Is hormone é Provera a chosnaíonn an uterus agus a rialaíonn menstruation
Féadfar Provera a fhorordú ar chúiseanna éagsúla, is minic a dhéileálfar tréimhsí míosta trom nó tréimhsí stop (amenorrhea) atá mar gheall ar fhadhb bunúsach hormóin. Is foirm sintéiseach é Provera (medroxyprogesterone) de progesterone - hormón a tháirgtear go nádúrtha tar éis ovulation (nuair a scaoilear ubh ó uillinn).
Ina theannta sin, tá Provera uaireanta in éineacht le estrogen chun cóireáil a dhéanamh ar na comharthaí a bhaineann le menopausal (mar shampla, flashes te) i mhná iar-phlóiseacha a bhfuil uterus acu.
Sa chás seo, is é cuspóir Provera ná tiúsú an líneáil útarach a chosc, rud a d'fhéadfadh ailse útarach a bheith ann. Is féidir triail a úsáid i dtástáil dúshlán progesteróin freisin.
Provera agus Amenorrhea
Tarlaíonn amenorrhea tánaisteach nuair a stopann bean tréimhsí rialta ar feadh níos mó ná trí mhí (nuair a úsáidtear go rialta) nó níos mó ná sé mhí (más rud é go n-úsáidtear siad neamhrialta). Tá roinnt cúiseanna féideartha ann maidir le amenorrhea tánaisteach, lena n-áirítear:
- Thoirchis
- Galar thyroid
- Siondróm ovarian polycystic
- Leibhéal prolactin ard
- Amenorrhea Hypothalamic: coinníoll a d'fhéadfadh a fhorbairt mar thoradh ar strus, meáchain caillteanas iomarcach, nó cleachtadh géar
D'fhonn an chúis atá ag amenorrhea tánaisteach bean a fháil, ordóidh dochtúir roinnt tástálacha cosúil le tástáil toirchis, leibhéil hormone fola, agus tástáil dhúshlán progesteróin (ar a dtugtar tástáil tarraingthe siar progesteróin) freisin.
Sa tástáil dhúshlán progesteróin, féadtar 5 milleagram nó 10 milleagram de Provera a fhorordú do bhean ar feadh cúig nó 10 lá chun féachaint an bhfuil sí ag fuiliú faoileach.
Mura dtéann bean fuiliú faighne laistigh de dhá sheachtain tar éis Provera a ghlacadh, ansin tá leibhéil an-íseal estrogen ina chorp nó má tá neamhord ar chonair eis-sreabhadh, cosúil le Siondróm Asherman.
Má tá bean ag fuiliú faighne (de ghnáth go dtarlaíonn sé laistigh de thrí go seacht lá tar éis stop a chur le Provera) ansin tá go leor estrogen ina chorp, dá bhrí sin níl sí ag tabhairt faoi deara (níl anovulation ar a dtugtar).
Sa chás seo, déanfaidh an dochtúir níos mó tástálacha ansin chun an chúis atá leis an aovulation a chinneadh.
Tríú agus Díothú Uiréanach Neamhghnácha
Má tá anovulation ainsealach ag bean, d'fhéadfadh sí fuiliú ainmhíoch neamhghnácha a fhorbairt, a bhfuil fuiliú míbhrialta nó iomarcach menstrual ann. Is í an fhadhb a bhaineann le anovulation ainsealach gur féidir go dtiocfadh le ró-fhleascán fíochán líneáil útarach, ar a dtugtar hipeplasia endometrial , a d'fhéadfadh a bheith ina ailse útarach.
Is sampla clasaiceach é an siondróm ovary polycystic (PCOS) de choinníoll a fhágann go minic menstruation neamhrialta ó ainliú ainsealach. Is é an siondróm ovary polycystic an neamhord endocrine is coitianta i mná d'aoisbhothaithe leanaí. Tá dhá ghné shuntasach PCOS tréimhsí neamhrialta agus leibhéil arda de androgens (mar shampla testosterone), a chuireann le forbairt acne agus hirsutism. Tá fadhbanna meitibileach mar otracht agus friotaíocht insulin coitianta i PCOS freisin.
De ghnáth, moltar múnla frithghiniúint estrogen-progestin (mar shampla, "an Pill") do mhná le PCOS, chun timthriallta menstrual bean a rialáil, an líneáil uteríneach a chosaint ó róthráchtáil, agus freisin na héifeachtaí a bhaineann le leibhéil ard androgain a chóireáil ( mar shampla, acne).
Maidir le mná nach féidir leo nó nach nglacann siad frithghiniúint estrogen-progestin le chéile, is rogha é Provera.
Oibríonn Provera le cosc a chur ar an ró-ghéilleadh fíocháin sa líneáil útarach.
Teiripe Athsholáthair Hormónach agus Deochanna
D'fhéadfaí triail a úsáid i gcomhar le estrogen i mná iar-phlóstaigh le plúir. Tugtar teiripe athsholáthair hormóin ar an meascán de estrogen agus progesterone agus is é an aidhm atá leis ná comharthaí a bhaineann le sos míostraithe a chóireáil mar fhleascáin te.
Is é cuspóir an progesterone sa bhreis ar an estrogen ná cosc a chur ar an tiús a thriomú. Sin é an fáth nach dtugtar progesterone ach do mhná a bhfuil uterus fós acu. Tá ceachtar Provera nó progesterone nádúrtha (níos coitianta) forordaithe.
Ba chóir teiripe athsholáthair hormóin a úsáid ag an dáileog éifeachtach is ísle agus ar feadh na tréimhse is giorra is féidir, ag glacadh le riosca na mban agus go gcuirfí na meáchain a bhaineann le teiripe athsholáthair hormone a mheá agus a phlé.
Ina theannta sin, tá sé tábhachtach cuimhneamh go gcaithfí aon fhuiliú faighne i mná iar-shúipéiseach le plúir chun meastóireacht a dhéanamh ar ailse.
Cad atá le súil ó Tógála a dhéanamh
Ós rud é go bhfuil hormón Provera, d'fhéadfadh sé go mbeadh fo-iarsmaí ann. Is iad na cinn is coitianta ná cur isteach, náusea, breoiteacht chíche, agus athruithe giúmar. Ba cheart go mbeadh na fo-iarsmaí seo le cúpla lá tar éis Provera a ghlacadh.
D'fhéadfadh fo-iarsmaí eile a bheith san áireamh:
- Athrú ar fhuiliú nó sreabhadh menstrual
- Acne
- Méadú ar mheáchan
- Tuirse nó fadhbanna codlata
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil Provera sásta i dtoircheas, mar sin déan cinnte a insint do dochtúir má cheapann tú go bhfuil tú ag iompar clainne. Uaireanta, beidh do dhochtúir ag teastáil go dtógfaidh tú tástáil toircheas fola nó fual sula ndéantar an cógais seo.
Ina theannta sin, ní modh frithghiniúna iontaofa é Provera féin, cé gur hormón é. Má tá tú ag glacadh Provera, bí cinnte go ndéanfaí frithghiniúint bacainn (mar shampla, coiscín) a úsáid chun cosc a chur ar thoircheas.
Déan athbhreithniú ar gach do chuid fadhbanna leighis agus cógais le do dhochtúir sula nglacfaidh Provera. Chomh maith le toirchis, tá contrárthacha eile ann chun Provera a thógáil i dteannta na fo-iarsmaí, go háirithe má tá sé in éineacht le estrogen.
Focal ó
Is é an cuspóir is coitianta a bhaineann le Ordú Provera ná cuidiú le dochtúir fadhbanna a bhaineann le timthriall míosta a dhiagnóiseadh nó a chóireáil cosúil le fuiliú neamhghnácha nó nach bhfuil tréimhsí ann. Úsáidtear é freisin chun cosc a chur ar róthráchtáil líneáil uteríneach i mná iar-phlóipéideacha atá ag cur estrogen freisin. Is féidir a bheith casta tuiscint a fháil ar an fáth go bhfuil tú ag cur hormóin ar leith, cosúil le Provera. Bí cinnte ceisteanna nó imní ar bith a thabhairt suas le do dhochtúir.
> Foinsí:
> Kaunitz AM. Bainistiú ar Fhuiliú Uiríneach Neamhghnácha. I: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton A, MR MR. Siondróm Ovary Polycystic: Athbhreithniú ar Roghanna Cóireála Le Fócas ar Chur Chuige Cógaseolaíochta. Cógaisíocht agus Teiripeolaíocht. 2013 Meitheamh; 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Provera (Acetate Medroxyprogesterone). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. Meastóireacht agus Bainistiú ar Dhruthú Uiríneach Neamhghnácha i mBan Réamhshealaitheacha. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá. 2012 1 Eanáir; 85 (1): 35-43.