Le blianta anuas, tá rátaí difriúla linfoma i measc na Palaistíneach agus na hIosraelach ag tabhairt cúiseanna bláthanna ó am go chéile ar an radar i gclúdach lymphoma ar fud an domhain. An bhfuil rátaí an linfoma fíor-dhifriúla idir Iosrael agus na Palaistíneach? Más amhlaidh a d'fhéadfadh a bheith i gceist leis na difríochtaí seo?
Lymphoma Neamh-Hodgkin ar fud an domhain, agus in Iosrael
Is iad an dá phríomhchatagóir de linfoma, ailse de na cealla fola lymphocyte-bán, an linfoma Hodgkin agus an linfoma neamh-Hodgkin , nó NHL.
As an dá cheann, is é NHL an ceann is coitianta, agus is é sin an cineál linfoma a phléitear anseo.
Tá méadú tagtha ar rátaí minicíochta NHL ar fud an domhain ón mbliain 1950-2000, agus iad ag dul i dtír ar an aoisghrúpa os cionn 65 bliain d'aois. Mar a tuairiscíodh i 2012, bhí an t-idirdhealú gan choinne a bheith ag Iosrael a bheith ar dtús ar domhan i rátaí minicíochta NHL, áit a bhfuil NHL an cúigiú ailse is coitianta in Iosrael. Tuairiscíodh freisin, má ghlacann tú 100,000 duine ar an meán gach bliain, déanfaidh thart ar 15.7 fear Giúdach agus 11.8 mná Giúdach a fhorbairt NHL, agus an galar a fhorbairt ach amháin 10.4 agus 10.0 Arabaigh Iosrael fireann agus baineann. Cé go bhfuil rátaí níos ísle i measc na hAraibeach Iosraelach, má fhéachann tú ar an Liobáin, atá gar do gheilleagar in Iosrael, tá siad sa dara háit sa domhan i rátaí is airde NHL, díreach taobh thiar de Iosrael. Thuairiscigh Clárlann Ailse na Palaistíne in 2014 gurb é an NHL an seachtú is coitianta i measc fir na Palaistíneacha i mBanc an Iarthair agus an naoú mná i measc na mban.
Géinteacha, Comhshaol, agus Riosca NHL
Ar an gcéad dul síos, ba chúis leis na rátaí a bhí ag speicis NHL thar na 50 bliain ó 1950 go 2000? Is ceist í sin a bhfuil teoiricí éagsúla ann, áfach, le go leor taighdeoirí, go dtuigeann an t-ardú go láidir fachtóirí comhshaoil. Mar sin féin, creidtear go n-athraíonn rátaí cineálacha áirithe de linfomas le géinte, stair teaghlaigh, agus eitneachas.
Tá staid an-suimiúil ann maidir le hIosraeligh agus le Palaistíneacha Arabacha mar go léiríonn siad daonraí difriúla ó thaobh géiniteach agus cultúir a bhfuil cónaí orthu i ngaireacht gheografach an-dlúth. Roinneann siad an t-éiceachóras céanna, ach tá stíleanna maireachtála éagsúla acu, iompar sláinte, agus córais leighis.
Ag tabhairt faoi deara an meascán suimiúil seo, leag grúpa taighdeoirí, Kleinstern agus comhghleacaithe, scrúdú ar fhachtóirí riosca stairiúil, comhshaoil agus stíl mhaireachtála le haghaidh NHL - agus go háirithe NHL a eascraíonn as B-linfocítí, foirm choitianta linfoma in Iosrael agus i bPailistínigh. Rinne siad athbhreithniú ar na tuarascálacha paiteolaíochta, agus níor áiríodh ach othair a bhfuil aifémaí dearfacha dóibh le haghaidh CD20 nó marcóirí B-chill eile ina staidéar.
Lymphoma i nGiúdaigh Iosraelach agus Arabs na Palaistíne
Is iad na torthaí ón staidéar ag Kleinstern agus comhghleacaithe cuid de na chéad duine chun cur síos a dhéanamh ar na patrúin NHL níos sainiúla sa chúinne beag bídeach seo, ach fós ard-phróifíl den domhan. Sna Stáit Aontaithe, is é DLBCL an linfoma is coitianta. Tá an rud céanna fíor do Ghiúdaigh Iosraelach agus d'Arabach na Palaistíne araon, áfach, go bhfuil na dáileadh de gach cineál NHL-chill B ar leith.
Bhí trí chatagóir bhunúsacha de NHL B-chill ag breathnú ar na taighdeoirí seo:
- Lifóma mór B-chill (DLBCL)
- Lymphoma follicular (FL)
- Lymphoma crios Mantle (MZL)
Ag féachaint ar na tuarascálacha paiteolaíochta, fuair taighdeoirí go raibh patrúin i nGiúdaigh Iosraelach a bhí cosúil leis na cinn is gnách de dhaonraí an Iarthair. I gcodarsnacht leis sin, bhí níos mó DLBCL (71 faoin gcéad) ag Arabs na Palaistíne, agus cion níos airde de DLBCL ná san Araib Shádach (51 faoin gcéad) nó an Iordáin (62 faoin gcéad).
Thug siad faoi deara chomh maith go bhfuil daonra Iordáin comhchosúil go géiniteach agus go cultúrtha do na hArabaigh Phalaistíneacha, agus thuairiscigh staidéar sa Liobáin-tír a bhfuil rátaí ard NHL-44 faoin gcéad, DLBCL, a bhfuil níos mó cosúil leis na rátaí i measc Giúdaigh Iosraelach.
Garraíodóireacht agus Lotnaidicídí
Bhí garraíodóireacht mar chaitheamh aimsire nasctha le NHL-BL agus DLBCL amháin le hArabaigh na Palaistíne. Ghlac níos mó Arabs na Palaistíneach (47.7 faoin gcéad) i gcoinne an daonra Giúdach Iosraelach (36.7 faoin gcéad). Thug na húdair faoi deara go bhfuil gairdíní sa chuid is mó de thithe an Bhainc Thiar, a úsáidtear go príomha le haghaidh torthaí, crainn olóige agus glasraí, agus ní le haghaidh bláthanna nó lawns, agus maireann tromlach na nGiúdaigh Iosrae i bhfoirgnimh árasáin.
Is éard a d'aithin garraíodóireacht go sainráite mar "garraíodóireacht glasraí" a bhí nasctha le B-NHL agus DLBCL, ach amháin i gcás Giúdaigh Iosraelach. Mhothaigh na húdair gur féidir go bhféadfadh garraíodóireacht nochtadh do lotnaidicídí sa dá daonra a léiriú, ach tugadh faoi deara go bhféadfaí neamhchosaintí eile, ar nós radaíocht UV trí nochtadh na gréine, a bheith ann freisin.
Bunlíne
Bhí an staidéar seo in ann cur síos a dhéanamh ar roinnt de na difríochtaí idir dhá daonra atá cóngarach dá chéile, agus is cosúil gur dóigh go dtarlódh tionchar dáiríre géiniteacha agus chomhshaoil, lena n-áirítear ionfhabhtuithe, stíl mhaireachtála agus nochtadh stair teaghlaigh.
Bhí fianaise ann le fios go bhféadfadh difríochtaí suntasacha a bheith ann i gcúiseanna an linfoma B-NHL sa dá dhaonra seo.
Mar sin féin, ní raibh aon cheann de na rath inláimhsithe a bhí ag an imscrúdú seo, chomh maith lena thorthaí, gan amhras ar an bhfíric go raibh sé cruthaithe, pleanáilte agus bainte amach go hiomlán / a bhaint amach, a gabhadh go gonta ag na húdair i gconclúid an pháipéir:
"Léiríonn an staidéar seo iarracht uathúil eolaíoch comhpháirteach a bhaineann le himscrúdaitheoirí Iosrael agus na Palaistíne, agus léiríonn sé an tábhacht a bhaineann le taighde comhoibríoch, fiú amháin i dtimpeallacht pholaitiúil neamhchinnte."
> Foinsí:
> Kleinstern G, Seir RA, Perlman R, et al. Athrú eitneach i bhfachtóirí riosca leighis agus stíl mhaireachtála le haghaidh linfoma neamh-Hodgkin ceall B: Staidéar ar chás-rialú i measc na hIosraelach agus na Palaistíne. PLoS A hAon. 2017; 12 (2): e0171709.
> Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Globocan 2012: Measúnú ar mhinicíocht, mortlaíocht agus leitheadúlachta ailse ar fud an domhain i 2012, bileoga fíricí le hailse.