Bíonn tionchar hormónach neamhghnácha ag baint le mná agus fir araon
Is é an t-ábhar hiperprolactinemia ina bhfuil tréithe ardleibhéil hormone ar a dtugtar prolactin san fhuil. Déantar prólactin a tháirgeadh ag an glandlann pituitary agus tá ról ríthábhachtach aige i bhforbairt na breasts le linn toirchis.
Cé go meastar go bhfuil hyperprolactinemia breá gnáth le linn toircheas agus beathú cíche, is féidir é a tharlaíonn ag amanna eile mar gheall ar úsáid galair agus cógais.
Is féidir le Hyperprolactinemia difear do mhná agus d'fhir, rud a fhágann tréimhsí míosta neamhrialta agus mífheidhmiú erectile, i measc rudaí eile.
Cúiseanna Hyperprolactinemia
Féadfar leibhéil Prolactin a ardú ar chúiseanna ar bith. Ceann de na cúiseanna is coitianta ná meall neamhurchóideach a fhoirmiú ar an glandlann pituitary. Cuireann an fás neamhchinnteach seo, ar a dtugtar prolactinoma, go díreach rúnda prolactin iomarcach agus leibhéil hormóin ghnéis eile á laghdú.
Is féidir le galair a dhéanann difear do chuid den inchinn ar a dtugtar an hypothalamus a chur faoi deara freisin hyperprolactinemia. Feidhmíonn an hypothalamus mar an nasc idir an néarchóras agus an gland pituitary. Is minic gur féidir an méadú ar leibhéil prolactin a nascadh go díreach le meall, tráma nó ionfhabhtú an hypothalamus.
D'fhéadfadh cúiseanna eile a bheith san áireamh:
- Hypothyroidism (leibhéil íseal hormone thyroid)
- Ciorróis an ae
- Teip ainsealach ainsealach
- Antidepressants (Anafranil, Norpramin)
- Antipsicotics (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Neamhghleacaithe ( Verelan, Calan, Covera-HS, Isoptin)
- Antinauseals (Reglan, Primperan, Lexapram)
- Bloicéirí H2 Aigéad (Tagamet, Zantac)
- Estrogen
Comharthaí Hyperprolactinemia
Is féidir le hairíonna hyperprolactinemia i measc na mban athrú. Nuair a tharlaíonn siad taobh amuigh de thoircheas nó beathú cíche, d'fhéadfadh go n-áireofaí:
- Infertility
- Gallactoria ( lachtáil neamhghnácha)
- Tréimhsí neamhrialta nó neamhrialta
- Amenorrhea (tréimhsí ovulation a imithe)
- Caillteanas libido
- Pian cíche
- Caidreamh péinteach mar gheall ar thriomacht faighne
Nuair a bhíonn sé ag tarlú i bhfear, baineann na hairíonna de ghnáth mífheidhmiú gnéasach agus / nó pian a bhaineann le foirmiú an phrolactinoma. I measc na comharthaí agus na comharthaí coitianta tá
- Mífheidhmiú erectile
- Gynecomastia (forbairt fíocháin chíche)
- Lachtadh
- Infertility
- Caillteanas libido
Toisc nach léiríonn hyperprolactinemia i measc na bhfear i gcónaí le hairíonna a bhíonn faoi seach, mar shampla fadhbanna menstrual, is deacair uaireanta a bheith ann. I gcásanna áirithe, is féidir go gcuirfeadh an meum pituitary nó athruithe i bhfianaise an chéad chomhartha den choinníoll i bhfear agus mná araon.
Diagnóis Hyperprolactinemia
Baineann diagnóis hyperprolactinemia le tástáil fola gnáth chun leibhéil prolactin a sheiceáil. Má tá na leibhéil fola ardaithe, b'fhéidir gur mhaith leis an dochtúir an tástáil a athdhéanamh, an uair seo tar éis fastadh ar feadh ocht n-uaire an chloig ar a laghad. Tá leibhéil prolactin gnáth níos lú ná 500 mIU / L do mhná agus níos lú ná 450 mIU / L d'fhir
Is féidir ordú íomháithe athshondais maighnéadach (MRI) a ordú chun fianaise a lorg ar fhás pituitary nó ar mhaithe le fíocháin máguaird.
D'fhéadfadh tástálacha fola meastóireacht a dhéanamh ar leibhéil hormone eile a bheith úsáideach chun aon chúis eile a d'fhéadfadh a bheith ag na hairíonna amach.
Cóireáil Hyperprolactinemia
Is é sprioc na cóireála prolactin a thabhairt ar ais chuig na gnáthleibhéil. Tá roinnt roghanna caighdeánach ann chun seo a bhaint amach:
- Aithnítear go bhfuil na míochainí Parlodel (bromocriptine) agus Dostinex (cabergoline) éifeachtach i leibhéil prolactin a laghdú agus meaí pituitary a chrapadh.
- Féadfar máinliacht a úsáid uaireanta chun meall pituitary a bhaint más rud é nach bhfuil na míochainí ag obair nó go bhfuil siad ag glacadh leis go dona
- D'fhéadfaí an radaíocht, agus is annamh a úsáidtear é, a mholadh mura bhfuil na cógais agus an máinliacht éifeachtach.
- Is féidir cóireáil hipproidroid a chóireáil le hormón thyroid sintéiseach, agus ba cheart go mbeadh leibhéil prolactin ann.
- Má tá leibhéil prolactin ard mar thoradh ar dhrugaí oideas, féadfar míochainí ionadacha a fhorordú.
> Foinse:
> Melmed, S .; Casanueva, F .; Hoffman, A. et al. "Diagnóis agus Cóireáil Hyperprolactinemia: Treoirlínte Cleachtais Chliniciúil Chumann Inchríneach". Journal of Endocrinology Cliniciúla agus Meitibileacht. 2011; 96 (2): 272-88.