Cén Antaibheathaigh atá ag Obair le haghaidh Cén Cineálacha Acne?
Cén fáth a n-úsáidtear antaibheathaigh le haghaidh acne? An bhfuil antaibheathaigh éagsúla ag obair le haghaidh cineálacha éagsúla comharthaí acne? Conas a roghnaíonn daoine a bhfuil acne agus a ndermatologists an druga ceart?
Forbhreathnú
Úsáidtear antaibheathaigh go minic chun cóireáil a dhéanamh ar acne ós rud é go gcuideoidh siad laghdú ar líon na baictéir i agus timpeall an aonaid pilosebaceous , ina bhfuil follicle gruaige, gland sebaceous, agus gruaig.
Tá éifeachtaí hormóin mar thoradh ar an n-aonad seo.
Go sonrach, bíonn an follicle faoi bhagairt agus bíonn ró-ghéarchéim de ghnáth-bhaictéir craiceann, acne Propionibacterium , mar thoradh ar scriosadh líneáil an follicle. Tugann an próiseas seo deis don ábhar follicach dul isteach sa deirm, rud a chiallaíonn freagra athlastach.
Conas a oibríonn siad
Oibríonn antaibheathaigh trí mheicníochtaí éagsúla. Is é an meicníocht is tábhachtaí ná an laghdú ar líon na baictéir i agus timpeall an follicle. Oibríonn antaibheathaigh freisin trí laghdú a dhéanamh ar na ceimiceáin ghéanna a tháirgtear trí chealla fola bán. Mar fhocal scoir, laghdaíonn antaibheathaigh tiúchan na n-aigéad sailleacha saor in aisce sa sebum, rud a laghdaíonn an freagra inflammatory freisin.
Cineálacha
Déantar achoimre ar na antaibheathaigh is minice a úsáidtear le haghaidh acne anseo.
Tetracycline
Is é Tetracycline an antaibheathach is forleithne d'acne. Is é an dáileog tosaigh is gnách ná 500 mg dhá uair sa lá ar aghaidh go dtí go bhfeictear laghdú suntasach ar leitíní acne.
Is féidir an dáileog a laghdú ansin go 250 mg dhá uair sa lá nó a scor. Is é an príomh-mhíbhuntáiste a bhaineann leis an antaibheathach seo ná go gcaithfear é a ghlacadh ar bholg folamh a bheith is éifeachtaí. I gcás buachaill dhéagóirí a itheann go minic, is féidir go mbeadh sé seo an-deacair. Níor chóir Tetracycline a thabhairt do mhná torracha nó do leanaí faoi bhun naoi mbliana d'aois.
Erythromycin
Is antaibheathach a úsáidtear go coitianta é Erythromycin le haghaidh acne. Tá roinnt buntáistí aige maidir le tetracycline. Gcéad dul síos, tá airíonna frith-athlastacha a chuidíonn le laghdú ar dhearg i lesanna chomh maith le baictéir a mharú. Chomh maith leis sin, is féidir é a dhéanamh le bia-tairbhe do dhéagóirí. Athraíonn an dáileog erythromycin leis an gcineál a úsáidtear, ach de ghnáth tá sé forordaithe mar 250 - 500 mg dhá uair sa lá. Féadfaidh sé a bheith ina chúis le suaiteacht boilg agus sneachta ach is féidir é a úsáid i mná torracha. Díoltar Erythromycin faoi na hainmneacha: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel, agus EES
Minocycline
Is díorthach tetracycline é Minocin (minocycline) a úsáideadh go héifeachtach le blianta mar chóireáil le haghaidh acne. Tá sé úsáideach go háirithe le haghaidh acne cineál pustular. (Is é an pústán pus ina bhfuil vesicle cosúil le whitehead timpeallaithe ag dearg.) Cé go laghdaítear an ionsú minocycline le bia, níl sé chomh suntasach leis an laghdú a fheictear le tetracycline. Is é an dáileog tosaigh is gnách ná 50 go 100 mg dhá uair sa lá. I measc fo-iarsmaí móra minocycline tá meadhrán, nausea, vomiting, athruithe líocha craiceann, agus díghlasú fiacail. Is minic a fheictear na hathruithe ar an gcraiceann agus ar na fiacail i ndaoine a bhfuil miniciclíne déanta acu ar feadh i bhfad.
Ba chóir mioniciclíne (agus teoiriciúil aon díorthach tetracycline) a sheachaint sna daoine atá ag úsáid Acutane (isotretinin) mar go bhféadfadh coinníoll ina bhfuil brú méadaithe laistigh den chroigeann ( pseudotumor cerebri ) mar thoradh ar an meascán díobh seo.
Doxycycline
Úsáidtear Doxycycline go minic do dhaoine nach bhfreagraíonn erythromycin nó tetracycline dóibh, nó dóibh siúd ar dócha go mbeidh deacrachtaí acu maidir leis na treoirlínte "gan bhia" ar theipheatreaclíne (cosúil le buachaillí déagóirí) Tosaíonn an dáileogiciclíne ag 50 go 100 mg dhá uair sa lá. Ba chóir é a ghlacadh le bia; ar shlí eile, d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le súgradh suntasach.
Is dóichí go bhfuil doxycycline níos mó ná Tetracycline chun íogaireacht a mhéadú don ghrian nó a chur faoi deara sunburns, feiniméan ar a dtugtar photosensitivity . Tá míochainí acne eile ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le gréineachtacht chomh maith, mar shampla sárocsaíd benzoile, aigéad hidrocssaigí alfa, agus retinoidí tráthúla.
Tá Doxycycline ar fáil faoi na hainmneacha branda seo: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate, agus Vibramycin.
Antaibheathaigh Eile: Septra / Bactrim agus Macrolides
Is minic a úsáidtear Septra nó Bactrim (sulfamethoxazole / trimethoprim) agus Zithromax (azithromycin), chun cóireáil measartha a dhéanamh ar acne athlastach. Ní cosúil go mbainfeadh staidéir le déanaí antaibheathach amháin thar ceann eile leis an gcoinníoll seo, ach is cosúil go n-oibríonn an cóireáil i bhfad níos fearr nuair a chuirtear i dteagmháil leis an teiripe reatha. Tá frithghníomhartha ailléirgeacha (" ailléirge sulfa ") coitianta go leor le sulfanomides agus feictear friotaíocht suntasacha leis an dá chatagóir seo de antaibheathaigh.
Antaibheathaigh Topaic
Tá clindamycin an-úsáideach mar antaibheathach ó bhéal le haghaidh acne, ach tá sé forordaithe go forleathan mar antaibheathach tráthúil. Is é an dáileog tosaigh ná 75 go 150 mg dhá uair sa lá. Is é príomh-éifeacht mhór an teiripe clindamycin ionfhabhtú tromchúiseach intestinal ar a dtugtar colitis pseudomembranous de bharr na baictéir, Clostridium difficile . Tá ionfhabhtú Clostridium difficile i bhfad níos coitianta le clindamicín ó bhéal ach tá tuairisc déanta leis an táirge tráthúil freisin. Tá clindamycin tráthúil ar fáil mar Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S, agus Evoclin.
Fo-éifeachtaí
Is féidir le gach antaibheathaigh ionfhabhtuithe giosta banna a chur faoi deara i measc na mban. Is cosúil gurb é an tetracycline an antaibheathach is mó a bhíonn ag an taobh seo den chuid is mó. Is féidir le gach antaibheathaigh ó bhéal éifeachtacht píleanna rialaithe breithe a laghdú freisin, mar sin ba chóir dóibh siúd atá ag glacadh na n-antaibheathaigh seo modh rialaithe breithe breithe a úsáid. Tá nausea cothrom coitianta le erythromycin agus doxycycline. Tá sé tábhachtach labhairt le do dermatologist faoi aon iarmhairtí féideartha ar bith chomh maith le cathain ba cheart duit aon chomharthaí a ghlaoch.
Friotaíocht antaibheathach
Le blianta beaga anuas, tá feicthe ag méadú ar fhrithsheasmhacht na baictéir Acne Propionibacterium i gcoinne na antaibheathaigh ó bhéal a úsáidtear. Molann straitéisí reatha chun friotaíocht a laghdú (agus dá bhrí sin, easpa éifeacht na n-antaibheathaigh ar acne) antaibheathaigh a úsáid i dteannta le cóireálacha tráthúla agus ag teorainn a chur le húsáid nuair is féidir.
Bunleibhéal ar Antaibheathaigh Bhéil agus Tréimhiceach don Acne
Is féidir le antaibheathaigh a bheith an-chabhrach do roinnt daoine a bhfuil acne agus ag obair trí mheascán de mheicníochtaí. Tá roinnt antaibheathaigh ag obair níos fearr do chineálacha áirithe acne agus is féidir leis an dermatologist an rogha is fearr a dhéanamh trí thuiscint a fháil ar do stair acne chomh maith le do stíl mhaireachtála. Mar aon le cógais ar bith, d'fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith ann. Ar an drochuair, tá roghanna éagsúla ar fáil mura bhfuil cuid de na cinn seo thuas cabhrach. Úsáidtear antaibheathaigh de ghnáth i dteannta le cóireálacha tráthúla agus cúram craiceann maith laethúil le haghaidh craiceann acne-seans maith .
> Foinsí:
> Adler, B., Kommehl, H., agus A. Armstrong. Friotaíocht antaibheathach i gCóireáil Acne. Dermatology JAMA . 2017 Meitheamh 21. (Epub roimh phriontáil).
> Bienenfeld, A., Nagler, A., agus S. Orlow. Teiripe Antibacterial Bhéal d'Acne Vulgaris: Athbhreithniú ar Fianaise-Bhunaithe. Journal Journal of Clinical Dermatology . 2017 Márta 2. (Epub roimh phriontáil).
> Descamps. V. Treoirlínte Cliniciúla maidir le Bainistiú Acne Vulgaris. JAMA . 2017. 317 (2): 213.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter, agus Margaret W. Mann. Dermatology Cliniciúil. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Priontáil.