Is nós imeachta leighis é endoscopy a úsáidtear chun na horgáin inmheánacha a fheiceáil ar bhealach neamh-mháinliachta. Is minic a dtugtar nósanna imeachta "íosta ionracha" orthu seo ós rud é go bhfuil siad níos lú ionracha chun orgáin a léirshamhlú ná go héadach. Sula raibh nósanna imeachta endoscópacha againn, ba ghá go mbeadh máinliacht i gcoitinne chun na torthaí céanna a fháil a fhaigheann muid ó endoscopy anois. Is féidir na nósanna imeachta seo a dhéanamh chomh maith gan anesthesia ginearálta a bhíonn riachtanach le haghaidh máinliachta, agus dá bhrí sin níl níos lú riosca ann.
Le deireadhcópacht, cuirtear endoscóp isteach tríd an béal, suas tríd an rectum, nó trí imscrúdú beag a dhéantar sa chraiceann agus measúnú á dhéanamh ar an taobh istigh de na hailt, an cófra nó an bolg. Is feadán solúbtha é endoscope le ceamara solas ceangailte. Filleann an ceamara pictiúr ionas gur féidir struchtúir chomhlacht inmheánacha a léiriú ar mhonatóir.
Déantar endoscopy de ghnáth nuair a bhíonn gá le léirshamhlú orgáin inmheánacha chun diagnóis a dhéanamh, agus is féidir deireadh a chur leis an diagnóis le riosca níos lú ná máinliacht. Féadfar endoscóp a úsáid freisin chun rochtain a fháil ar orgáin inmheánacha le haghaidh cóireála.
Gabhmhóidí
I measc na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag endoscopy tá fuiliú, cuimilt i mballa an chuas a chuirtear isteach, agus imoibrithe ar leigheasanna sedúcháin.
Anesthesia
Is minic a dhéantar endoscopy faoi sedation ó leigheasanna IV. Is minic a chodlaíonn othair le linn an nós imeachta, ach tá an codlata solas go leor, agus déantar an chuid is mó de dhaoine a dhúiseacht go luath tar éis don nós imeachta a dhéanamh. Le roinnt nósanna imeachta, is féidir ainéistéise ginearálta a thabhairt freisin.
Ullmhúchán
Ní mór troscadh (gan ithe) a ullmhú do endoscóp go minic ar feadh 6 go 8 uair an chloig roimh an nós imeachta. Maidir le deireadhoscopy an colon (colonoscopy), úsáidfear laxative chun na bowels a ghlanadh freisin.
Cineálacha Endoscopy
Tá go leor cineálacha de nósanna imeachta endoscopy, lena n-áirítear:
Airtroscopy : Is nós imeachta é artroscopy ina ndéantar incision beagán sa chraiceann agus cuirtear raon feidhme isteach i gcomhpháirt.
Is féidir airtreascópacht a úsáid chun coinníollacha comhpháirteacha a dhiagnóiseadh agus a chóireáil, ó dhéantar cineálacha éagsúla airtríteas a dhiagnú chun deora rotator a dheisiú. Ní féidir an nós imeachta a úsáid ar gach aonad, agus níl bealach againn fós chun gach lialanna, mar shampla máinliacht athsholáthair athsholáthair, a dhéanamh tríd an modh seo.
Bronchoscopy : I bronchoscopy, cuirtear feadán isteach tríd an mbéal agus a théann tríd an traicé isteach sna feadáin bronchial (aerbhealaí mór na scamhóga). Is féidir bronchoscopy a úsáid chun tumaí a shamhlú agus bithfhóisis a dhéanamh. Le ultrafhuaime a chur leis, is féidir é a úsáid freisin le tumaí scamhóg bithéipéiseacha atá in aice leis an aerbhealaí (ultrafhuaime endobronchial) ach nach bhfuil. Is féidir é a úsáid le haghaidh cóireála chomh maith, chun stop a chur le fuiliú ó mheall, nó chun an aerbhealach a dhiailiú má tá meall ag cúngú.
Colonoscopy : Féadfaidh tú a bheith eolach ar colonoscopy ó scagadh ailse colon. I colonoscopy, cuirtear feadán isteach tríd an rectum agus snáithítear suas tríd an colon. Is féidir é a úsáid ar an mbealach seo chun ailsí colún a dhiagnóiseadh nó polaipí a bhaint as a bhféadfadh an cumas dul isteach ar ailse. Mar sin, laghdaigh an colonoscopies an baol báis ó ailse an cholúin trí bhrath luath, a fháil ar ailsí nuair atá siad beag agus nach bhfuil siad scaipthe, agus trí chosc bunscoile, a bhaint de phóipí a d'fhéadfadh a bheith ailse.
Colposcopy : Cuirtear colposcopy isteach tríd an oscailt faighne chun an ceirbheacs a shamhlú níos fearr. Is minic a dhéantar é mar gheall ar smearaidh Pap neamhghnácha chun fianaise a lorg ar dysplasia ceirbheacsach nó ailse cheirbheacsach.
Cistoscopy : Tugann cystoscopy deis do dhochtúir an taobh istigh de do lamhnán a shamhlú chun coinníollacha a dhiagnóiseadh ó chistítis idirstitial go ailse an lamhnán. Sa nós imeachta seo, cuirtear feadán caol isteach tríd an urethra (an feadán ag dul ón bladder chuig an taobh amuigh den chorp) agus isteach sa lamhnán. Tá uirlis speisialta ag an ionstraim ag an deireadh a ligeann dochtúirí bithpsis a dhéanamh ar aon limistéir le feiceáil amhrasacha.
ERCP (cholangiopancreatography retrograde): I ERCP, cuirtear feadán isteach tríd an mbéal agus an boilg agus isteach na duchtanna bile agus pancreatic a thagann isteach sa intestine beag as an ae agus an briseán. Is féidir an modh seo a úsáid chun clocha galánta a thaisceadh sna duchtanna seo a aisghabháil, chomh maith leis na duchtanna a léirshamhlú (mar shampla leis na hailseanna neamhdhíobhálacha bileacha bileacha).
EGD (esophogealgastroduodenoscopy): I EGD, cuireann dochtúir feadán caol isteach tríd an béal agus síos go seicheamhach tríd an esópag, an boilg, agus isteach sa duodenum (an chéad chuid den intestine beag). Tá EGD an-éifeachtach maidir le coinníollacha a diagnóisíodh a bhí deacair a dhiagnóiseadh, lena n-áirítear fadhbanna leis an esópagas, mar shampla esópagas Barrett, ulcers sa bholg agus an duodenum, athlasadh, ailse, galar aife gastroesophageal, agus fiú galar celiach.
Laparoscopy : I laparoscopy, déantar incisions beaga sa bhroinn agus sa bhreis ar an bolg, rud a thugann deis do scóip a thabhairt isteach sa chavity peritoneal (an tithíocht atá ag tithe na n-bhoilg). Is féidir é a dhéanamh le haghaidh diagnóis agus mar mhodh chun gach rud a chóireáil ó neamhchruinneas chun appendix a bhaint.
Laryngoscopy: Is nós imeachta é laryngoscóp ina gcuirtear feadán isteach tríd an mbéal chun an laringe (an bosca guth) a léiriú. Is féidir leis an modh seo neamhghnácha a bhrath sa bhosca guth ó pholapsí go ailse laringeal.
Mediastinoscopy : Is gnáthamh meánstinoscóp é ina gcuirtear scóip isteach tríd an mballa cófra isteach sa spás idir na scamhóga (an mediastinum). D'fhéadfaí é a úsáid chun coinníollacha cosúil le hafómais agus sarcoidosis a dhiagnóiseadh, ach is minic a dhéantar é mar chuid den ailse scamhóg a stiúradh, chun nótaí lymphacha a lorg sa mheánstánstáin a bhféadfadh ailse a bheith scaipthe.
Proctoscopy: Is scóip é is féidir a chur isteach tríd an anus chun meastóireacht a dhéanamh ar an rectum (na 6 go 8 orlach deireanach an colon nó an intestine mór ). Déantar an chuid is mó go minic meastóireacht a dhéanamh ar fhuiliú ceart.
Thoracoscopy: Is nós imeachta ina thoracoscopy ina ndéantar incisions beaga sa bhalla cófra chun rochtain a fháil ar na scamhóga. Chomh maith le húsáid chun bithfhóisíní scamhóg a úsáid, is minic a úsáidtear an nós imeachta seo chun ailse scamhóg a bhaint astu. Déantar tagairt ar an nós imeachta seo mar mháinliacht thoracoscópach CBL-chúnamh físe. Is féidir nós imeachta CBL a dhéanamh i bhfad níos lú ama le fo-iarsmaí suntasacha gearrthéarmacha agus fadtéarmacha máinliachta. Níl gach máinlianna á n-oiliúint áfach sa nós imeachta seo, agus ní féidir na hailse scamhóg uile a bhaint amach ag an teicníc seo.
Foinsí:
Cumann Meiriceánach Oinceolaíochta Cliniciúil. Cancer.Net. Nuashonraithe 02 / 2-16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/types-endoscopy