Déileálann Zithromax go leor cineálacha ionfhabhtuithe baictéaracha.
Is antaibheathach versatile í Zithromax a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar go leor cineálacha ionfhabhtuithe, lena n-áirítear ionfhabhtuithe craicinn, ionfhabhtuithe cluaise, ionfhabhtuithe riospráide agus ionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha. Tá sé ar fáil mar phill nó instealladh.
Meicníocht
Díorthaítear an antaibheathach Zithromax (azithromycin) ó erythromycin, cineál eile antaibheathach. Cé go bhfuil an dá "macrolídí," go teicniúil Zilromax is asalíd, agus is macróideach erythromycin.
I dtéarmaí ceimiceacha, scaireann Zithromax an struchtúr céanna laicéis-maicríde mar erythromycin ach amháin le haghaidh instealladh nítrigine meiteitín sa fáinne laicéin.
Déanann an difríocht bheag seo clúdach baictéarach Zithromax agus athraíonn sé go beacht ar a bhealach meitibileachta. De bharr go bhfuil an erythromycin á meitibileadh ag an gcóras Ctochrome P450, níl Zithromax. Dá bhrí sin, idirghníomhaíonn Zithromax le cúpla drugaí, agus murab ionann agus erythromycin, ní bheidh idirghníomhaíocht drugaí drugaí le statin (m.sh., Zocor nó Crestor).
Cosúil leis an macrolides-erythromycin agus clarithromycin-Zithromax eile, oibríonn sé ag ceangal go dtí an fho-aonad ribosomal 50S baictéir, rud a chuireann isteach ar chumas an baictéir próitéiní a tháirgeadh. Ní mór do na baictéir próitéiní a tháirgeadh chun maireachtáil. (Ag brath ar an dáileog, is féidir a bheith macrocsaídí bacteriostatach nó baictéarach).
Clúdach
Seo cuid de na baictéir a dhéanann troideanna Zithromax:
- Casta Mycobacterium avium (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Fliú haemafilus
- Streptococcus agus staphylococcus (beagán níos lú gníomhach ná erythromycin)
- Helicobacter
- Catharhalis Moraxella
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydia
Seo roinnt úsáidí cliniciúla do Zithromax:
- Ionfhabhtuithe conartha riospráide
- Skin agus ionfhabhtuithe fíochán bog eile
- Géarchéimeanna baictéarach de COPD
- Meáin Otitis
- Neumóis a fuarthas ón bpobal
- Comhbhrúiteacht baictéarach (ionfhabhtú súl)
- Casta Mycobacterium avium nó MAC (ionfhabhtú riospráide opportunistic atá coitianta le SEIF)
- Chancroid
- Pharyngitis
- Tonsillitis
- Cervicitis clamydial agus urethritis (ionfhabhtú a tharchur go gnéasach)
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil droch-rogha ag Zithromax ar leibhéil ard d'fhrithsheasmhacht antaibheathach chun ionfhabhtuithe áirithe a chóireáil cosúil le niúmóine a fuarthas ón bpobal, meáin otitis (ionfhabhtú cluas) agus sinusitis géarmhíochaine. Nóta faoi leith, tá Zithromax neamhéifeachtach i ngleic le ionfhabhtuithe de bharr MRSA, superbug le friotaíocht frithsheasmhacht leathan.
Ag brath ar an mbealach riaracháin, tá Zithromax ar fáil i dtáibléid, fionraí ó bhéal, instealltaí, agus réitigh oftalmacha.
Cé nach féidir leis an bacainn fola-inchinn a thrasnú (agus meiningíteas a chóireáil), tá Zithromax ag teacht go mór ar ár bhfíochán. Scaoiltear an druga seo go mall freisin i gcúrsaíocht sistéamach agus tá leathré de thart ar 48 uair an chloig ann. Cuireann na hairíonna cógas-cheannteacha inacmhainne seo ar chumas na gcliniceoirí an druga a riar níos minice (Tagraíonn leathré an t-am a thógann sé an tiúchan drugaí san fhuil a laghdú faoi leath. Má tá an leathré 48 uair an chloig, ansin 48 uair an chloig tar éis an riaracháin , beidh leath an druga glanta ó na fola.)
Maidir le cervicitis agus urethritis de bharr ionfhabhtú le clamlamia, tá dáileog amháin (instealladh) de Zithromax chomh héifeachtach mar chúrsa seacht lá de doxycycline, dá bhrí sin, a chuireann teorannú ar neamhchlaontacht cógais. (Molann an CDC go gcloíonn cliniceoirí gonorrhea agus clamlamia le chéile, ar a dtugtar teiripe "dé". Mar sin de ghnáth, déanann cliniceoir ordú de ghnáth ar an cephalosporin Rocephin a chóireáil le haghaidh gonorrhea is féidir freisin). Tabhair faoi deara go bhfuil sé ag do dhochtúir an dochtúir chun tú a chóireáil le Zithromycin agus cén dáileog. Má tá suim agat, pléigh an chóireáil sin le do dhochtúir.
Éifeachtaí Díobhálacha
Cé nach bhfuil sé chomh dian mar erythromycin, is féidir le Zithromycin a chur faoi deara freisin anacair gastrointestinal cosúil le múscailt nó vomiting. Is féidir na fo-iarsmaí nach dteastaíonn a mhaolú trí bhia a ithe sula nglacann tú dáileog béil de Zithromycin.
Focal ó
Má tá galar croí má tá tú féin nó grá amháin, b'fhéidir gur smaoineamh maith é Zithromycin a sheachaint. Is eol dó go bhfuil an druga seo ina chúis le QT-prolongation, arrhythmia, agus bás tobann. Nóta, cuireann QT-prolongation isteach ar rithim teallaigh.
Is é an rud is fearr faoi Zithromycin ná go bhfuil a neamhréireachas fadtéarmach agus níos lú dáileoga. Mar shampla, is cóireáil iomlán í dáileog amháin den druga seo a tógadh in oifig dochtúir; ach, más gá duit doxycycline a dhéanamh ar do chuid féin ar feadh seachtaine, is féidir leat dearmad a dhéanamh nó a scor.
Mar sin féin, nuair a fhorordaítear Zithromycin le haghaidh ionfhabhtuithe riospráide, ionfhabhtú scornach agus mar sin de, tá sé de dhualgas orainn cóireáil a fheiceáil tríd. Nuair a theipeann orainn cóireáil a chríochnú agus baictéir marú a chomhlánú inár gcorp, mairfidh baictéir fhrithchaiteacha agus scaipeann sé - daoine eile a ionfhabhtú, ag athcheangal, agus ag cur friotaíocht le baictéir eile.
Is cuimhin leat go gcuireann muid le frithsheasmhacht antaibheathach, rud a bhfuil fadhb dhomhanda ann. Tá an cath i gcoinne frithsheasmhacht antaibheathach ar cheann de shreabhadh agus sreabhadh leanúnach, le go leor de na buaicí leighis a bhí againn roimhe seo ar scor. Ní mór dúinn go léir ár ndícheall chun frithsheasmhacht antaibheathach a chomhrac.
> Foinsí
> Deic DH, Winston LG. Caibidil 44. Tetracyclines, Macrolides, Clindamycin, Chloramphenicol, Streptogramins, & Oxazolidinones. I: Katzung BG, Máistreacht SB, Trevor AJ. eds. Cógaseolaíocht Bunúsach & Cliniciúil, 12e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Tagairt Drugaí Mosby do Ghairmithe Sláinte, An Dara Eagrán a d'fhoilsigh Elsevier i 2010.
> O'Donnell MR, Saukkonen JJ. Caibidil 168. Gníomhairí Antimycobacterial. I: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach, 18e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2012.