Cén chaoi a bhfuil Péineanna Cúiseanna Stenosis Neuralforaminal
Is cineál stenosis é stenosis neuralforaminal a chuireann caol na poill trína dtéann nerves spinal ar a mbealach amach chuig gach cuid den chorp ón gcéad dromlaigh. Tá na poill seo, ar a dtugtar foramen, suite ar thaobh do cholún vertebral ar gach leibhéal, nó deighleog an spine. (Déantar deighleabhar amháin a shocrú thuas agus thíos le hailt intervertebral .)
Nuair a bhíonn stenosis nóralforamenal agat, fás nó droch-fhoirmiú tóin - is minic a bhíonn athruithe a bhaineann le haois agus / nó díghabhálacha a bhíonn ar siúl sa spine - ag dul isteach ar an spás a sholáthraíonn an foramen de ghnáth. Laghdaíonn an t-ionchorprú seo, ar a seal, an méid spáis atá ar fáil d'ábhar, mar shampla an néaróg spinal (chomh maith le rudaí eile), chun go héasca.
Comharthaí Coitianta
Mar sin, cad a chiallaíonn go léir le do chuid comharthaí? Cén chaoi a dtéann corparáid isteach ar an mbealach a bhraitheann tú nuair a bhíonn stenosis neuroforamenal ort?
Is é an chéad rud a choinneáil i gcuimhne ná go bhfuil na nerves a mbíonn tionchar ag do stenosis neuroformanal díreach mar sin - nerves. Is é a phost ná teachtaireachtaí ceint agus gnímh a chur in iúl do do néarchóras lárnach (agus comhdhéanta d'inchinn agus do chorda dromlaigh). Más rud é, mar gheall ar stenosis atá i láthair i do fhollán, cuirfear isteach fréamhacha néaréalacha ó fheidhmiú a chuid oibre - i bhfocail eile, má tá sé brúite nó go bhfuil aon ghruaig air nó uirthi mar go dtéann sé i dteagmháil le struchtúir comharsanacha - is dócha go mbraitheann tú go bhfuil comharthaí ann le hábhair cad a dhéanann an nerve sin de ghnáth ar do shon.
Is é radiculopathy de ghnáth an symptom is mó de stenosis neuroforamenal . Is féidir go mbeadh radiculopathy mar pian, numbness, tingling, laige, a dhó nó braiteacha leictreacha a théann síos cos amháin nó lámh amháin (ag brath ar cibé an bhfuil do stenosis i do chúl níos ísle ná do mhuineál).
Ní hé an stenosis Neuralforaminal an t-aon choinníoll leighis a bhfuil radiculopathy mar phríomhshuim ann.
Sampla eile is ea diosca herniated.
Deir an Dr. Allen Wilkins, MD, de Manhattan Physical Medicine agus Spine, go dtarlaíonn comharthaí radiculopathy i bpatrún ar leith ar an taobh thiar a shroicheann an néaróg a mbíonn tionchar ag do stenosis air. Tá an patrún cruinn réamhshocraithe agus comhfhreagraíonn sé do chriosanna ina mbíonn tionchar ag na nerves mar is gnách. Tugtar dermatomes ar na criosanna seo.
Déanann an Dr. Ali Bydon, an tOllamh Comhlach ar Neur-Máinliacht, Stiúrthóir Saotharlainne Bitheimiceáin agus Torthaí Máinliachta Coláiste na Spáinne ag Scoil Leighis Johns Hopkins agus Stiúrthóir Cliniciúil ar Máinliacht Spine ag Johns Hopkins Ionad Leighis Bayview soiléiriú ar na dermatomes (i gcás stenosis neuroforaminal) mar línte dáileadh ar feadh na n-arm nó na cosa a bhíonn ag comharthaí nuair atá na comharthaí i láthair leis an nerve atá comhbhrúite. "Is cosúil go leanann na hairíonna stenosis neuroforaminal ar na bealaí dáileacháin sin," a deir sé.
"Cuirfidh comharthaíocht na néaróg cheirbheacsach faoi deara comharthaí san arm; cuirfidh comhbhrú na néaróg cúis le hairíonna sa thorax agus comhbhrú na néaróg sa spine lumbar faoi deara comharthaí sna masa agus na cosa, "a deir sé.
Tagann an Dr Robert Bray, neurirgeachán ag Ionad Spóirt agus Spine DISC i Marina del Rey, California, agus eiseoidh sé "go bhfuil feidhm ar leith ag gach nerve sa lámh nó sa chos.
Mar shampla, cuirfidh sé in iúl dom, sa mhuineál, bogann an néaróg C-5 an ghualainn agus an muscle biceps, agus bogann an néaróg ag leibhéal C-6 an forearm. Sa chúl íseal, rialaíonn na nerves L-4 an muscle quadriceps, bogann an nerve L-5 cuid den lao agus an ladhar mór. I do cheantar sacra, a deir sé, smachtann S-1 nerves ar chodanna eile den lao agus na gcúilíní beaga.
"Taispeánfaidh an néaróg aonair a dhéantar é a fhuascailt sa fhráram radaculópacht sa réimse sainiúil a mbíonn tionchar aige nó a rialaíonn sé. Sin an fáth a mhothaíonn tú nó má thaispeáin tú comharthaí i bpatrún ar leith," a mhíníonn Bré.
Cuireann Wilkins go bhfuil sé ag brath ar roinnt rudaí lena n-áirítear do chuid struchtúir anatamaíocha ar leith, ar an mbealach a bhforbraíonn an stenosis neuroforaminal agus a bhfuil tionchar ag na codáin dhromlaigh, is féidir le hairíonna a bheith éagsúil ó othair d'othair.
Go ginearálta, áfach, nuair a bhíonn an néarán comhbhrúite, deir Wilkins gurb é an pian an chéad rud a léirítear suas, agus tosaíonn braiteadh céadfach nó tiús, agus ar deireadh, is féidir go dtiocfadh le laige mótair a bhaineann go háirithe leis an néaróg atá i gceist.
Tuairiscíonn Wilkins freisin go mbíonn daoine ag a bhfuil stenosis neural foramina i gcoitinne ag fáil pian, spásmaí muscle, laige foircne, numbness extremity agus tingling, ag braiteadh cothaithe dóiteáin feadh na foircne. Cuireann sé leis go n-eisíonn othair de ghnáth an pian géar agus bualadh nó braiteadh sa cheantar atá i gceist. D'fhéadfadh sé gurb é an chaoi agus an caillteanas móra, a fhreagraíonn a bheith rannpháirteach i bhfréamh nerve, a bheith i láthair, a deir sé.
Deimhníonn an Dr Bydon gur féidir na comharthaí seo a bheith mar gheall ar chomhbhrú an nerve mar a théann sé amach an spine. Chomh maith leis na hairíonna eile a luaitear thuas, a deir sé, is dóigh go n-éireoidh le néaróg comhbhrúite mar gheall ar stenosis nóralforamenal pian lámhach ar an taobh thiar.
Foinsí
Agallamh Ríomhphoist. Bré, Robert S. Jr., MD. Ionad Spóirt & Spine DISC. Marina del Rey, CA. Nollaig 2013.
Agallamh Ríomhphoist. Bydon, A., MD. Ollamh Comhlach ar Neur-Máinliacht, Comh-Stiúrthóir um Oideachas Mac Léinn Neurosurgery, Stiúrthóir Neur-Máinliachta, Oideachas Mac Léinn Fochéime, Stiúrthóir Saotharlann Bitheamaicic agus Torthaí Máinliachta Colún Spinal ag Ollscoil Johns Hopkins, Stiúrthóir Cliniciúil ar Máinliacht Spine ag Johns Hopkins Ionad Leighis Bayview. Nollaig 2013.
Agallamh Ríomhphoist. Wilkins, A., MD. Leigheas Fisiciúil agus Athshlánúcháin Manhattan. Nua-Eabhrac. Nollaig 2013.