Cuid 1: Na bunghnéithe agus na cúiseanna le haghaidh mí-chreidimh
Is gné thábhachtach den siondróm tuirse ainsealach ( ME / CFS ) é an malaiseacht iar-exertional (PEM) nach féidir leat an galar a thuiscint i ndáiríre gan an symptom a thuiscint. Tá sé an-treoraithe le taighde ollmhór taighde ME / CFS, go bhfuil sé mar phríomhriachtanas le haghaidh tástála diagnóiseach oibiachtúil, agus tá sé fiú taobh thiar den ainm nua atá molta don choinníoll - galar éadulaingt a fheidhmiú go córasach .
Mar sin féin, áfach, ní chreideann roinnt ball den phobal leighis go bhfuil PEM ann. Ina áit sin, milleán siad an freagra diúltach a bhaineann le feidhmiú ar dhiúltú; milleán siad seachaint a fheidhmiú ar riocht síceolaíoch ar a dtugtar kinesiophobia. I mbeagán focal, is dóigh leo go bhfuil a lán daoine díreach as cruth agus neamhréasúnach. (Foláirimh leantóir: léiríonn taighde a mhalairt)
Idir an dá linn, tugann comhlacht fianaise mór agus leanúnach atá ag fás le fios go bhfuil raon leathan neamhghnáchtaí fiseolaíocha taobh thiar de PEM. Leagann an symptom seo go suntasach le leibhéil ghníomhaíochta daoine le ME / CFS agus laghdaíonn sé go mór le cáilíocht na beatha. I gcásanna tromchúiseacha, sainmhíníonn sé a saol go hiomlán.
Mheasúlacht Iar-Tréimhseach a thuiscint
Is é an PEM ná go n-éireoidh sé go mór le haon ionsú, chomh maith le sruthlú i gcomharthaí eile a mhaireann 24 uair an chloig ar a laghad tar éis an tsaothair fhisiceach. Ní fhéadfaidh sé sin a bheith chomh neamhghnách dóibh siúd nach bhfuil aithne acu orthu - tar éis an tsaoil, ní mór dúinn go léir am a ghnóthú tar éis obair chrua a dhéanamh.
Nuair a thagann sé le PEM, áfach, is gnách é nó nach bhfuil eolas aige ar dhaoine gan ME / CFS. Ní hamháin go bhfuil na matáin inúsáidte ag teastáil uathu nó nach bhfuil aon chuid eile de bhreis orthu.
Is féidir le PEM ó na hairíonna measartha níos láidre ná gnáth a dhíshuíomhú go hiomlán. I gcás éadrom, d'fhéadfadh go mbeadh tuirse breise, achiness, agus mífheidhm chognaíoch ag an duine.
I gcás tromchúiseacha, is féidir le PEM comharthaí dian fliúcha a thabhairt ar bharr tuirse mhór, pian agus ceo inchinn go láidir go bhfuil sé deacair fiú abairt a dhéanamh nó leanúint le plé suíomhanna.
Is é sin an méid is mó a théann an chuid eile againn tar éis turas nó turas go dtí an seomra aclaíochta. Chomh maith leis sin is neamhghnácha é an méid a thógann sé le daoine a chur sa stát seo.
Mar a dhéinear leis an déine, is gá an t-iompar chun teoiricí PEM cás-ar-chás a thosú. I gcás roinnt, d'fhéadfadh sé tús a chur le beagán cleachtadh de bharr gníomhaíochtaí rialta an lae. I gcás daoine eile, tá sé dochreidte mar is cosúil go bhféadfadh sé turas a dhéanamh go dtí an bosca poist, cithfholcadh, nó a bheith ina seasamh in airde ar feadh uair an chloig.
An Chreid nach bhfuil sé fíor
Má tá PEM díshuasaithe amhlaidh, conas is féidir le roinnt dochtúirí a chreidiúint nach bhfuil ann fiú?
Cuid den fhadhb is ea an t-amhras go bhfuil sé / sí go bhfuil ME / CFS féin fíor. Ag cur leis sin é an méid a n-athraíonn leibhéil ghníomhaíochta suntasacha tar éis an galair a thosú i dteannta le cé chomh fada agus a thógann sé le haghaidh diagnóis.
Éilíonn critéir reatha diagnóisigh go bhfuil na hairíonna seasmhach ar feadh sé mhí ar a laghad. Is é sin an t-am go leor le duine éigin a bheith ráite. Is é réaltacht an choinníoll seo, áfach, go dtógann an diagnóis i bhfad níos faide.
Más rud é nach raibh duine in ann iomadú mórán a fhulaingt ar feadh dhá bhliain nó trí bliana, is beag iontas é go mbeadh siad as cruth.
Tacaíonn taighde le PEM a bheith níos mó ná mar a tharlaíonn sé. (Bazelmans) Léirigh staidéar a foilsíodh i Leigheas Síceolaíoch nach raibh aon difríocht shuntasach ann maidir le folláine fhisiceach idir iad siúd a bhfuil ME / CFS agus daoine sláintiúla a ndearnadh saothrú orthu sa ghrúpa rialaithe.
Bhí baint ag staidéar eile (VanNess) ar dhá lá i ndiaidh a chéile. Chinn taighdeoirí nach raibh ar chumas daoine le ME / CFS a gcuid feidhmíochta a athdhéanamh ar an dara lá, i gcodarsnacht leis an ngrúpa rialaithe.
Chinn siad freisin gur thit tomhaltas ocsaigin san othair ME / CFS, ach gan rialuithe, ar an dara lá.
Tháinig taighdeoirí i gcrích nach raibh sé ina dhúnadh ach mífheidhmiú meitibileach níos dócha a chuireann an cumas feidhmithe laghdaithe. Tugann taighde níos déanaí freisin difríochtaí i dtomhaltas ocsaigin agus tá meitibileacht nasctha le PEM. (Miller)
Deir roinnt dochtúirí freisin gur eagla neamhréasúnach é an cleachtadh a thugtar ar Kinesiophobia é eagla an iomarca a léiríonn go leor daoine le ME / CFS. Tá an taighde sa réimse seo measctha beagán. Tá roinnt staidéir tar éis a thabhairt i gcrích go bhfuil rátaí kinesiophobia ard i ndaoine leis an gcoinníoll seo agus go bhfuil ról aige. Aontaíonn ceann amháin ar a laghad go bhfuil kinesiophobia coitianta ach a lua nach dtagann sé le gníomhaíocht fhisiciúil laethúil a chinneadh. Ní bhfuair daoine eile aon chomhghaol idir eagla ar fheidhmiú agus feidhmíocht a fheidhmiú. (Nijsx3, Silver)
Léiríonn go leor othar agus abhcóidí go bhfuil eagla ar thionchar PEM breá réasúnach agus go bhfuil meicníocht chosanta ann seachas phobia.
Cúiseanna agus Difríochtaí Fiseolaíocha
Faigh tuilleadh eolais faoi PEM:
- Cuid 2: Cúiseanna féideartha agus neamhghnáchaíochtaí fiseolaíocha PEM
- Cuid 3: PEM a Chóireáil & a Bhainistiú
Foinsí:
1. Bazelmans E, et al. Leigheas síceolaíoch 2001 Eanáir; 31 (1): 107-14. An bhfuil an siondróm tuirse ainsealach ag fulaingt go fisiciúil? Staidéar rialaithe ar fheidhmíocht uasta a fheidhmiú agus ar chaidreamh le tuirse, lagú agus gníomhaíocht fhisiceach.
2. Miller RR, et al. Journal of medicine translational. 2015 Bealtaine 20; 13: 159. Tástáil cleachtadh submaximal le speictreascópacht in-infridhearg in einceifilíteas móilíoch / othair siondróm tuirse ainsealach i gcomparáid le rialuithe sláintiúla: staidéar ar chásanna faoi rialú.
3. Nijs J, et al. Teiripe fisiciúil. 2004 Lúnasa; 84 (8): 696-705. Siondróm tuirse ainsealach: easpa comhlachais idir eagla gluaiseacht pian agus cumas cleachtadh agus míchumais.
4. Nijs J, De Meirleir K, Duquet W. Cartlann na míochaine fisiciúil agus athshlánúcháin. 2004 Deireadh Fómhair: 85 (10): 1586-92. Kinesiophobia i siondróm tuirse ainsealach: measúnú agus comhlachais le míchumas.
5. Nijs J, et al. Míchumas agus athshlánú. 2012; 34 (15): 1299-305. Kinesiophobia, tubaistí agus na hairíonna a bhfuiltear ag súil leo roimh an staighre staighre agus siondróm tuirse ainsealach: staidéar turgnamhach.
6. Silver A, et al. Iris ar thaighde síceamach. 2002 Meitheamh; 52 (6): 485-93. Ról eagla na gluaiseachta agus na gníomhaíochta fisiciúla i siondróm tuirse ainsealach.
7. VanNess JM, Snell CR, Stevens SR. Iris de shiondróm tuirse ainsealach. 2007 14 (2): 77-85. Cumas cardiopulmonary laghdaithe le linn maireachtáil iar-iompraíochta.