Tosaíonn an leukemia sa smior cnámh , áit a bhfuil cealla fola bána á dtáirgeadh agus ina gcónaíonn na cealla fola go léir. Smaoinigh ar an smior cnámh mar mhonarcha do chorp chun a chuid cealla dearga fola, cealla dearga, cealla bán agus pláitíní clottha a tháirgeadh.
Chun an sampla de mhonarcha gluaisteán a úsáid, d'fhéadfá tús a chur le bhlaosc bunúsach nó le fráma de charr a bhfaigheann go mall ar an líne cóimeála chun carr nua-aimseartha a bheith ina dhiaidh sin.
Má théann na fostaithe atá i gceannas ar an bhfráma carranna bunúsach dul thar an mbord, ag brath ar an gcaoi a raibh siad ró-tháirgiúil, beidh go leor frámaí gluaisteán breise ag dul suas, agus d'fhéadfadh go dtarlódh an praiseach seo go mall ar tháirgeadh na ngluaisteán nua críochnaithe .
I leuceem, tá rótháirgeadh cealla fola bán atá neamhghnácha nó "greamaithe" i gcéim luath forbartha - is minic gur mhaith leat do chuid frámaí carranna bunúsacha nach bhfuarthas riamh go hiomlán i gcarranna nua. Ní fhéadfadh na cealla leuceéimeacha seo a bheith in ann post na gcealla fola sláintiúla, aibí bán a dhéanamh. Ina theannta sin, is féidir go mbeidh a láithreacht sa smior cnámha amach agus cosc a chur ar chealla gnáthfhuil ó chuótaí táirgeachta a chomhlíonadh. Cuireann táirgeadh na gcealla neamhghnácha seo agus an éifeacht a bhaineann le plódú as an bhfíochán gnáth le comharthaí agus le hairíonna leuceemia.
Cineálacha Leuceéime
Tá dhá chineál, nó príomhchatagóirí ann, de leuceemia atá ainmnithe maidir leis an gcaoi a n-iompraíonn an leukemia de ghnáth sa chorp-géara, agus ainsealach.
Tá dhá chineál, nó príomhchatagóirí ann, ar léibhéime bunaithe ar "a líne tionól" sa smior cnámh atá á labhairt agat: An bhfuil tú ag tógáil Jaguar nó Lexus? Is é sin, an bhfuil tú ag déanamh cille fola myelogenous nó cille fola lymphoblastic?
Úsáidtear na téarmaí géarmhíochaine, ainsealacha, myelogenous agus lymphocytic / blastic agus a chomhcheangal chun na ceithre chineál bunúsacha leuceéime a thabhairt duit:
- Leucemia géaglóisteacha géar (GACH)
- Géara-ghalar myelogenous (AML)
- Leuceem Lymphocytic Ainsealach (CLL)
- Leuceem ainsealach myelogenous (CML)
Mar sin, d'fhéadfá a rá go bhfuil dhá chineál bunúsach leicéime géarmhíochaine (GACH agus AML) agus dhá chineál bunúsach leicéime ainsealach (CLL agus CML); nó, d'fhéadfá a rá go bhfuil dhá chineál bunúsach leicéimeanna lymóideacha (GACH agus CLL) agus dhá chineál bunúsach d'éitéimeas myeloid (AML agus CML). Ar bhealach ceaptha, bheadh tú ceart.
Forbhreathnú ar Chomharthaí agus Comharthaí
I go leor cásanna, d'fhéadfadh comharthaí ó leitemia a bheith an-íogair. Deirtear sin, tá cuid de na comharthaí rabhaidh a thugann othair le leitemia chun aire leighis a bheith níos luaithe go práinneach: laige agus tuirse; fevers agus ionfhabhtuithe gan mhíniú; bruising neamhghnácha nó fuiliú iomarcach (gumaí folaithe, spotaí dearga faoi chraiceann, nosebleeds); iomláine sa bolg, pian sna cromáin nó sa chíche; comharthaí a bhaineann leis an néarchóras cosúil le tinneas cinn, athruithe amhairc, nausea / vomiting; agus uaireanta nód lymph at.
Ní dhéantar an Leuceem a dhearbhú bunaithe ar na hairíonna, ina n-aonar. Déanann go leor comharthaí forluí, nó nach bhfuil galar ar leith acu, agus d'fhéadfadh comharthaí eile a bheith níos tréith de ghalar amháin nó an ceann eile.
Nuair a dhéantar diagnóisiú ar an leuceemia géarmhíochaine, de ghnáth tá líon mór de chealla leuceéime atá ag fás go tapa i láthair cheana féin.
D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí agus comharthaí i láthair ar feadh tréimhse níos lú ná trí mhí nó fiú cúpla lá. Ar an láimh eile, forbraíonn leuceem ainsealach níos moille agus cuireann sé cealla ar fáil a bhíonn ag gníomhú níos mó de ghnáth ag déanamh a gcuid post ná mar a bhíonn cealla neamhghnácha na n-éanéime. Mar sin, d'fhéadfadh comharthaí agus comharthaí na leuceéime ainsealach a bheith as láthair ar dtús, nó féadfaidh siad blianta a fhorbairt. Go deimhin, tá seans ann go leor cásanna leuceéime ainsealach le linn seiceálacha gnáthaimh.
An chuid is mó de na Comharthaí Coitianta
Is iad na hairíonna is coitianta a bhaineann le leitemia náire agus neamh-shonrach. Mar thoradh air sin, bíonn claonadh ag daoine iad a mhíniú, ag rá gur mhaith leo go bhfuil siad ag teacht síos le rud éigin nó go bhfuil siad ag mothú anuas ar an gcéanna.
Ach is féidir cásanna a bhaineann le leuceemia géarmhíochaine agus ainsealach a tháirgeadh go luath, ach is féidir comharthaí tosaigh a bheith ann. Áirítear ar na hairíonna is coitianta leicéime (idir géarmhíochaine agus ainsealacha, le chéile) na nithe seo a leanas:
- Ag mothú lag, tuirseach, nó go ginearálta tinn. I bhformhór na gcásanna, is cúis le líon laghdaithe de chealla fola dearga sa tsruth fola nó anemia . Cuireann sé seo cosc ar ocsaigin leordhóthanach a iompar chuig d'fhíocháin agus do na matáin, rud a fhágann go bhfuil do chorp ag fulaingt agus lag.
- Ionfhabhtuithe Minice. Ní fhéadfaidh cealla léibhéime a bheith in ann cabhrú le do chomhlacht dul i ngleic le hionfhabhtú. Céard atá níos mó, is féidir leis an leuceemia cealla eile a shúileadh sa smior cnáimhe, rud a chosc ar an gcorp ó sholáthar leordhóthanach de chealla fola bán a chinntiú. Mar thoradh air sin, tá an-seans maith ag daoine a bhfuil galar an leukéime orthu ionfhabhtuithe a fhorbairt. I measc láithreáin coitianta ionfhabhtaithe tá an béal agus an scornach, an craiceann, na scamhóga, an conair urinary nó an lamhnán, nó an limistéar timpeall an anas.
- Fevers Neamhmhínithe . I gcásanna áirithe, is féidir le cealla léibhéime a chur faoi deara do chorp ceimiceáin a scaoileadh a spreagann d'inchinn chun teocht an chomhlachta a ardú. Féadann ionfhabhtú a bheith ina chúis le feversáin freisin.
- Bruising Neamhghnácha nó Bleeding Iomarcach. Ceallaítear le cealla léibhéime a chuireann plódú sa mheá muirí cealla fola agus pláitíní fána cealla fola dearga a tháirgeadh. Tá bláthanna de na cealla ina pláitíní agus iad ag casadh le chéile agus bíonn siad ag fulaingt nó a mhaolú nuair a tharlaíonn díobháil d'árthach fola. Nuair nach bhfuil go leor pláitíní ann, ar a dtugtar thrombocytopenia , d'fhéadfadh fuiliú a bheith ann i bhfoirm nosebleeds, fuiliú trom míosúil, gúnaí folaithe, brónna agus spotaí dearga bídeacha faoin gcraiceann ar a dtugtar petechiae.
- Cnámh agus Comh-Péine. Is coitianta iad pian coibhneasta agus comhpháirteach i gceantair ina bhfuil mórán smior smeara, mar shampla an pelvis (cromáin) nó cnámh cíche (sternum). Is é seo an chúis le plódú na smior le líon mór de chealla fola neamhghnácha bán.
- Nóidí Lymph Méadaithe . Uaireanta, is féidir le cealla léibhéime a charnadh sna nóid lymphacha agus cuirfidh siad faoi deara iad a bheith géar agus tairisceana.
- Míchompord bhoilg. Is féidir le cealla fola neamhghnácha bán a bhailiú san ae agus an spleen is cúis le do bolg a ghlanadh agus a bheith míchompordach. Is féidir leis an gcineál seo a chur le do bhrú a laghdú freisin, nó má bhraitheann tú go hiomlán go luath.
- Tinneas cinn agus Gearáin Néareolaíocha Eile. Is féidir le hairíonna agus comharthaí neurologacha eile, mar shampla ionghabhálacha, meadhrán, athruithe amhairc agus nausea agus urlacan a dhéanamh nuair a chuireann cealla léibhéime isteach ar an sreabhach a bhaineann le do inchinn agus le corda an dromlaigh, nó le sreabhach cerebrospinal. Is é an cineál rannpháirtíochta lárnach néaróg seo is coitianta i leuceemia géfa-ghalar (GACH) .
Comharthaí Cineálacha Leibhéime Áirithe
- Comharthaí Géara-Leibhéime i Leanaí : Faigh amach níos mó faoi na hairíonna, ar féidir leo anemia, bruising nó fuiliú, ionfhabhtuithe go minic, pian cnámh nó comhpháirteach agus nóid lymph a bhfuil a n-iompróidh a chur san áireamh.
- Leukemia Promyelocytic Géar (APL) : Tá roinnt comharthaí sa chineál seo leitéime ag baint le fuiliú agus coimhdeacht de bhreis ar na hairíonna is gnách neamh-shonracha.
- Leucemia Géarmhéimeach (GACH) : Bíonn an cineál seo leuceem den chuid is mó ag strus leanaí. De bhreis ar na hairíonna is gnách neamh-shonracha, is féidir go mbeadh comharthaí néareolaíocha ann má théann sé isteach i sreabhach cerebrospinal an inchinn agus an chorda dhromlaigh.
- Leuceem Ainsealach Myelogenous (CML) : Ní raibh comharthaí ar bith ag 40 faoin gcéad d'othair CML ar chor ar bith - fuarthas é ar sheiceáil gnáthchónaí nó cuairt a thabhairt ar ailment eile.
Diagnóis agus Tástáil
Bain úsáid as dochtúirí ar mhodhanna éagsúla tástála chun ailsí fola a dhiagnóiseadh, iad a chéimiú, agus a bhfreagairt ar chóireálacha éagsúla a chinneadh.
- Is féidir leat a bheith ag súil le tástálacha fola ar nós an líon fola iomlán agus smearaidh fola imeallach.
- Go minic tá gá le tástálacha eile cosúil le tástálacha smior cnámh .
- Éilíonn diagnóis tosaigh na leuceéime eiseamal bithéipse i go leor cásanna. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina smearaidh smearaidh agus ar fhiréipse. I gcásanna áirithe, go háirithe le CLL, níl gá le sampla smior cnámh le haghaidh diagnóis, mar go bhfuil na cealla neamhghnácha le fáil go héasca san fhuil, áfach, féadfar é a dhéanamh sula dtosaítear ar chóireáil CLL. Is minic a dhéantar tástáil bhreise ar na cealla le tuairisciú tuairisciúil, lena n-áirítear cuma micreascópach ach torthaí tástála do marcóirí agus géinteanna ar leith.
- Ag brath ar an gcineál leuceéime, féadfar tástáil a dhéanamh ar leacht droma; d'fhéadfadh go mbeadh x-ghatra cófra, scanadh PET / CT agus tástálacha eile chomh maith.
Focal ó
Tá sé an-tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir go leor coinníollacha eile neamh-ailseacha a bheith mar thoradh ar na comharthaí agus na hairíonna seo freisin. Má tá imní ort faoi aon comharthaí atá agat, ba cheart duit cúnamh a lorg i gcónaí ó sholáthraí cáilithe cúraim sláinte.
Ní féidir Leuceemia a dhearbhú agus a mheas go hiomlán bunaithe ar chomharthaí agus comharthaí a bheith ann ina n-aonar. Tá roinnt tástálacha agus nósanna imeachta ann a chaithfear a chomhlánú chun cás amhrasta leucéime a dhearbhú.
Foinsí:
> Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. Athbhreithniú 2016 ar aicmiú na hEagraíochta Domhanda Sláinte ar neoplasma myeloid agus leicéime géarmhíochaine. Fola . 2016 19 Bealtaine; 127 (20): 2391-405.
> Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, et al. Athbhreithniú 2016 ar aicmiú na n-neoplasma lófóide ar Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Fola . 2016 19 Bealtaine; 127 (20): 2375-90.