Cad é ailse próstatach céim 4, cad iad na cóireálacha atá ar fáil, agus cad é an prognóis?
Is é ailse próstatach Céim 4 an chéim is tábhachtaí den ghalar. Ciallaíonn sé go bhfuil ailse scaipeadh thar an próstatach go dtí ceantair i bhfad i gcéin den chomhlacht.
Stiúradh a thuiscint
Is é an córas stáisiúin TNM an córas stáisiún is coitianta a úsáidtear le hailse próstatach. Córas eile a úsáideann roinnt ospidéil agus dochtúirí ná córas taisce Jewett a bhriseann tumaí i gcéim A go dtí an stáitse D.
Leis an gcóras TNM, seasann litreacha le haghaidh:
- Tá T ar mhéid meall.
- Tá N le haghaidh rannpháirtíocht nód lymph. Ciallaíonn N0 nach bhfuil ailse scaipthe ar aon nótaí lymphacha. Ciallaíonn N1 go bhfuil an meall scaipthe go dtí nóid lymphacha in aice láimhe. Ciallaíonn N2 go bhfuil an meall scaipthe ar nóid lymphacha i bhfad i gcéin.
- Tá M le haghaidh meáchainí. Ciallaíonn M0 nach bhfuil ailse próstatach scaipeadh d'orgáin i bhfad i gcéin. Ciallaíonn M1 go bhfuil ailse próstatach scaipeadh d'orgáin i bhfad i gcéin - is iad na cnámha an limistéar is coitianta a bhaineann le meáchainí ailse próstatach.
Meastar go bhfuil ailse próstatach ag céim 4 ar thrí bhealach éagsúla:
- Meall T4 gan aon rannpháirtíocht nód lymph agus gan aon meáchain.
- Meáchan ar bith ar bith chomh maith le nóid lymphacha in aice láimhe dearfach (N1) agus gan aon mheáchain.
- Aon meallmhéide amháin le haon stádas nód lymph (aon cheann, nóid in aice láimhe dearfacha nó nóid i bhfad níos dearfaí) móide meitéiséisí i réigiún eile den chomhlacht (M0).
Comharthaí
Is féidir le comharthaí ailse próstatach céim 4 a bheith bainteach le hailse i do próstatach, nó de bharr meastastas.
I measc cuid díobh seo tá:
- Fola sa fual
- Deacracht fual a rith
- Mífheidhmiú erectile
- Pian uibhe ó mheáchainí cnámh
- Laigí sna cosa nó ar na fadhbanna bputóg nó bladder
- Caillteanas meáchain
- Minicíocht mhéadaithe ionfhabhtuithe
- Tuirse
Diagnóis
Is féidir go mbeadh scanadh CT, ultrafhuaime, MRI, nó PET scanadh i gceist le tástálacha chun diagnóis a dhéanamh ar ailse próstatach chun meastóireacht a dhéanamh ar an bhfás agus meastéadair a lorg.
Déantar biopsy de ghnáth chun féachaint ar ionsaitheacht an meall.
Cóireáil
Cé nach bhfuil ailse próstatach chéim 4 inbhuanaithe de ghnáth, is féidir é a chóireáil. De ghnáth déantar meascán de chóireálacha éagsúla a úsáid le himeacht ama don chéim seo den ghalar.
Teiripe hormón - Is minic gurb é teiripe hormón an príomhshrutha do ghalar chéim 4. Tá roghanna éagsúla ar fáil chun an méid testosterone i do chorp a laghdú. Tá cuid de na míochainí a stopann táirgeadh testosterone, agus oibríonn daoine eile chun testosterone a chosc ó chealla ailse próstatach a spreagadh. Díreach mar a oibríonn estrogen mar bhreosla chun fás a lán cealla ailse chíche a spreagadh, oibríonn testosterone mar bhreosla chun fás na gcealla ailse próstatach a éascú.
Máinliacht mhaolaitheach - Déantar nós imeachta TURP uaireanta ag an gcéim seo. Ós rud é go bhfuil ailse próstatach céim 4 de réir sainmhínithe a scaipeadh go dtí codanna eile den chorp, ní bhíonn máinliacht chun próstatach a bhaint as ailse "leigheas" de réir mar a d'fhéadfadh sé a bheith i gcéimeanna tosaigh ailse próstatach. Uaireanta déantar na lialanna seo maidir le hairíonna a bhaineann leis an próstatach. Uaireanta, déantar orchiectomy (deireadh a chur leis na testicles) chomh maith mar fhoirm teiripe hormónach.
Radaíocht mhaolaitheach - Is féidir radaíocht a úsáid chomh maith le teiripe hormónach chun pian a rialú ar dtús, agus tar éis stop a bheith ag obair le teiripe hormónach.
Is féidir radaíocht a úsáid freisin chun meáchainí cnáimhe a laghdú chun pian a laghdú.
Cóireáil meáchainí cnáimhe - Is féidir meascán de theiripe radaíochta a áireamh i gcóireáil meáchainí cnáimhe agus catagóir cógais ar a dtugtar bisphosphonates.
Ceimiteiripe - D'fhéadfadh ceimiteiripe obair a dhéanamh chun saol a leathnú d'fhir a bhfuil ailse próstatach ann agus faoiseamh a fháil ar pian mar gheall ar mheastastas.
Prognóis
Athraíonn prognóis galar céim 4 go mór ag brath ar an méid a scaipeadh ailse. Céim 4 a bhriseadh síos i 2 chuid:
Céim 4 le meitéisí réigiúnacha - Tá ráta marthanais 5 bliana de bheagnach 100% ar ailse próstatach ar a dtugtar céim 4 mar gheall ar mhéid mór meall (T4) nó mar gheall ar scaipeadh go dtí nóid lymphacha in aice láimhe.
Céim 4 le meastastas i bhfad i gcéin - De réir dáta SEER an Institiúid Ailse Náisiúnta, bhí ráta marthanais 5 bliana d'fhir a bhfuil ailse próstatach céim 4 acu le scaipeadh i nódaí linfa i bhfad i gcéin (N2) nó le réigiúin eile an chomhlachta, mar shampla cnámha. 28%. Fiú amháin le seo a choinneáil i gcuimhne go bhfuil na cóireálacha le haghaidh ailsí chun cinn ag feabhsú gach bliain. Tá gach duine difriúil, agus féadfaidh trialacha cliniciúla inniu na huimhreacha sin a athrú amárach.
Ag déileáil
Foghlaim faoi do ailse. Bí ar an eolas faoi roinnt éigeandálaí ailse próstatach coitianta ionas gur féidir leat a bheith ullamh. Glac le cabhair. Is féidir le pian mór a bheith ina chúis le ailse próstatach Céim 4 . Labhair le do dhochtúir agus ná déan iarracht a bheith ina "laoch" agus do chuid comharthaí a sheachaint. Smaoinigh ar ghrúpa tacaíochta a bheith agat nó seiceáil a dhéanamh ar phobail ailse próstatach stáitse 4 ar líne.
Má tá do grá amháin ag déileáil le ailse próstatach, foghlaim leideanna tábhachtacha maidir le tacú le grá amháin le hailse próstatach .
Foinsí:
Cumann Ailse Mheiriceá. Rátaí marthanais le haghaidh ailse próstatach. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Bunús Leathanaigh an 7ú Eagrán Galar. 2004.
Institiúid Náisiúnta Ailse. Cóireáil Ailse próstatach - do ghairmithe sláinte (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.