Buille na gCeapálaí nó an Scéire
Is éard atá i ordóg an gheamair, ar a dtugtar ordóg skéire, díobháil do cheann de na ligaments tábhachtacha ag bun an chomhpháirteacha. Baineann an díobháil leis an ligament comhthaobhachta ulnar (UCL), banna d'fhíochán snáithíneach diana a nascann na cnámha ag bun an ordóg. Cuireann an ligament seo cosc ar an ordóg ó tharraingt siar ón láimh.
Tarlaíonn díobháil don ligament comhthaobhachta ulnar nuair a shíneann an struchtúr seo ró-fhada.
Is iad an dá théarmaí tuairisciúla coitianta maidir le díobhálacha don ligament comhthaobhachta ulnar ná:
- Ordóg scéire agus
- Ordóg na gcáithneoirí
Is minic a úsáidtear na hainmneacha seo go hidirmhalartú, cé go gcuireann siad síos ar na patrúin díobhála beagán difriúla.
Bréag an Scéire: Géara Gortú don UCL
Tuairiscíodh go raibh díobháil géarmhíochaine ag an scéireoir mar ghortú géar don ligament comhthaobhachta ulnar. Nuair a thiteann scéire lena lámh a ghabhtar i gcill sciála, is féidir an ordóg a tharraingt as an lámh. Mar gheall ar chruth an cuaille sciála, bíonn an ordóg glactha agus cuirtear strusanna suntasacha ar an ligament comhthaobhachta ulnar. Má tharraingtear an ligament comhthaobhachta ulnar i bhfad go leor, cuirfear an scagadh air. Cé go bhfuil go leor bealaí ann chun an ligament comhthaobhachta ulnar a dhíobháil, is é ordóg an sceitheora an t-ainm chuí le haghaidh gortú géar don ligament.
Mothú an Choimeádaigh: Díobháil Ainsealach don UCL
Tugtar ordóg an gheamair ar an díobháil eile; tagraíonn sé seo do phhatrún díobhála níos ainsealacha a eascraíonn as an ligament ulnar a scaoileadh le himeacht ama.
Tagann an t-ainm ó na geamóirí Eorpacha a mharbhódh a gcluiche trí thuiscint a dhéanamh ar cheann an ainmhí idir a n-ordóg agus an t-innéacs chun a mhuineál a bhriseadh. Le himeacht ama, déantar an ligament comhthaobhachta ulnar a shíneadh agus bheadh fadhbanna faoi deara ina dhiaidh sin. Arís, is é ordóg na gcluichí an bealach ceart chun cur síos a dhéanamh ar ghortuithe ainsealacha don ligament comhthaobhachta ulnar.
Comharthaí
Is minic a tharlaíonn díobháil ligament comhthaobhachta ulnar mar thoradh ar ghortuithe spóirt. Is minic a chothaíonn lúthchleasaithe atá ag skiers agus imreoirí sacair an díobháil seo. Is féidir díobháil ligament chomhthaobhachta ulnar a tharlaíonn freisin mar thoradh ar titim nó tráma eile.
De ghnáth, géillíonn othair a chuireann cuimilt géar ar an ligament comhthaobhachta ulnar pian agus ag dul go díreach thar an ligament briseadh ag bun an ordóg. Is minic a bhíonn deacair ag othair rudaí a shaothrú nó rudaí a shealbhú go daingean ina n-ábhar. Ós rud é go bhfeictear an díobháil seo i lúthchleasaithe go minic, gearánoidh siad go minic le deacracht a bhfuil racket leadóige acu nó baseball a chaitheamh. Féadfaidh othair gearán a dhéanamh freisin ar éagobhsaíocht nó a n-ordóg a ghabháil i bpócaí a gcuid pants.
Féadfaidh x-ghathanna nó MRIanna a bheith ag tástálacha a úsáidtear chun an diagnóis a dhaingniú. Is féidir le giothanna X a bheith cabhrach mar go gceadaíonn siad do dhochtúir a threisiú ar an gcomhpháirteach agus a fheiceann an bhfuil an ligament ag déanamh a phost nó má tá sé ró-mhéadaithe chun an comhchruinniú a chobhsú. Ina theannta sin, uaireanta léiríonn x-ghhathanna píosa beag cnámh a tharraingíodh den mhiotacalpaig ordóg ag an ligament UCL. Is comhartha é an cnámh seo, ar a dtugtar Stener lesion, go bhfuil gá le máinliacht de ghnáth mar go gcoscfaidh an cnámh an UCL ó leigheas ina seasamh cuí gan deisiú máinliachta.
Cóireáil
Braitheann an chóireáil ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear méid an díobhála, cé chomh fada ó shin an díobháil, aois an othair, agus éilimh fhisiciúla an othair. Má tá an cuimilt páirteach, agus nach bhfuil an ordóg ró-scaoilte, is gnách go gcuirtear an t-othar i gcaitheamh nó i splint muinchleasaithe (ar a dtugtar spiceach ordóg) ar feadh 4 go 6 seachtaine.
Má tá an cuimilt críochnaithe nó má tá éagobhsaíocht shuntasach ag an othar mar gheall ar chuimilt an ligament chomhthaobhachta ulnar , féadfar breithniú a dhéanamh ar an máinliacht sin. Is minic a bhíonn máinliacht éifeachtach nuair a dhéantar é laistigh den chéad seachtain tar éis díobhála. Más féidir, déanfaidh an máinlia deireadh a chur le foircinní an ligament ar ais le chéile.
Má tá an ligamán briste ó na cnámh, ansin déanfar an deireadh sciathán a shíneadh go dtí an cnámh féin.
Má tá an díobháil don ligament comhthaobhachta ulnar níos sine, is dócha nach mbeidh deis dhíreach ann. Sa chás seo, déanfar struchtúr eile a aistriú chun an ligament comhthaobhachta ulnar a athchruthú nó déanfar ceann amháin de na matáin ag bun an ordóg a chur chun cinn chun cúiteamh a dhéanamh ar an ligament briste.
Tar éis máinliachta, cuirfear othair i gcaitheamh le haghaidh ceithre seachtaine chun an ligament a dheisiú. Ag an bpointe sin, tosóidh tairiscint mhín an mhéar. Tá an chuid is mó d'othair in ann spóirt a imirt idir 3 agus 4 mhí tar éis obráid.
Foinsí:
Tang P. "Gortuithe ligament comhthaobhachta den chomhéadan metacarpophalangeal ordóg J Am Acad Orthop Surg. 2011 Bealtaine; 19 (5): 287-96.
Morgan WJ, Slowman LS. "Gortuithe géara láimhe agus láimhe i lúthchleasaithe: meastóireacht agus bainistíocht." J Am Acad Orthop Surg. 2001 Samhain-Nollaig; 9 (6): 389-400.