann le pus líonadh nó atá ag draenáil. Ciallaíonn an téarma follicular go simplí go bhfuil na soithigh craicinn in aice nó i follicle gruaige.
- Craiceann tirim (xeroderma)
- Itching (pruritis)
- Tuaslagacht timpeall bonn an mhionlaigh nó an mhéagáin (paronychia)
Cé chomh coitianta is é an Rash?
Bíonn an chuid is mó de dhaoine a bhfuil cóireáil orthu ar nós Tarceva breá craiceann éadrom go measartha, is coitianta an cineál breise a bhaineann leis an acne, agus an craiceann tirim.
Tionchar Fadhbanna Skin Tarceva
Is féidir le fadhbanna craiceann ar choscóirí gabhdóirí fachtóirí fáis epidermal tionchar suntasach a dhéanamh ar chaighdeán beatha fisiciúil agus mhothúchánach do dhaoine a bhfuil na míochainí seo á gcur i bhfeidhm.
Fuair suirbhé amháin go raibh tionchar ag na fo-iarsmaí seo ar leas fhisiceach, feidhmiúil, mhothúchánach agus shóisialta na n-othar ar na drugaí. Ba iad na hairíonna is coitianta ná na hairíonna fisiceacha, lena n-áirítear pian, caint dhó agus íogaireacht.
Nuair a tharlaíonn an Rash agus Cé chomh fada is atá sé?
De ghnáth, tosaíonn craiceann craiceann ar Tarceva 1 go 2 seachtaine tar éis dóibh cóireáil a thosú, ar a laghad 2 go 3 seachtaine tar éis tús a chur leis an gcóireáil, agus féadfaidh sé a réiteach nó a imíonn go hiomlán de réir a chéile thar an 2 go 3 mhí atá romhainn. Tá a fhios agam go bhfuil an breá ag feabhas a chur le himeacht ama tar éis cuidiú le daoine dul i ngleic leis na hairíonna.
An bhfuil Rash Mean Tarceva ag obair níos fearr?
Tugann staidéir le fios go bhfuil ráta freagartha níos fearr ag daoine a chruthaíonn breá ar an druga agus maireachtáil iomlán níos fearr. Mar gheall air seo, agus toisc go nglactar leis an druga go minic ar feadh tréimhse síneadh ama, tá sé an-tábhachtach a bheith réamhghníomhach chun comharthaí an ghríosa a chóireáil.
Is féidir le fadhbanna craiceann a bhaineann le cóireálacha ailse eile ar nós ceimiteiripe agus teiripe radaíochta a bheith i láthair chomh maith leis na daoine ó Tarceva agus ba chóir go gcuirfí d'oncologist ar aghaidh go cúramach.
Déine an Rash
De ghnáth briseadh síos i gcatagóirí cineálacha acne de bharr Tarceva:
- Éadrom: Déantar Tarceva éadrom a shainmhíniú mar aon ní a bhfuil ulceration (limistéir oscailte) ag caitheamh (draenáil) nó ionfhabhtú. De ghnáth ní bhíonn ach comharthaí éadroma ag daoine agus ní chuireann sé isteach ar ghníomhaíochtaí saoil gnáth.
- Measartha: Is féidir le gréasán measartha Tarceva a bheith lonnaithe nó a ghinearálú. De ghnáth ní bhíonn ulceration, weeping, nó ionfhabhtú ann. Is féidir comharthaí éadrom agus measartha a bheith i láthair, ach níl ach beagán cur isteach ar ghníomhaíochtaí saoil.
- Severe: Is minic go bhfuil géar tromchúiseach Tarceva ginearálta (clúdaíonn an duine, an cófra uachtarach, agus an uachtair ar ais) agus baineann sé de ghnáth le hairíonna tromchúiseacha agus éadrom. Bíonn tionchar suntasach aige ar cháilíocht na beatha. Is féidir go mbeadh ulceration (sores oscailte) ag caitheamh (draenáil) agus comharthaí ionfhabhtú craicinn tánaisteach , mar shampla deargadh, glanadh buí nó glas, agus fiabhras.
Cén chaoi a ndéantar cóireáil scin ó Tarceva a chóireáil?
Beidh an chaoi a ndéileálfar le do ghríos ag brath ar dhéine na gríos, chomh maith le do chuid roghanna pearsanta. Cé go n-athraíonn an gréine acne, ní breac acne í, agus ní fhreagróidh sé an chuid is mó de na cóireálacha acne.
Tarceva (Erlotinib) Cosc Rash agus Cúram Laethúil
Is é an chéad chéim i mbainistíocht a chosc: I measc na straitéisí coisctheacha tá an craiceann glan a choinneáil, ag casadh sunburns, agus úsáid a bhaint as moisturizers chun do chraiceann a hidrealú. Is é an geall is fearr chun sunburns a sheachaint ná solas díreach a sheachaint i rith meán lae, agus úsáid a bhaint as éadaí cosanta, mar is féidir le gréine gréine agus go háirithe gréine gréine a tharraingt siar ó Tarceva. Féadfaidh an gríos le táirgí vaslíne an t-athlasadh follicle gruaige a dhísú agus an scéal a dhíscaoileadh. (Féach na leideanna seo maidir le sábháilteacht na gréine le linn cóireála ailse .)
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhféadfadh cóireálacha le haghaidh symptom amháin a bhaineann le Tarceva comharthaí eile a dhíspreagadh agus a mhalairt. Mar shampla, is féidir le hisraitheoirí cabhrú le déineacht agus le péitseáil ach méadóidh siad an gréine cineál acne.
Cóireálacha Rash Tarceva (Erlotinib)
Braitheann cóireáil ar scór Tarceva ar cibé an bhfuil an gríos atá ionfhabhtaithe nó nach bhfuil, agus d'fhéadfadh go n-áireofaí an galar a chóireáil, nó an dáileog a choigeartú. D'fhéadfadh na roghanna seo a bheith san áireamh:
Cineálacha cóireála:
- Cóireálacha tráthúla: Is minic a úsáidtear antaibheathaigh tráthúla cosúil le clindamycin agus / nó hydrocortisone tráthúil i dtús an t-acne-cineál Tarceva rash. Tá staidéir ag féachaint ar úsáid uachtar vitimín K, chomh maith le ointment fachtóir eipidermach, a léirigh gealltanas i dtrialacha cliniciúla araon. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara arís, áfach, go n-athraíonn an gríoscadh acne, nach bhfuil sé, agus ní bheidh an chuid is mó de chóireálacha le haghaidh acne cúnamh leis an gríos.
- Cóireálacha ó bhéal: Mura leor cóireálacha tráthúla, is féidir úsáid a bhaint as teiripí ó bhéal le antaibheathaigh éagsúla teitreaticlíne. Tá staidéir ag féachaint freisin ar úsáid chóireálacha ó bhéal, amhail miniciclínte ó bhéal mar chóireáil profhlactic; thosaigh sula dtarlaíonn briseadh.
Cóireáil Rash Aonair: Má chuimsíonn na hairíonna breá dearg ina n-aonar gan comharthaí ionfhabhtaithe, déantar é a chóireáil le stéaróidigh tráthúla, 1% hydrocortisone, nó 2.5% má tá an gríos tromchúiseach. Sa chás seo, tá deargadh ann ach níl aon fhíorphointe ann a léiríonn go bhfuil ionfhabhtú i láthair.
Cóireáil Rash Ionfhabhtaithe: Nuair a bhíonn galar Tarceva casta ag ionfhabhtú baictéarach tánaisteach níl ann ach dearg ach de ghnáth tá comharthaí ionfhabhtaithe ar nós whiteheads. Nuair is amhlaidh atá i gceist, ba cheart go n-áireofaí cóireáil antaibheathaigh bhéal (tetracyclines) móide glóthach clindamycin tráthúil.
Coigeartuithe ar an dáileas : Tógann thart ar 10 faoin gcéad de dhaoine gríos a éilíonn athrú cógas. Is é 150 mg laethúil an dáileog "is gnách" de Tarceva. Féadfaidh d'oncologist breithniú a dhéanamh ar an dáileog seo a ísliú go 100 mg nó fiú 50 mg gach lá. Féadfaidh sé seo a bheith scanrúil, go háirithe má tá an cógas ag obair go maith duitse. D'fhéadfadh sé cabhrú le bheith ar an eolas go raibh dáileoga fiú an-íseal de Tarceva, chomh híseal le 25 mg laethúil, éifeachtach i gcóireáil le daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu.
> Foinsí:
> Cumann Meiriceánach na Oinceolaíochta Cliniciúil. Imoibrithe Skin Cancer.net le Teiripí Spriocdhírithe. Rochtain ar 05/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/skin-reactions-targeted-therapy-and-immunotherapy
> Burotto, M., Manasanch, E., Wilkerson, J., agus T. Fojo. Gefitinib agus erlotinib in ailse scamhóg neamhchaile meastastatach: meiteashiseal ar thocsaineacht agus ar éifeachtúlacht trialacha cliniciúla randamach. Oncologist . 2015. 20 (4): 400-10.
> Califano, R. et al. Comhdhearcadh Saineolaithe ar Bhainistiú Imeachtaí Diúltacha ó Choscóirí Thirosine Kinase EGFR sa Ríocht Aontaithe. Drugaí . 2015. 75 (12): 1335-48.
> Fabbrocini, G., Panariello, L., Caro, G., agus S. Cacciapuoti. Rothú Acneiform Tacaithe ag Coscóirí EGFR: Athbhreithniú ar an Litríocht agus Léargas Nua .. Neamhoird na hAchtanais Skin . 2015. 1: 31-37.
> Hwang, I. et al. Triail Céim II d'ointment fachtóir fás eipidermach d'othair a bhfuil éifeachtaí craiceacha a bhaineann le Erlotinib orthu. Cúram Tacaíochta in Ailse . 2015 Meitheamh 4. (Epub roimh phriontáil).
> Kiyohara, Y., Yamazaki, N., agus A. Kishi. Tocsaineachtaí a bhaineann le craiceann Erlotinib: straitéisí cóireála in othair a bhfuil ailse scamhóg neamh-bheag cille meastástach orthu. Journal of the American Academy of Dermatology . 2013. 69 (3): 463-72.
> Ocvirk, J., Heeger, S., McCloud, P., agus R. Hofheinz. Athbhreithniú ar na roghanna cóireála maidir le gríos craiceann a d'eascair teiripí spriocdhírithe EGFR: Fianaise ó thrialacha cliniciúla randamach agus meiteashiseal. Raideolaíocht agus Oinceolaíocht . 2013. 47 (2): 166-75.
> Passaro, A. et al. bainistíocht a dhéanamh ar thocsaineachtaí neamhriachtolaíochta a bhaineann le EGFR-TKI éagsúla i NSCLC chun cinn: anailís chomparáide. Ailse Scamhóg Chliniciúil . 2014. 15 (4): 307-12.
> Shinohara, A. et al. Éifeachtúlacht chóireáil mhiocaiclíne próipileagach do thocsaineachtaí craicinn a spreagann erlotinib móide gemcitabine in othair a bhfuil ailse pancreatach chun cinn: staidéar siarfhéachaint air. Journal Journal of Clinical Dermatology . 2015. 16 (3): 221-9.
> Szejiniuk, W., McCullock, T., agus O. Roe. Dáileoga ultra-íseal éifeachtacha erlotinib in othair a bhfuil íogrú íograithe ag EGFR. Tuarascálacha Cás BMJ . 2014. Doi: 10.1136 / bcr-2014-204809.