Comharthaí agus cóireálacha Cyst Synovial

Is sac sreabhach é cistín synovial dromlaigh i líneáil an chomhéadain . Aontaíonn an chuid is mó de na saineolaithe go mbaineann cistíní synovial le héistéiteitríteas nó le hathruithe díghabhálacha eile a d'fhéadfadh a fhorbairt sa chomhpháirt sin. Go bunúsach, is éard atá i gceist le himeacht ama, agus le caitheamh agus cuimilt, caithfidh do chomhpháirteas cartilage (ábhar earrach atá i gcomhpháirt chun cosaint a thabhairt dó agus ionsú turraing).

Sa phróiseas, féadfaidh líneáil an chomhpháirte (ar a dtugtar an líneáil synovial) pouch amach agus cist a fhoirmiú.

Cé go n-eoltar cineálacha eile de chistíní spáinse freisin ar an spine, (mar shampla, cysts Arachnoid, cysts Tarlov agus daoine eile) cysts synovial is coitianta. Agus é sin á rá, is cúis réasúnta annamh a bhaineann le pian ar ais nó coinníollacha dromlaigh a bhíonn ar chistíní synovial.

Is iondúil go n-eascraíonn cistíní sa mhuineál, ach nuair a tharlaíonn siad, d'fhéadfadh siad a bheith ina chúis le méiteapatacht, a bhfuil comharthaí mar gheall ar bhrú ar an gcéad dromlaigh.

I gcás go raibh tú ag smaoineamh, fuair cistíní ganglion freisin sa spine, agus cé go bhfuil siad difriúil ó chistíní synovial, déileálfar leo ar an mbealach céanna.

I gcás ina bhfuil Foirm Cysts Synovial

Cibé áit a bhfuil tú ar feadh fad an spine, is cyst synovial cist synovial. Díreach mar an gcéanna, ainmnítear cysts synovial spinal bunaithe ar an réigiún ina bhfuil siad lonnaithe. Mar sin, má tá ceann i do mhuineál agat, tugtar ciste synovial ceirbheacs air.

Má tá an cyst suite i do chúl íseal, ar a dtugtar cyst synovial lumbar é, agus má tá sé suite i do uachtair nó i lár ar ais, measfar gur cyst synovial tórach é.

Is féidir le cysts synovial a tharlaíonn ar thaobh amháin de do spine nó an dá cheann, agus is féidir leo tarlú ach ag aon cheann de dhromchla nó ag leibhéil éagsúla.

Tá an suíomh is coitianta de chistíní spinal sa chúl íseal, ag an L4-L5 deighleog.

Deir an Dr Ali Bydon, máinlia spine ag Johns Hopkins Medicine, go bhfuil 58% de chistíní synovial sa spine le fáil ag an leibhéal seo. (Is é an deighleog L4-L5 an leibhéal atá suite díreach faoi do bhroinn bolg.)

Tá L4-5 ina réimse d' éagobhsaíocht dhromchúiseach mór, a d'fhéadfadh a bheith bainteach go maith le cruthú cistíní mar a phléfaimid thíos.

Cúiseanna le Tógálacha Synovial a Thógáil dáiríre

Cé go bhfuil sé annamh, tá cistí synovial tábhachtach a mheas mar gheall go bhféadfadh siad a bheith i gceist nó go bhfuil baint acu le coinníollacha pianmhar cosúil le galar diosca degenerative, stenosis spinal nó, níos measa, siondróm cauda equina .

Deir Bydon cé nach féidir le saineolaithe a bheith ina chúis le cúis chistíní spáinse fós, meastar go bhfuil baint acu le heagobhsaíocht dhromlaigh agus athruithe díghabhracha sa spine.

Deir sé go bhfuil 33% d'othair a bhíonn i láthair le ciste synovial i láthair freisin le spondylolisthesis.

Comharthaí

Má thagann teas dromlaigh isteach i dteagmháil nó brú ar fhréamh na néaróg spinal sa cheantar, is dóichí go bhfaighidh tú comharthaí radiculopathy. I measc na n-airíonna eile de cysts synovial spinal, de réir Bydon tá pian íseal ar chúl, claudication neurogenic, a bhfuil an siomptóim clasaiceach a bhaineann le stenosis an dromlaigh, agus is annamh a bhíonn ann, comharthaí cauda equina (fadhbanna sa bhológ agus / nó an lamhnán, an laige ar an gcéim fhorleathan agus amnesia diallait .)

Deir Bydon go mbeidh dóchúlacht do chuid comharthaí ag brath ar mhéid agus ar shuíomh an chist.

Cóireáil

Fanann roinnt cistíní beag agus tá roinnt comharthaí ann. Seachas monatóireacht rialta, ní féidir go mbeadh cóireáil uait má tá an cineál fáis agat. De ghnáth déantar diagnóisithe ar chistíní trí MRI.

Má thugann do chist go leor pian duit, agus go bhfuil an máinliacht ró-rioscaí mar gheall ar do riocht sláinte, d'fhéadfadh do dhochtúir instealladh corticosteroid nó dianchas a chothú. Ach ní fhéadfaidh na cóireálacha seo maireachtáil le d'ionchais maidir le faoiseamh pian, de réir Bydon, et. al. ina staidéar dar teideal "Cóireáil ar Chóras Synovial Dromlaigh", a foilsíodh san eisiúint i Meán Fómhair 2012 de Neur-máinliacht Domhanda .

D'aithin na taighdeoirí sa staidéar seo gur beagnach 50% an ráta teip do na nósanna imeachta seo.

Má tá go leor pian agat ó do chist, agus do cheadanna sláinte, féadfaidh do dhochtúir máinliacht a thabhairt ar ais. Ach cé acu?

Dar le Xu, et. al. (Bhí Bydon ar cheann de na taighdeoirí) ina staidéar dar teideal, Fachtóirí a bhaineann le pian ar ais athfhillteach agus athshuim cist tar éis resection máinliachta de céad nócha is cúig cistí synóibeacha dromlaigh: anailís ar céad seasca is seacht cás as a chéile, a foilsíodh sa I mí na Bealtaine 2010 d'eisigh an Spine, agus an laminectomy agus an hemilaminectomy an chuid is mó i gcásanna cistíní spinal, agus go bhfuil an chuid is mó de dhaoine ag fáil faoiseamh pian láithreach tar éis na lialanna seo. Ach laistigh de 2 bhliain, deir na húdair, féadfaidh an pian teacht ar ais agus féadfaidh ciste eile a bheith ann freisin. Ina ionad sin, cuireann Worldon agus a fhoireann taighdeoirí le díchomhbhrú le comhleá ionstraimithe chun fadhbanna athfhillteach a chosc.

Foinsí:

Bydon, A. Cóireáil do Cysts Synovial Spinal. Video, Néareolaíocht agus Neur-máinliacht. Leigheas Johns Hopkins.

Bydon, M., Kyriakos Papadimitriou, K., Witham, T., Wolinsky, J., Sciubba, D., Gokaslan, Z., Bydon, A., Cóireáil ar Chórais Synovial Spinal Meán Fómhair 2012.

Epstein N., Baisden J. Diagnóis agus bainistiú cistíní synovial: Éifeachtúlacht na máinliachta i gcoinne an dtaispóra. Surg Neurol Int 2012; 3, Soláthar S3: 157-66

Khan, A., Girardi, F. Cysts synovial lumbar spinal. Diagnóis agus dúshlán bainistíochta. Eur Spine J. Lúnasa 2006; 15 (8): 1176-1182.

Sehati, N., MD, Khoo, L., MD, Holly, L., MD Cóireáil Sraitheanna Synovial Lumbar ag baint úsáide as Teicnící Máinliachta Inbhéara Minimiúla. Fócas Neurosurgical. 2006.

Xu R., et. al. Fachtóirí a bhaineann le pian ar ais athfhillteach agus athshuim chist tar éis resection máinliachta de céad nócha is cúig cistí synóbach spinal: anailís ar céad seasca is seacht cás i ndiaidh a chéile. Spine, Bealtaine 2010.