Is cineál sonrach scraeála rúitín a tharlaíonn nuair a bhíonn an rúitín casta go forleathan (rothlú seachtrach). Tá an briseadh tábhachtach mar go n-éilíonn cóireáil beagnach i gcónaí, agus gan scrúdú cúramach a dhéanamh ar an rúitín (agus ar na glúine), is féidir an patrún díobhála seo a chailleann.
Tionscnamh
Ainmníodh an bristeadh Maisonneuve tar éis máinlia na Fraince ainmnithe Jules Germain Maisonneuve.
Mhínigh an Dr. Maisonneuve (pronounced MAY-son-OU-ve) an patrún díobhála seo agus a chomhlachas le díobhálacha a chuireann faoi deara rothlú seachtrach fórsa an chomhlachta rúitín. Bhí an Dr. Maisonneuve mar chosaint ar an Dr. Dupuytren, máinlia eile na Fraince a raibh eponym ortaipéideach tábhachtach aige maidir le coinníoll a ndearna sé cur síos air.
Inniu, úsáidtear ainm an Dr Maisonneuve go fóill chun cur síos a dhéanamh ar an bpatrún díobhála sonrach seo. Cé gur gné neamhchoitianta é seo de bristeadh rúitín , tá sé tábhachtach mar gheall ar gan breathnú go cúramach, d'fhéadfadh sé seo a bheith cosúil le díobháil níos lú. Mura ndearnadh a diagnóisíodh i gceart, d'fhéadfadh fadhbanna fadtéarmacha a bheith ann ar chomhpháirte an rúitín, lena n-áirítear airtríteas luath an rúitín .
Comharthaí
Tá roinnt comharthaí tábhachtacha ann chun cuardach a dhéanamh a d'fhéadfadh go bhféadfadh díobháil rúitín a bheith ina bristeadh Maisonneuve. Ar dtús, is é an meicníocht gortaithe a thuiscint mar go mbíonn claonadh an-réadúil an-rún ag an othar a chothaíonn briseadh Maisonneuve.
D'fhéadfadh sé seo a bheith ina gortú spóirt nó d'fhéadfadh sé tarlú ó thiteann ag déanamh gnáthghníomhaíochtaí. I measc na comharthaí eile den díobháil seo tá:
- Péine agus swelling timpeall taobh istigh an rúitín (thart ar an malleolus medial )
- Tuirseas timpeall taobh seachtrach na glúine (an snáithín garbh)
- Pian a chaitheamh sa lao agus ar shin ( díobháil syndesmosis )
Beidh x-ghathanna ag othair chun patrún an ghortú a chinneadh, agus má tá imní ann gur bristeadh Maisonneuve é an díobháil, ba cheart x-ghathanna na glúine a fháil freisin. I roinnt othar, tá díobháil dhian-fíocháin boga ann a d'fhéadfadh cóireáil a dhéanamh ar chasta. Ba cheart an craiceann a iniúchadh le haghaidh blisters briste agus comharthaí eile díobhála dian-fíocháin boga.
Cóireáil
Is é an chóireáil mháinliachta an cóireáil chaighdeánach ar bristeadh Maisonneuve, cé go bhféadfaí machnamh a dhéanamh ar chóireáil nonsurgical i roinnt othar nach bhfuil aon chomhshocrú briste nó rúitín ann, nó in iarrthóirí droch-máinliachta (othair scothaosta nó breoiteachta). Mar sin féin, is é an gnáthchóireáil a bhaineann le bristeadh Maisonneuve ná máinliacht a dhéanamh chun cobhsaíocht a chur ar ais go comhpháirteach an rúitín.
Nuair a dheasca bristeadh rúitín Maisonneuve a dheisiú, déantar an taobh medial (taobh istigh) a dheisiú, agus déantar an syndesmosis a dheisiú. Mar sin féin, ní gá cobhsú a dhéanamh ar an briseadh snáithíní ar fud na glúine. Is é an struchtúr ríthábhachtach a chaithfear a choinneáil i riocht an syndesmosis (an ligament a nascann na cnámha shin). Déantar an syndesmosis a dheisiú le ceachtar scriúnna nó le hábhar uachtaithe an-trom, cúpla ceintiméadar os cionn an chomhpháirteach rúitín.
Rehab Ó Máinliacht
Is próiseas roinnt míosa é athshlánú tar éis bristeadh Maisonneuve agus braitheann sé ar dhéine na díobhála, agus ar threoirlínte do mháinlia.
Déanfaidh an chuid is mó de na máinlianna an rúitín a dhíshealbhú ar feadh 4-6 seachtaine tar éis an mháinliachta, agus cosc a chur ar an meáchan ar an bhfíorchríoch le haghaidh 6-12 seachtaine tar éis máinliachta. Ina theannta sin, molann roinnt máinlianna dara máinliacht chun na crua-earraí a úsáidtear chun an syndesmosis a dheisiú, sula gceadaítear meáchan a atosú. Tá sé seo conspóideach agus is féidir plé a dhéanamh le do mháinlia.
Foinsí:
Michelson JD "Briseadh rúitín de thoradh díobhálacha rothlacha" J Am Acad Orthop Surg Samhain / Nollaig 2003; 11: 403-412.