Is gnáthamh é an cleachtadh i gcónaí a thabhairt suas nuair a bhíonn fibromyalgia i gceist. Tá a fhios ag an chuid is mó againn leis an gcoinníoll go dtéann ró-thionchar ar shnáithíní siomptóim, ach go gcoimeádann dochtúirí ag insint dúinn ní mór dúinn a fheidhmiú. Is dóigh leis gur mhaith leo nach dtuigeann siad - nó cúram a dhéanamh orthu - is féidir leis an dola a fheidhmiú.
Ag an am céanna, tuigeann an chuid is mó againn nach bhfuil ár ndochtúirí ag cur pian méadaithe, tuirse, mífheidhm chognaíoch , etc.
Is mian leo go mbraitheann siad níos fearr agus níos feidhmiúla, agus tá siad ag brath ar chomhlacht fás eolaíoch atá ag fás nuair a mholtar iad a fheidhmiú.
Tá sé chomh mearbhall freisin smaoineamh ar fheidhmiú mar shlí chun feabhas a chur ar fibromyalgia. Ní tinneas na matáin ná na hailt é seo; Baineann sé leis na nerves agus an inchinn. Níl sé soiléir, ar a aghaidh, a fheiceáil conas is féidir feabhas a chur ar fheidhm lárnach an chórais néaróg.
Modhnú Cleachtadh agus Péine i Fibromyalgia
Cé go léiríonn staidéir iolracha gur féidir linn tairbhe a bhaint as cleachtadh, ní fhéadfadh dochtúirí agus taighdeoirí fiú a rá linn cén fáth gur cosúil go bhfuil an cleachtadh éifeachtach. Mar sin féin, tá sin ag athrú.
Tá an chuma ar staidéar luath 2016 a foilsíodh i mBrain Sciences (Ellingson) solas a chaitheamh ar an gcleachtas atá á dhéanamh dúinn, a bhuíochas le teicníc íomháithe inchinn chun cinn ar a dtugtar íomháithe athshondais maighnéadach feidhmiúil, nó fMRI.
Ar an gcéad dul síos, áfach, tá sé tábhachtach an téarma "modhnú pian a thuiscint". B'fhéidir nach mbeadh a fhios agat air, ach is féidir le d'inchinn tionchar a imirt ar pian mór a bhraitheann tú ag aon am ar leith.
Mar shampla, smaoineamh ar amanna nuair a bhíonn pian iontas ort. Dealraíonn sé go gortaítear níos measa ná nuair a bhíonn tú féin á lorg agat, ceart? (Nó, ar a laghad, rinne sé sula raibh fibromyalgia agat).
Is é an chúis atá leis sin rud ar a dtugtar cosc ar pian . Nuair a bhíonn sé ag súil le pian, déanann d'inchinn céimeanna áirithe fiseolaíocha a chuideoidh leat níos lú ná mar a bheadh tú ar shlí eile.
Tá fianaise againn nach bhfeidhmíonn an próiseas seo i gceart i fibromyalgia. Tá córas modhnú pian neamhleor againn.
I staidéar na nEolaíochtaí Brainne, thóg taighdeoirí a gcuid oibre ar staidéir níos luaithe a d'inis dúinn:
- Tá an córas modhnú pian tábhachtach mar gheall ar thaobh amháin, ní mór dúinn a aithint nuair a chuireann rudaí faoi deara pian ionas gur féidir linn féin a chosaint, agus ar an láimh eile, nílimid ag iarraidh go gcuirfí comharthaí pian i gcónaí ar ár gcórais (is é sin a tharlaíonn i fibromyalgia.)
- Spreagann an cleachtadh an córas modhnóireachta pian, rud a chabhraíonn le feidhmiú níos fearr.
- Tá sé léirithe go bhfuil oiliúint fheidhmiú aeróbach rialta, i dtaighde, mar thacaíocht leanúnach dúinn.
Is cúis leis an gcúis, ansin, gur féidir leis an gcleachtadh sin cabhrú linn feabhas a chur ar chumas lárnach an néarchórais pian a mhodhnú. Mar sin féin, tá féachaint ar chomhlacht iomlán an taighde a fheidhmiú neamhchinntitheach. I roinnt staidéir, is cosúil go raibh sé níos lú íogair do phian agus daoine eile, rinne sé pian níos íogaire dúinn nó ní raibh aon difríocht déanta againn idir.
Torthaí an Staidéir
Bhí fMRIanna ag naoi mná le fibromyalgia agus grúpa rialaithe de naoi mban saor ó phian a rinneadh tar éis a fheidhmiú agus tar éis dóibh a bheith ina ciúin. Le linn na scan, chuir siad pian i bhfeidhm chun na freagraí difriúla a mheas.
Rothaíodh na rannpháirtithe ar feadh tréimhse ghearr ama ag déine measartha.
Tar éis a fheidhmiú, léirigh an dá ghrúpa íogaireacht níos lú ná mar a bhí siad roimhe seo, ag tacú leis an teoiric go n-ardóidh cleachtadh modhnú pian. Thug siad faoi deara freisin roinnt difríochtaí suntasacha i bpatrúin gníomhaíochta inchinn idir an grúpa agus na rialuithe breoiteachta, go háirithe i dhá réigiún den inchinn a bhfuil baint acu le modhnú pian - an t-insula roimhe agus an cortex prefrontal dorsolateral chlé.
Tháinig taighdeoirí i gcrích go dtiocfadh feabhas gearrthéarmach (20-30 nóiméad) i bpian mar thoradh ar fheidhmiú measartha. Cuireann siad hipitéisí eile ar an gcleachtas go bhféadfadh na héifeachtaí níos faide a mhaireann.
Mar gheall ar thaispeáin oiliúint a fheidhmiú aeróbach tairbhí níos comhsheasmhaí i gcomparáid le cineálacha eile cleachtadh, iarrann siad ar thrialacha tástáil a dhéanamh ar féidir le hoiliúint a fheidhmiú modhnú pian a fheabhsú.
An Taighde a chur i bhfeidhm
Mar sin, is féidir linn a rá gan amhras nach gortóimid níos lú má fheidhmímid? Ní raibh. Ach bhí a fhios agat cheana féin de bharr na n-amanna a rinne tú an iomarca agus go ndeachaigh tú i leaba ar feadh seachtaine.
Is éard is féidir linn a rá gur cosúil go ndéantar athruithe dearfacha ar chóras nach bhfuil mífheidhmiúil in úsáid dúinn. Mar sin féin, is staidéar beag é seo. Ní raibh ach mná san áireamh, rud a chiallaíonn go bhfuil 90% de na diagnóisithe fibromyalgia i mná, ach ciallaíonn sé nach féidir linn na torthaí a chur i bhfeidhm do gach duine.
Agus tá an chuid eile den fhaisnéis seo thar a bheith tábhachtach: d'eisigh siad daoine a ndearnadh diagnóis orthu le coinníollacha sláinte meabhrach chomh maith leo siúd a bhí ag glacadh míochainí a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar a gcuid pian nó scannáin inchinn. Smaoinigh ar cé mhéad duine a d'fhéadfadh an staidéar sin a dhiúltú: gach duine a bhfuil droch-chliniciúil acu chomh maith leo siúd atá ag míochainí a athrú chun an pian a rialú.
Ní luaitear é seo sa staidéar, ach is dócha gurb é an duine is mó a bhfuil an-tinn orthu, is lú seans go mbeidh siad deonach chun staidéar a dhéanamh ar fheidhmiú. Cé mhéad duine a fheicfeadh riachtanas 20-30 nóiméad de chleachtas measartha a fheiceáil agus go hobble go mall ach go cinntitheach sa treo eile?
Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara go raibh an t-iompar sa staidéar measartha. Go deimhin, léiríonn taighdeoirí nach raibh a gcuid rannpháirtithe grúpa rialaithe ag obair in áit ar bith go dlúth go leor chun sochair a fheiceáil dá gcóras modhnú pian. Níl aon duine ag tuiscint go dtéann muid amach agus a fheidhmiú go crua ar feadh i bhfad.
Mar sin, cá háit a fhágann sé seo dúinn? Tá sé níos soiléire fós gur féidir le cleachtadh cabhrú linn, in ainneoin na héifeachtaí diúltacha is féidir. Is é an méid a theastaíonn uainn a dhéanamh amach cé chomh mór agus is féidir linn a fhulaingt agus fanacht taobh istigh de na teorainneacha againn, nó ag obair de réir a chéile chun ár dteorainneacha a mhéadú. Tá sé diana, ach is féidir é a dhéanamh. Seo cabhair:
> Foinse:
> Bidonde J, et al. Athbhreithnithe reumatology reatha. 2014; 10 (1): 45-79. Cleachtadh do dhaoine fásta le fibromyalgia: athbhreithniú scáth córasach le sintéis an fhianaise is fearr.
> Ellingson LD, et al. Eolaíochtaí brainse. 2016 Feabhra 26; 6 (1). pii: E8. Neartaíonn cleachtadh modhnú lárnach an chórais néaróg ar phian i fibromyalgia.
> Koltyn KF. Leigheas spóirt 2000 Feabhra; 29 (2): 85-98. Anailísí tar éis a fheidhmiú: athbhreithniú.
> Newcomb LW, et al. Leigheas agus eolaíocht i spóirt agus i gcleachtadh. 2011 Meitheamh; 43 (6): 1106-13. Tionchar an chleachtais is fearr in aghaidh an chleachtais fhorordaithe ar phian i fibromyalgia.
> Nijs J, et al. Dochtúir péine. 2012 Iúil; 15 (3 Soláthar): ES205-13. Analgesia neamhghníomhach mhífheidhmiúil le linn a fheidhmiú in othair le pian ainsealach: feidhmiú nó gan feidhmiú.
> Ossipov MH, Morimura K, Porreca F. Tuairim reatha i gcúram tacaíochta agus maolaitheach. 2014 Meitheamh; 8 (2): 143-51. Modhnú pian ag titim agus crónú pian.