Tá Cúig Céim ag Ailse Colon, Le Cóireálacha Difriúla Do Chách
Tá baol níos mó ag daoine a bhfuil galar inflammatory bowel (IBD) acu chun ailse chreasaigh a fhorbairt. Cé go bhfuil ailse reilig agus ailse i measc na n-ailsí is inbhuanaithe, ní dhéantar diagnóisiú orthu go minic go dtiocfaidh na hairíonna le feiceáil nó a bheith brónach. Faoin am sin, d'fhéadfadh go mbeadh ailse an choláiste i gcéim níos airde.
Is é an dea-scéal ná ní dhéanfaidh formhór mór na ndaoine a bhfuil IBD riamh acu ailse chreasaighteach.
Is é an bealach is fearr chun cosc a chur ar ailse an cholúin a bhaint as polapsí le linn colonoscopy ghnáthamh. Is é an bealach is fearr chun ailse colorectal a chosc a fháil ar gastroenterolaí a fháil go rialta agus tá colonoscopy á fháil aige ar an sceideal (uaireanta dhá uair sa bhliain, gach bliain, nó gach 2 bhliain). Má tá imní ort faoi do phriacal aonair ailse an cholúin agus conas é a chosc, labhair le do gastraenterolaí nó le do mháinlia chreasaighteach faoi scagadh agus a chosc ailse.
Tá ceithre chéim ar leith ag ailse an cholúireacha , chomh maith leis an gcúigiú céim ar a dtugtar "athfhillteach". Tá roghanna cóireála difriúla ag gach céim agus rátaí marthanais cúig bliana . Tá na céimeanna agus na fostáisiúin thíos ó chóras taistil Chomhchoiste Mheiriceá ar Ailse (AJCC), ar a dtugtar an córas TNM freisin.
Céim 0 (Carcinoma In Situ)
Is é seo an chéim is luaithe den ailse chreasaighteach. Ní bhaineann an ailse ach an líneáil, nó an mhúcóis, an colon nó an rectum agus tá sé teoranta do pholapáin (fíocháin a bhíonn ag bulgadh ó dhromchla orgáin).
Nuair a dhéantar na polyps a bhaint astu le linn colonoscopy (nós imeachta ar a dtugtar polypectomy), déantar an deis dóibh dul chun cinn go dtí céimeanna níos déanaí ailse a dhíchur.
Céim I
Tá níos mó ná ailseáil an choilíneachta i gcéim ailse colon I. Tá an polap tar éis dul chun meall, agus síneann sé isteach i mballa an choilíne nó an rectum.
Is féidir go n-áireofaí cóireáil le máinliacht chun an chuid den colon a bhaint as ailse. Tugtar resection ar an gcineál seo de mháinliacht. Déantar na codanna sláintiúla, neamh-ailseacha den colon a athcheangal arís. Is é an ráta marthanais cúig bliana 95 faoin gcéad.
Céim II
Is é ailse colúighteach Céim II ná nuair a scaipeann an t-ailse thar an gcolún go dtí an fíochán a chuireann timpeall ar an gcolún ach nach bhfuil sí ag scaipeadh ar nóid ghafa. Tugtar meastastas ar ailse a scaipeadh ar an mbealach seo ó thaobh amháin den chomhlacht go ceann eile. Is féidir máinliacht resection a úsáid freisin chun an chéim seo d'ailse a chóireáil. Is é an ráta marthanais cúig bliana d'ailse colon Stage II 60 faoin gcéad.
Tá ailse réim Chéim II níos forleathan i IIA, IIB, agus IIC:
- Céim IIA. D'fhás an t-ailse trí chiseal muscle balla an choilíneachta ach níor fhág sé taobh amuigh den cholún.
- Céim IIB. D'fhás an t-ailse tríd an gciseal is forimeallaí de bhalla an choilíneachta ach níor fhág sé taobh amuigh den cholún.
- Céim IIC. D'fhás an t-ailse tríd an gciseal is forimeallaí de bhalla an choilíneachta agus d'fhíocháin in aice láimhe.
Céim III
Tugtar Céim III ar a dtugtar ailse a scaipeadh lasmuigh den cholún agus ar na nóid lymphacha sa cheantar timpeall an colon. Sa chéim seo, ní scaipeadh an t-ailse chuig orgáin eile sa chorp, agus tá cóireáil níos ionsaitheach.
D'fhéadfadh go mbeadh gá le resection máinliachta an colon, ceimiteiripe , agus teiripí leighis eile. Is é an ráta marthanais cúig bliana ná 35 go 60 faoin gcéad.
Tá ailse réim Chéim III níos forleathan i IIIA, IIIB, agus IIIC:
- Céim IIIA. Is féidir leis an tsubstaint seo cur síos ar cheann de dhá chás: 1) go bhfuil an t-ailse i sraitheanna istigh agus lár an bhalla colon; d'fhéadfadh go mbeadh sé scaipthe ar an gciseal muscle; agus bíonn tionchar aige idir aon nó trí nóid ghafa nó fíocháin saille in aice le nód lymph nó 2) go bhfuil an t-ailse i sraitheanna istigh agus lárnacha an bhalla colon agus a théann i bhfeidhm idir ceithre agus sé nóid ghafa.
- Céim IIIB. Is féidir leis an tsubstaint seo cur síos ar cheann de thrí chás: 1) is é an t-ailse trí gach sraithe de bhalla an choilíneachta agus a théann i bhfeidhm idir aon nó trí nóid linf nó 2) is é an t-ailse tríd an gciseal muscle agus / nó an ciseal seachtrach de bhalla an choilínea agus a théann i bhfeidhm idir ceithre agus sé nóid lymph nó 3) tá an t-ailse i sraitheanna istigh agus lár an bhalla colon, d'fhéadfadh sé a bheith sa chiseal muscle, agus bíonn sé ag baint le seid nó níos mó nótaí lymphacha.
- Céim IIIC. Is féidir leis an tsubstaint seo cur síos ar cheann de thrí chás: 1) is é an t-ailse trí gach sraithe de bhalla an choilíneachta agus a théann i bhfeidhm idir ceithre agus sé nóid linf nó 2) is é an t-ailse tríd an gciseal muscle agus / nó an ciseal seachtrach de bhalla an choilínea agus a théann i bhfeidhm ar seacht nód lymph nó níos mó nó 3) tá an t-ailse i ngach sraithe de bhalla an choilíneachta, scaipeadh go dtí orgáin in aice láimhe, agus d'fhéadfadh sé tionchar a imirt ar nóid lymph nó fíochán saill in aice leis na nóid lymphacha.
Céim IV
Sa chéim seo, scaipeadh an t-ailse chuig orgáin eile sa chorp mar na scamhóga, na h-uibheacha, nó an ae. Chomh maith le resection máinliachta agus ceimiteiripe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le cóireáil radaíochta agus le máinliacht chun codanna eile a bhfuil tionchar acu ar an gcomhlacht a bhaint astu. Ag an gcéim seo, níl ach 3 faoin gcéad de sheachadadh ar an marc marthanais cúig bliana.
Tá ailse réim Céim IV níos forleathan i IVA agus IVB:
- Céim IVA. Sa tsubstaint seo d'fhéadfadh an ailse a bheith imithe tríd an mballa coilíneachta, a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar nóid lymph nó orgáin in aice láimhe, agus tá sí scaipthe ar aon orgán nach bhfuil in aice leis an colon.
- Céim IVB. Sa tsubstaint seo d'fhéadfadh an t-ailse dul tríd an mballa coilíneachta, a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar nóid lymph nó orgáin in aice láimhe, agus tá sí scaipthe go níos mó ná aon orgán nach bhfuil in aice leis an colon nó leis an mballa bhoilg.
Ailse Athfhillteach
Tugtar ailse arís ar ailse a thagann ar ais arís tar éis cóireála, sa cholún, nó i gcuid eile den chorp. Fiú amháin tar éis cóireáil rathúil ar ailse an cholúin, tá gá le seiceáil rialta chun teacht ar aon ailse athfhillteach go luath.
Sna céimeanna tosaigh, is é ailse an cholúin ceann de na hailseanna is inbhuanaithe. Ina dhiaidh sin - is é an dara ceann is marbh. Is é ailse colon an dara cúis báis as ailse i Meiriceá (is é an ailse scamhóg an chéad cheann). Murab ionann agus creideamh tóir, ní mór go mbeadh colostomy buan ag ach 15 faoin gcéad d'othair ailse an cholúin.
Cosc
Labhair le do dhochtúir le do chuid fachtóirí riosca do ailse an cholúin, agus déan é a scrúdú nuair is cuí. Tá baol níos mó ag daoine le IBD, ach bíonn cúram rialta ag an IBD ó gastraenterolaí agus coinneoidh siad ceapacháin colonoscóp ar bhealach fada chun deireadh a chur le haon pholaipí agus súil a choinneáil ar an méid atá ar siúl sa colon. Ba chóir do gach duine os cionn 50 bliain d'aois a bheith scagtha le haghaidh ailse colóraighteach. Is beag phraghas beag é míchompord agus náire le linn colonoscóp chun íoc as do shaol.
Foinsí:
Institiúid Náisiúnta Ailse. "Céimeanna Ailse Colon". Institiúidí Sláinte Náisiúnta na Stát Aontaithe. 16 Bealtaine 2013.
Cumann Ailse Mheiriceá. "Cén chaoi a ndéantar Ailse Chreidiúnach a Scagadh?" Cumann Ailse Mheiriceá, Inc. Iúil 30 2013.