Máinliacht Plaisteacha chun Siméadracht a Athchóiriú
Is nós imeachta flap fíocháin é an flap TRAM (abdominus rectus abdomominus meodocaneach) a úsáideann muscle, saille agus craiceann as do bolg chun cnó cíche nua a chruthú tar éis masteictomy . Tógann an nós imeachta seo an t-ainm as an muscle abdominus rectus transverse i do bolg. Tá dhá bhealach ann le flap TRAM a dhéanamh - mar flap fíocháin saor in aisce (scoite), agus mar bhlaosc fíocháin pedicle (ceangailte agus tiúnta). Ní bhreathnóidh do chíche athchothaithe agus go mbraitheann tú díreach mar an gcéanna le do chíche nádúrtha, agus beidh ort obráid bhreise chun nipple agus areola a chruthú .
Athchóiriú Flap TRAM
Le linn athchóiriú flap TRAM, déanfar craiceann, saill agus muscle a aistriú ó do bolg suas go dtí do bhrollach, agus úsáidfear é chun cnó cíche a chruthú. Tá fíochán go leor ag mná ar a n-limistéar boilg chun cíche nua a chruthú. Ach mura bhfuil fíochán go leor ann, is féidir ionchlannán beag a chur le méid an chíche nua a líonadh. Úsáidtear dhá mhodh chun do fíochán a aistriú ó do bolg chuig do bhrollach - flap saor agus flap pedicle.
Modhanna Flap saor in aisce agus Pedicle
- Flap Pedicle - Ní éilíonn an modh seo le flap craiceann, saille, soithigh fola, agus muscle saor óna shuíomh i do bolg. Déanfar flapán pedicle a thógáil trí thollán faoi do chraiceann suas go dtí do cheantar cófra.
- Saor in Aisce - Déanfaidh do mháinlia cuid de chraiceann, saille, soithigh fola a ghearradh, agus muscle saor óna shuíomh i do bolg. Déanfar an chuid seo a athlonnú go dtí do cheantar cófra agus déanfar é a athcheangal le do sholáthar fola ag baint úsáide as micreascrú (cosúil le nós imeachta flap DIEP ). Glacfaidh sé níos mó ama ná nós imeachta flap pedicle, ach mothaíonn go leor máinlianna go gcruthóidh sé cruth cíche níos nádúrtha.
Buntáistí an Flap TRAM
Braitheann craiceann athchothaithe ar an gcló mór le cnámh nádúrtha do dhuine ar bith a bhaineann leat: beidh sé te agus bog, mar go mbeidh cúrsaíocht mhaith aige agus go leor saill le bheith ag dul chun cré agus le do chraiceann. Ós rud é go gcuirtear matáin bhoilg agus saill isteach sa chíche nua agat, beidh buille bolg agat freisin, rud a fhágann go mbeidh bolg níos faide.
Míbhuntáistí an TRIP Flap
Ní bheidh go leor faisnéise ag do chíche nua toisc go bhfuil na nerves a bhí i do chíche bunaidh curtha as oifig. Éilíonn nós imeachta flap TRAM níos mó ama i máinliacht agus ar aisghabháil ná socrúchán ionaid. Baineann roinnt rioscaí le flap TRAM - hernia bhoilg agus bulge bhoilg (toisc go bhfuil an muscle a thacaíonn leis an bolg aistrithe). Tá ráta teip 5% ag an nós imeachta flap TRAM sa chás a d'fhéadfadh an flap bás, agus caithfear é a bhaint go hiomlán. Is lú an seans go dteipeann teip pedicle, a dhíscaoileadh as a soláthar fola riamh.
Níl Iarrthóir ort mura:
- tá tú róthrom nó murtallach - tá tú i mbaol mór hernia bhoilg tar éis TRAM, ós rud é go bhfuil níos lú muscle ann chun tacú le do mheáchan bolg
- tá tú tanaí go leor - ní bheidh go leor fíochán bhoilg ort
- caithfidh tú deataigh - déanfaidh do scar an bhoilg le fada an lá a leigheas, agus tá do fíochán saill níos fearr chun fíochán scar a fhorbairt
Atógáil Cíche Anois nó Níos déanaí
Is féidir atógáil cíche a dhéanamh le linn mastectomy nó tar éis cóireála. Más gá teiripe radaíochta a bheith agat ar an limistéar nó an cófra underarm, ba chóir duit moill a chur air. Is fiú fanacht: áfach, tar éis an nós imeachta a rinneadh roimh an gcóireáil, teorainn mhór a dhéanamh ar chumas teiripeoir radaíochta chun tú a chóireáil i gceart.
Má tá tú ag smaoineamh ar atógáil, is smaoineamh maith é labhairt le do mháinlia plaisteach sula ndéanfaidh mastectomy. Tugann sé seo deis duit tomhais agus pictiúir a dhéanamh de do chocha nádúrtha , agus is féidir do chíche athchothaithe a athchruthú chomh cruinn agus is féidir. Tabharfaidh do mháinlia plaisteach raon roghanna duit, agus féadfaidh sé cabhrú le craiceann a shábháil agus ciorcail neamhriachtanacha a chosc má théann tú i gcomhairle leis roimh ré.
Cad atá le súil le linn Atógáil Cíche Flap TRAM
Ní bheidh tú díspí i rith do mastectomy nó atógála, ionas go mbeidh sedation intravenous nó anesthesia ginearálta agat . Labhair le do mháinlia agus an ainéistéolaí faoin obair is fearr duit. Má bhí tú ag máinliacht roimh agus a bhfuil deacracht agat leis an ainéistéise, faigh an bhféadfá a bheith á lorg agat le haghaidh nausea. Má tá mastectomy agus atógáil agat ag an am céanna (atógáil láithreach), déanfaidh do mháinlia ginearálta an chíche a bhaint den chéad uair, rud a chaillfidh an craiceann a bheidh sábháilte a choinneáil.
Ag Réitigh le haghaidh Athchóiriú Cíche Flap TRAM
Bainfidh do mháinlia plaisteacha marcóir craiceann chun pleanáil a dhéanamh go cúramach don incision a chruthaíonn do flap craiceann. Tarraingfear ellipse suntasach ar do bolg, thar do muscle rectus abdominus. Beidh an t-éilips seo mar an flap craiceann a dhúnann an tiús le haghaidh do chíche athchóirithe. Nuair a bhíonn an tiús don flap dúnta, beidh sé ina líne a théann trasna do bhrú ó chromáin go cromáin.
Muscle agus Skin ag Bogadh
Ar na marcálacha craiceann, déanfaidh do mháinlia plaisteach incision, agus cuirfidh sé an craiceann agus an flap muscle a ardú. Cruthaítear tollán faoi do chraiceann ionas gur féidir an flap a athlonnaithe. Tabharfaidh an flap fíocháin seo tríd an tollán chuig do incis mastectomy. Fógra go léiríonn an léaráid seo flap saor in aisce - gearradh an craiceann, an saill, na soithigh fola, agus an matáin.
Ag Cruthú Do Chíche Nua
Beidh an flap craiceann bhoilg (fós ceangailte le muscle) suite ionas go mbeidh sé ar an gcraiceann a cailleadh le linn do mastectomy. Má tá flapán pedicle agat, glacfaidh do mháinlia plaisteach an tiús craicinn chun cíche nua a chruthú. Agus má tá flap saor in aisce agat, bainfidh do mháinlia úsáid as micreascópacht chun soithigh fola a athcheangal ar dtús, agus ansin déanfaidh sé an tiús craiceann a dhúnadh.
Aisghabháil ó Atógáil Cíche Flap TRAM
B'fhéidir go gcaithfidh tú fanacht san ospidéal 4-7 lá nuair a thosaíonn tú ag cothú ó mháinliacht athchruinnithe cíche. Má tá draenacha máinliachta agat, beidh tú ag foghlaim conas iad siúd a fholmhú agus taifid a choinneáil ar an méid sreabhach. Tuairiscigh pian má tá aon cheann agat ionas gur féidir é a chóireáil. Ná téigh ar ais go dtí an obair - pleanáil ar é a dhéanamh éasca trí thréimhse 6 nó 6 seachtaine a ghnóthú. Bí cinnte go bhfuil duine éigin timpeall ort chun cabhrú leat tiomáint agus aon ardú a dhéanamh. Chomh maith leis sin, bí cinnte go ndéanfaidh tú do cheapacháin leanúnacha ionas gur féidir le do mháinlia súil a fháil ar do chuid incisions agus cóirithe, agus do dhraenacha a bhaint. Fógra go léiríonn an léaráid seo flap TRAM comhlánaithe le nipple agus areola atógtha.
TREOCHÁIN TREOCHÁIN do Mastectomy Dúbailte
Is féidir an flap TRAM a úsáid le haghaidh atógáil cíche tar éis, nó le, mastectomy dúbailte . Caithfidh go leor fíochán bhoilg a bheith agat le haghaidh dhá bhrollach. Déanfar do flap craiceann bhoilg a roinnt ina dhá leath, agus a úsáidtear chun gach incision mastectomy a dhúnadh. Tógfaidh an nós imeachta dúbailte TRAM dhá uair chomh fada le TRAM amháin, agus déanfar am a ghnóthú dúbailte freisin. B'fhéidir go mbraitheann tú lag agus a bheith i bpian ar feadh cúpla seachtain ina dhiaidh sin.
Breithnithe Speisialta Maidir leis an Flap TRAM
- Déileáil aon-lámhaigh - is féidir le do mháinlia fíochán bhoilg a bhaint ach aon uair amháin. Más gá duit atógáil cíche eile, beidh ort modh difriúil a roghnú.
- Scair Bikini - beidh do scar an bhoilg fada fada. Mura ndéanann tú bikinis mar sin féin, níl aon fhadhb ann. Ach mura mian leat scar a fháil ó chromáin go cromáin ar do bolg, níl an TRAM ar do shon.
- Navel Taistil - d'fhéadfadh an cnaipe bolg a shíneadh nó a aistriú lasmuigh den ionad le linn TRAM. D'fhéadfadh do mháinlia a bheith in ann navel nua a chruthú duitse.
- Breathnaíonn sé go maith, mothaíonn sé go ceart - is dóigh leis an gcíche nua an rud fíor a thabhairt do do pháirtí (te, solúbtha, bog) ach ní bheidh na céadchothú céanna agat ó do chíche bunaidh. Tá nerves curtha gearrtha, mar sin caillfear gnáthchothú an chíche.
Foinsí
Faigh Máinlianna Plaisteacha / Athbhunnaithe i do Cheantar
Foinsí:
Cumann Ailse Mheiriceá. Atógáil Cíche Tar éis Mastectomy. Cineálacha Athchóirithe Cíche. Athbhreithnithe: 09/06/2007.
Dr. Susan Love Research Foundation. Atógáil cíche. Nuashonraithe: 21 Aibreán, 2008.