D'fhorbair tú roinnt pian glúine , agus tá deacrachtaí ag siúl agus ag dreapadh staighre gan pian. Tugann tú cuairt ar do dhochtúir, agus déantar MRI a léiríonn cuimilt glúisgaisc glúine . Moltar máinliacht. Dealraíonn sé réasúnta, ach an bhfuil sé fíor-riachtanach?
Léiríonn taighde le déanaí gur féidir le cúrsa teiripe fisiceach an toradh céanna a bhaint as máinliacht le haghaidh miascáis a dhroim i do ghlúine.
Na Mioscáis
Is éard atá i gceist leis na meisciscis nó na firiscí nuair a bhíonn siad á labhairt in iolra-struchtúr cartilaginous beag i do ghlúin. Tá dhá cheann agat i ngach glúine, ceann ar ghné istigh an chomhpháirteach agus ceann ar an ngné seachtrach. Feidhmíonn na meniscii seo mar mhaolaitheoirí turraing mionghlaise i do ghlúine; cabhraíonn siad le tionchar a ionsú trí do chomhpháirt glúine. Cuidíonn an meiscisc freisin le do ghlúin a chumasú agus a sleamhnán i gceart mar go gcruthóidh sé díreach.
Uaireanta, is féidir le do léim agus ag dul i dtír i riocht neamhchósta nó ag casadh thar do ghlúin le do chos a chuirtear ar an talamh greannú ar do mheascóg. Is féidir na meiscisc a fhréamh nó a bhriseadh. Ó am go chéile, is féidir le caitheamh agus cuimilt ó choinníollacha díghnácha cosúil le airtríteas cur faoi deara meisciscis i do ghlúine. Nuair a tharlaíonn sé seo, d'fhéadfadh toradh a bheith ag pian i do ghlúin. D'fhéadfadh do chomhghlúine glúine a bheith chomh maith, agus féadfaidh sé a ghabháil nó a ghlas nuair a bhíonn sé ag bogadh i suíomhanna áirithe. Féadann sé seo caillteanas suntasacha gluaiseachta a chur faoi deara.
Is féidir go n-áireofaí comharthaí de cuimilt meisciscis i do ghlúin:
- Pian géine
- Géine ag
- Do ghlúin glúine a ghlanadh
- Cailliúint raon gluaiseachta gluaiseachta (ROM)
- Laghdaigh neart i do cheathriceanna nó i hamstrings agus na matáin timpeall do ghlúin
- Deacracht ag ardú ó shuí, ag siúl agus ag rith, nó ag staighre staighre agus ag dreapadh
Má tá aon cheann de na hairíonna agat, déan teagmháil le do dhochtúir láithreach. Féadfaidh do dhochtúir tástálacha speisialta a ordú do do ghlúin, agus féadfaidh sé nó sí a mholadh go bhfeiceann tú teiripeoir fisiceach ar do mhiascáis scor.
Teiripe Fhisiciúil agus Miascás Torn
Má tá mioscóis briste agat, d'fhéadfadh do dhochtúir tú a tharchur chuig teiripe fisiceach. D'fhéadfá a bheith in ann PT a fheiceáil trí rochtain dhíreach gan atreorú dochtúra. Ba cheart do thaithí teiripe fisiceach a phearsanú do do chuid riachtanas ar leith, cé go bhfuil roinnt spriocanna ann i gcoitinne nuair a bhíonn cuimilt meisciscis á athshlánú.
Ar na spriocanna a bhaineann le teiripe fisiceach le haghaidh meiscéisc bréige tá:
- Feabhas a chur ar an ROM glúine
- Feabhas a chur ar neart do na matáin timpeall do ghlúin
- Laghdaigh glúine
- Laghdaigh pian glúine
- Feabhas a chur ar shoghluaisteacht fheidhmiúil do dhlúthghlúin glúine agus níos ísle ar fad
- Foghlaim straitéisí chun fadhbanna glúine amach anseo a chosc
Nach bhfuil Máinliacht ag Teastáil ó Mhianchuspóirí ag gach duine?
Seo rud greannmhar faoi deora mheisciscis i do ghlúine: tá go leor daoine acu agus níl aon phian acu . Léiríonn taighde go bhfuil go leor de dhaoine gan aon phian glúine agus gan aon chaillteanas feidhmiúil ina gcuid glúine cuimilt meisciscis fós ar íomhánna MRI. An gá máinliacht ar na hothair seo? Is dócha nach bhfuil. Ní dhéanfadh do dhochtúir, nó nár chóir dó, máinliacht a dhéanamh ar othair gan aon fheidhm a chailliúint, gan aon phian, agus gan aon neart nó tairiscint a chailliúint.
Is féidir le híomhánna ar MRI a bheith deacair a fheiceáil, agus uaireanta ní insíonn na híomhánna seo an scéal iomlán. Is cinnte gur féidir le torthaí MRI a bheith cabhrach chun do chinnteoireacht a threorú i ndiaidh díobhála glúine, ach níor chóir go mbeadh an MRI ach cuid bheag de do chúram. Tá do scrúdú cliniciúil agus do phian agus feidhm glúine athróga tábhachtacha le cur san áireamh nuair a roghnaíonn tú máinliacht nó ní hamháin ar do mhiascáis scuabtha.
Má tá miascás scuabtha agat, ní fhéadfaidh do ghlúin a bheith ag bogadh i gceart, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh sé pianmhar agus go mall. Ach d'fhéadfadh na hairíonna seo a bheith sealadach, agus d'fhéadfadh go mbeadh siad níos fearr le cúrsa teiripe fisiceach.
An Taighde: Teiripe Fisiciúil Vs. Máinliacht le haghaidh Miascás Torn
An bhfuil máinliacht fíor-riachtanach le haghaidh meiscisc bhreise i do ghlúin? B'fhéidir nach bhfuil, agus is é seo an fáth: léiríonn taighde gur féidir toradh mar thoradh ar an mbreithneacht i gcoinne teiripe fisiciúil le haghaidh cuimilt meisciscis an toradh céanna a thabhairt do roinnt othar.
Scrúdaigh staidéar a foilsíodh in New England Journal of Medicine toradh clár teiripe fisiceach i gcomparáid le máinliacht agus PT iar-oibriúcháin do dhaoine a bhfuil osteoarthritis glúine (OA) le cuimilt meisciscis. San áireamh sa staidéar bhí 351 othar le glúine OA agus cuimilt meisciscis. Roghnaíodh gach othar go randamach go mbeadh máinliacht na mban glúine ina dhiaidh sin ag athshlánú nó má fhreastail sé ar theiripe fisiceach gan máinliacht a fháil. Ba é an máinliacht a dhéantar a bhí ina rannpháirtíocht ghlúine, déantar nós imeachta máinliachta coitianta a úsáidtear chun meiscisc a ghearradh.
Bhí cead ag othair dul trasna ó gach grúpa; d'fhéadfadh na daoine sin sa ghrúpa máinliachta a roghnú nach raibh máinliacht acu, agus d'fhéadfadh go bhféadfadh na daoine sa ghrúpa PT-amháin a bheith in ann máinliacht glúine a bheith acu má thug an dochtúir comhairle dóibh.
Rinneadh príomhthomhas an staidéir a scóráil ar Innéacs Osteoarthritis Ollscoile Ontario agus McMasters (WOMAC), tástáil ar fheidhm ghlúin. Is ionann scóir níos airde ar WOMAC agus comharthaí glúine níos déine. Fuarthas na scóir ag tús an staidéir agus tar éis 3, 6, agus 12 mhí. Rinneadh é seo chun faisnéis fadtéarmach a fháil faoi fheidhm ghlúin na n-othar.
Taispeánann torthaí an staidéir nach raibh aon difríocht shuntasach ann i bhfeidhm na glúine 6 mhí tar éis randamú isteach sa ghrúpa máinliachta nó don ghrúpa teiripe fisiceach. Tharla bás amháin i ngach grúpa-bhí othar scamhógach ag othar amháin sa ghrúpa máinliachta a bhí marfach, agus bhí galar marfach ag othar amháin sa ghrúpa PT.
Ba chóir a thabhairt faoi deara gur thrasnaigh 30 faoin gcéad de na hothair a tugadh don ghrúpa teiripe fisiceach ar dtús chuig an ngrúpa máinliachta, agus chinn 5 faoin gcéad díobh siúd a bhí sceidealta chun máinliacht a aistriú chuig an ngrúpa teiripe. Tá sé seo comhsheasmhach le leanúnachas cúraim nádúrtha-má thosaíonn tú teiripe fisiceach le haghaidh meiscisc bhreise agus leanann do phian glúine, is féidir leat a bheith i gcónaí máinliacht a roghnú. Is sráid aon-bhealach é, áfach; ní féidir leat do mháinliacht glúine a dhúnadh nuair a dhéantar é.
Bunlíne: léiríonn an taighde gur féidir leat toradh dearfach a bheith agat le teiripe fisiceach le haghaidh meiscisc bhreise, agus féadfaidh máinliacht a bheith tairbheach fós más gá.
Oibrigh Le Do PT agus Dochtúir chun an Rogha ceart a dhéanamh do do chnóna
Mar sin, cén chaoi a bhfuil a fhios agat más gá duit máinliacht le haghaidh do mhiascáis mheilt nó má bhfaighidh tú leas as teiripe fisiceach? Is féidir go mbeadh sé deacair cinneadh a dhéanamh, mar sin má tá pian glúine ort ó OA agus miascás meilt, bíonn sé ag obair go dlúth le do dhochtúir chun an cinneadh is fearr a dhéanamh maidir le máinliacht a bheith acu nó nach bhfuil. D'fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú a thuiscint go bhfuil toradh rathúil ag go leor daoine a bhfuil deora meisciscis ag seachaint máinliachta agus ag obair le teiripeoir fisiceach. Mura bhfuil rudaí ag dul chun cinn i gceart le teiripe, is féidir leat a bheith i gcónaí máinliacht glúine má tá do dhochtúir molta agat.
Cén chaoi a bhfuil a fhios agat nuair a bhíonn sé in am stop a chur le teiripe fisiciúil agus máinliacht a mheas? Tá roinnt comharthaí agus comharthaí ann a d'fhéadfadh a léiriú go bhfuil gá le máinliacht, lena n-áirítear:
- Pian glúine leanúnach atá fós tar éis 3 go 4 seachtaine ó athshlánú
- Cailliúint soghluaisteachta glúine nach bhfuil athchóirithe le PT
- Deacracht ag siúl, ag ardú ó shuí, nó ag staighre staighre
- Glúine leanúnach ag at
Is é an bealach is fearr chun a fháil amach má theastaíonn uait máinliacht trí oibriú go dlúth le do mháinlia agus do theiripeoir fisiceach do do scagadh glúine glúine.
Is féidir le pian géine mar gheall ar OA agus cuimilt meisciscis teorainn a chur ar do chumas do ghnáthghníomhaíochtaí laethúla oibre agus áineasa a dhéanamh. Má tá pian glúine agat ó scagadh meisciscis, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go bhfeiceann tú máinlia as do riocht, nó féadfaidh sé nó sí tú a tharchur chuig teiripeoir fisiciúil. Léiríonn taighde gur féidir leat soghluaisteacht gnáth, saor ó phian a athghabháil le teiripe fisiceach agus gan an máinliacht a bheith ann. Mura n-éiríonn leis an PT cabhrú leat a ghnóthú, is féidir leat a roghnú i gcónaí an bealach máinliachta a leanúint do do ghlúine.
Ba chóir go mbeadh an teiripe fisiceach an chéad rogha nuair a bhíonn an pian agus an teorainn fheidhmiúil a d'fhéadfadh a bheith ag teacht le cuimilt glúisgaisc glúine a bhainistiú. Is féidir le do theiripeoir cabhrú leat tairiscint gnáth agus neart a athshlánú agus cabhrú leat filleadh ar do leibhéal gníomhaíochta roimhe seo.
> Foinse:
> Katz, JN, et al. Máinliacht i gcoinne Teiripe Fisiciúil le haghaidh Tearchainn Meniscal agus Osteoarthritis. N Engl J Meán Fómhair, 2013; 368: 1675-84.